在宮腔內(nèi)的息肉樣腫塊，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉和惡性息肉(癌或肉瘤)。 子宮內(nèi)膜息肉形成的原因，可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部。
子宮息肉會癌變嗎?
徐州婦幼保健院婦科主任周健介紹，子宮內(nèi)膜息肉是一種良性病變，但它可發(fā)展為腺瘤樣增生，甚至癌變，故應(yīng)提高警惕。子宮內(nèi)膜受雌激素持續(xù)作用，發(fā)生基底層內(nèi)膜局限性增生，慢慢向上生長突出子宮內(nèi)膜表面，初起時基底寬，以后逐漸形成蒂即為息肉。息肉可單發(fā)或多發(fā)，小者1~2毫米，大者可充滿宮腔。月經(jīng)期息肉周圍的內(nèi)膜脫落，而息肉不脫落。
息肉惡變的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)
應(yīng)注意與子宮內(nèi)膜腺癌呈息肉狀生長相鑒別。
(1)必須看到整個息肉的形態(tài)
(2)惡變限于息肉內(nèi)
(3)息肉周圍的內(nèi)膜無癌變。
內(nèi)膜息肉的治療以手術(shù)為主，進行息肉摘除，宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)(TCRP)是唯一能夠看清息肉蒂自根部切除的方法。切除基底層可預(yù)防其持續(xù)存在及復(fù)發(fā)機會 。
