全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息:7月16日,徐州市醫(yī)保中心對(duì)個(gè)體靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)發(fā)出溫馨提示,根據(jù)規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)如不及時(shí)繳納,會(huì)造成醫(yī)??ǚ怄i,封鎖期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員負(fù)責(zé)。為保障參保人員及時(shí)享受各項(xiàng)醫(yī)保待遇,請(qǐng)及時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
日前,我市2015年度個(gè)體靈活就業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作了調(diào)整,2015年7月1日至2016年6月30日期間,繳費(fèi)基數(shù)為2550元。參保人員可以按11%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),金額為每月281元,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;也可以按6%的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),金額為每月153元,享受住院(含家庭病床)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但不劃入個(gè)人賬戶資金,不享受門(mén)診統(tǒng)籌基金支付的門(mén)診待遇。
根據(jù)靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)規(guī)定,參加我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)且正常繳費(fèi)的個(gè)人方能參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。自2015年7月起,靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)的前提必須是職工養(yǎng)老保險(xiǎn)正常繳費(fèi)。參保人員退休后養(yǎng)老待遇高低和養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限長(zhǎng)短密切聯(lián)系,按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)方能保障參保人員當(dāng)前和退休后的醫(yī)保待遇。
市醫(yī)保中心提醒,中斷繳費(fèi)6個(gè)月內(nèi)要求續(xù)保,對(duì)于補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,繳費(fèi)到賬的次月(待遇享受的基準(zhǔn)日為每月6日)起恢復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;不補(bǔ)繳的,自繳費(fèi)到賬之月起執(zhí)行6個(gè)月的待遇等待期。
中斷繳費(fèi)6個(gè)月以上要求續(xù)保的,不論是否補(bǔ)繳中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),均自繳費(fèi)到賬之月起執(zhí)行6個(gè)月的待遇等待期。續(xù)保補(bǔ)繳中斷期間費(fèi)用的,計(jì)算連續(xù)繳費(fèi)年限、補(bǔ)劃個(gè)人賬戶資金;執(zhí)行待遇等待期的,在等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付,但可以使用個(gè)人賬戶資金。
徐州醫(yī)保咨詢熱線:0516-85707122