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            國家衛(wèi)計委要求提高日間手術(shù)等門診診療報銷比例

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息:近日,國家衛(wèi)生計生委會同財政部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2016〕16號,以下簡稱《通知》),部署2016年新農(nóng)合重點工作。

              《通知》提出,2016年,各級財政對新農(nóng)合的人均補助標(biāo)準(zhǔn)在2015年的基礎(chǔ)上提高40元,達到420元,農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)在2015年的基礎(chǔ)上提高30元,全國平均達到150元左右。鞏固提高新農(nóng)合保障水平,將政策范圍內(nèi)門診和住院費用報銷比例分別穩(wěn)定在50%和75%左右。嚴(yán)格控制目錄外費用占比,縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。逐步擴大納入新農(nóng)合支付的日間手術(shù)范圍,適當(dāng)提高日間手術(shù)等門診診療報銷比例。

              《通知》要求,全面推開利用新農(nóng)合基金開展大病保險工作,健全完善大病保險籌資、承辦、管理和運行機制。加大對大病保險的支持力度,合理確定籌資水平,實施更加精準(zhǔn)的大病保險政策。各地要通過降低困難人員大病保險起付線等措施,實現(xiàn)精準(zhǔn)健康扶貧。有條件的地區(qū)還可探索采取提高大病保險報銷比例等措施,加大對貧困人員的傾斜力度。

              《通知》強調(diào),加快推進按病種付費、按人頭付費、按床日付費等復(fù)合型支付方式改革,擴大支付方式改革對定點醫(yī)療機構(gòu)的覆蓋面,控制醫(yī)療費用不合理增長。深入貫徹《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號)精神,穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作。同時,完善定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理,加強經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部建設(shè),切實保障基金安全。

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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