全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:胎膜早破是威脅母嬰健康的產(chǎn)科常見(jiàn)并發(fā)癥,發(fā)生在未足月者為足月者的2.5─3倍。胎膜早破是由多種因素相互影響,最終導(dǎo)致胎膜張力及彈性回縮力下降,使胎膜變薄,不能抵御宮腔內(nèi)增加的壓力而發(fā)生。一旦發(fā)生胎膜早破,孕婦應(yīng)立即上醫(yī)院,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下由醫(yī)務(wù)人同根據(jù)不同孕周制定處理原則:
(1)胎膜早破發(fā)生在孕36周以后,因胎兒已經(jīng)成熟,為預(yù)防感染,原則上應(yīng)盡快終止妊娠,破膜后12─24小時(shí)仍不臨產(chǎn)者應(yīng)予以引產(chǎn);
(2)胎膜早破發(fā)生在28─35孕周,隨孕周的增加,出生嬰兒的病死率呈顯著遞減趨勢(shì),故提倡采取期待療法,延長(zhǎng)孕齡、促進(jìn)肺成熟,一旦胎肺成熟,應(yīng)盡早終止妊娠;
(3)胎膜早破發(fā)生在28周前,由于胎齡過(guò)小,根據(jù)目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)療單位的育兒水平,胎兒生存率依然很低,而且易發(fā)生難以處理的合并癥,從優(yōu)生角度看,應(yīng)終止妊娠,不宜采取保守治療。