全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:(通訊員:周瑜)在徐州市兒童醫(yī)院的創(chuàng)傷神經(jīng)外科,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的孩子日常多見。那么什么叫髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良?都有哪些征兆?如何治療?能不能預(yù)防?創(chuàng)傷神經(jīng)外科主任秦海輝就這些疑問進(jìn)行了解答。
秦海輝,創(chuàng)傷外科科主任。江蘇省美容整形協(xié)會(huì)會(huì)員,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科骨科學(xué)組委員,徐州醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)會(huì)委員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)組委員。他一直從事小兒外科工作,對(duì)小兒外科多發(fā)病及疑難病有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。在國家級(jí),省級(jí)醫(yī)學(xué)核心期刊發(fā)表論文多篇。擅長小兒骨科系統(tǒng)疾病的診治,尤其四肢畸形,小兒先天和后天性骨關(guān)節(jié)脫位,各種骨折及其并發(fā)癥,骨腫瘤,先天性斜頸,腦性癱瘓等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
視頻主要內(nèi)容:
創(chuàng)傷神經(jīng)外科的診療范圍:以創(chuàng)傷骨科為主,一般收治的是外傷骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、斜頸、多指、腦癱等病人。科室在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開展了骨折的微創(chuàng)治療,包括肱骨髁上骨折的閉合復(fù)位、長骨干的彈性髓內(nèi)針等。
什么叫小兒髖關(guān)節(jié)脫位,前期信號(hào)有哪些?
小兒髖關(guān)節(jié)脫位是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的一種類型,指股骨頭完全脫離髖臼的覆蓋,一般是向外上方脫位,經(jīng)過關(guān)節(jié)造影,會(huì)發(fā)現(xiàn)有內(nèi)翻的盂唇去阻擋股骨頭復(fù)位。在早期會(huì)發(fā)現(xiàn)小孩會(huì)有臀紋不對(duì)稱或者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的適合有彈響等。
髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病機(jī)制是什么?
早期的時(shí)候,被認(rèn)為是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或是關(guān)節(jié)韌帶松弛引起的。后來病因?qū)W的研究發(fā)現(xiàn),是小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育過程中的一系列癥狀引起的疾病。于是在上世紀(jì)90年代初,更名為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。
髖關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法?
髖關(guān)節(jié)脫位主要是根據(jù)年齡來治療。一般在6個(gè)月以下的孩子,會(huì)采取Pavlik吊帶治療;6-18個(gè)月的孩子采取手法復(fù)位、石膏復(fù)位等;18個(gè)月到6歲,一般采取骨盆截骨、髖臼截骨加上一些股骨近端的旋轉(zhuǎn)截骨和短縮截骨方式來治療。
如何預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位?
髖關(guān)節(jié)脫位沒有預(yù)防方法。一般都是要早期發(fā)現(xiàn)早期治療,效果就會(huì)很好。也就是在小孩出生以后,家長要注意觀察小孩的臀紋對(duì)稱與否,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候有沒有彈響等。很多國家和地區(qū)都是做B超篩查髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況,早期診斷早期治療能避免一些晚發(fā)疾病和一些并發(fā)癥的發(fā)生,因?yàn)槌曉\斷有一個(gè)最大的好處就是沒有輻射。
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