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            世界帕金森病日:規(guī)范服藥可延長帕金森病“蜜月期”

              全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道:4月11日是世界帕金森病日,數(shù)據(jù)表明全球近三成帕金森病人在中國,數(shù)學家陳景潤就曾罹患此病。中華醫(yī)學會近期一項調(diào)查顯示,超九成大眾不了解帕金森病,相關(guān)知識亟待普及。

              PET技術(shù)助提早知曉病情

              有數(shù)據(jù)顯示,我國1.7%老年人患有帕金森?。s300萬),病因不明。上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)病學教授陳生弟指出,親屬中有帕金森病患者的人要避免從事電焊、化工等工種。出現(xiàn)手抖、慌張步態(tài)、面具臉、字越寫越小等表現(xiàn)要高度警惕,第一時間去神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)。

              近日,中山大學附屬第一醫(yī)院指出,相較于過去帕金森病有10-20年潛伏期無法確診,現(xiàn)在運用PET顯像技術(shù)可讓還在潛伏期毫無癥狀的帕金森病早早“現(xiàn)形”,目前該技術(shù)的準確率可達99%。

              藥物為主,手術(shù)是補充

              “藥物是帕金森病治療的首選,且是整個治療過程中的主要手段,手術(shù)是有效補充。”陳生弟說,一般患帕金森病后5年左右、70歲前考慮手術(shù)。手術(shù)僅能改善某些癥狀,不能根治疾病,術(shù)后仍需用藥物治療。

              對于早發(fā)型患者的患病初期,目前大多推崇非麥角類多巴胺受體激動劑(如緩釋片普拉克索,一天只需吃一次,并能改善抑郁),或單胺氧化酶抑制劑,也可選用小劑量左旋多巴作為首選藥物。對于中晚期帕金森病患者,需藥物聯(lián)合治療。他特別提醒:多巴胺受體激動劑治療初期出現(xiàn)的惡心等癥狀一般可隨治療進行而逐漸消失,也可加用多潘立酮緩解癥狀;普拉克索可伴隨進食,也可以不伴隨進食;建議左旋多巴餐前1小時或餐后1.5小時服藥。

              服藥不規(guī)范,“蜜月期”提前結(jié)束

              中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任王青說,在帕金森病初期或是中期的前幾年服用較小劑量的藥物,正常的工作、生活不受影響,當這種“蜜月期”一過,藥效減退、副作用增多,50%-75%的患者就會出現(xiàn)難以克服的運動并發(fā)癥,有人因此摔傷骨折,嚴重影響生活質(zhì)量。

              一般“蜜月期”為6至9年,可有人“蜜月期”僅一年,有的持續(xù)良好用藥“蜜月期”可延續(xù)9年。蜜月期的長短一方面與服藥是否規(guī)律得當有關(guān),另一方面不可忽視病情進展因素,但與之相比,用藥是個可控因素,希望引起大家重視。

              除規(guī)范用藥,每天持之以恒的康復鍛煉能改善運動功能,并延長藥物有效期。太極拳對“帕友”的效果十分肯定,美國已將它引入該病的康復治療。

              徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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