全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:在大家的記憶中,可能都有過去醫(yī)院“驗(yàn)血”的經(jīng)歷,小到感冒發(fā)燒、腹瀉、體檢,大到住院、手術(shù)。因?yàn)槌檠獧z查,能為醫(yī)生診斷治療疾病提供重要依據(jù)。
但是化驗(yàn)結(jié)果也受生理因素、疾病因素或藥物因素等多方面影響,包括患者的生活習(xí)慣與條件,如飲食、飲酒、用藥、運(yùn)動、精神情緒、抽血時(shí)間、生理病理狀況等。因此抽血看似簡單又常見的一個(gè)檢查項(xiàng)目,其中也有很多的小細(xì)節(jié)需要大家了解,以便將影響檢驗(yàn)結(jié)果的各種因素降到最低。
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一、抽血化驗(yàn)前需要哪些注意事項(xiàng)?
1、空腹。“空腹”是指抽血前一天晚上清淡飲食,不吃過于油膩、高蛋白食物,空腹時(shí)間控制在10~12小時(shí)。如血糖、血脂檢查,需要嚴(yán)格空腹,但對于如血常規(guī)、血凝、糖化血紅蛋白、乙肝兩對半等檢查項(xiàng)目受飲食影響較小,無需嚴(yán)格空腹。
2、不做劇烈運(yùn)動。抽血前一天晚上應(yīng)睡眠充足,早晨不宜做劇烈運(yùn)動。劇烈運(yùn)動會引起血液化學(xué)成分的改變,影響測定結(jié)果,還可引起血中鉀、鈉、血糖等成分的改變。故早晨匆忙趕到門診的患者,最好休息15-20分鐘再采血。
3、放松心情。采血時(shí)需放松心情。精神緊張和情緒激動可使兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、血糖、白細(xì)胞等升高。
4、準(zhǔn)備方便穿脫的衣服。抽血需要暴露胳膊,尤其是冬天,準(zhǔn)備一套寬松、方便穿脫的上衣。衣袖過緊,抽血后會引起手臂血腫。
5、請勿吸煙、飲酒。煙草中的尼古丁會對血液生化產(chǎn)生影響,抽煙5-10分鐘后血糖就會明顯升高;而飲酒則會影響肝腎功能等生化指標(biāo)。所以采血當(dāng)日或前一天請勿吸煙、飲酒。
6、清潔手臂。避免抽血后皮膚感染及影響化驗(yàn)結(jié)果。
7、抽血時(shí)間。空腹抽血的最佳時(shí)間為早上6:30~9:30,不宜超過10:00??崭箷r(shí)間超過12小時(shí)或更長時(shí)間,體內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)會發(fā)生非正常變化。如受體內(nèi)生理內(nèi)分泌激素的影響,可使血糖等檢查項(xiàng)目發(fā)生變化,不能反映體內(nèi)血糖的真實(shí)水平,造成檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。
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二、抽血后應(yīng)注意哪些問題?
1、采血后一般要按壓針眼約5分鐘,使用中等力量。
2、采血做凝血功能(PT)檢查的患者或有血液系統(tǒng)疾病的患者,采血后按壓針眼至少30分鐘。
3、長期服用腸溶阿司匹林的患者,采血后按壓針眼至少10分鐘。
4、按壓針眼時(shí)要持續(xù)按壓。不能彎臂,保持抽血的伸臂狀態(tài)。禁忌揉針眼,以免造成針眼處皮下淤血。
特別提醒:
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)注意事項(xiàng)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力,可以檢測機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力、判斷受檢者是否存在糖調(diào)節(jié)異常及糖尿病,是臨床常用的用于診斷糖尿病的確診試驗(yàn)。
OGTT試驗(yàn)一般要抽3次血,并且對抽血時(shí)間要求嚴(yán)格,具體注意事項(xiàng)如下:
1、把75克糖粉放入至少容積為300毫升的容器內(nèi),然后倒入200-300毫升的溫水,把糖粉和水充分?jǐn)噭?,備用?/p>
2、采空腹血糖。
3、空腹血糖采集完畢5分鐘內(nèi)喝完已溶好的糖水,并在喝第一口糖水時(shí)開始計(jì)時(shí)。
4、從計(jì)時(shí)起,每間隔1小時(shí)采第2次、第3次血糖(具體采集情況視醫(yī)囑而定),在此期間禁食禁水。采集第2次、第3次血糖時(shí),請?zhí)崆?分鐘做好采血準(zhǔn)備,無須再重新取號,持采血憑條直接去采血。(文/張雪園 圖/李闕彤、徐毓蔓)
牛國平,檢驗(yàn)科主任 主任技師
社會兼職:江蘇省醫(yī)師協(xié)會檢驗(yàn)醫(yī)師分會委員、江蘇省醫(yī)院協(xié)會檢驗(yàn)專業(yè)委員會委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會委員、徐州市醫(yī)學(xué)會檢驗(yàn)分會主任委員、徐州市臨檢中心主任、徐州市臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心主任。
曾主持完成江蘇省衛(wèi)生廳科研課題1項(xiàng),徐州市科技局課題3項(xiàng);徐州市衛(wèi)生局課題3項(xiàng);獲徐州市科技進(jìn)步獎3項(xiàng);淮??萍吉?項(xiàng);徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎5項(xiàng);近5年發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,其中SCI論文6篇,中華系列期刊3篇。
徐州健康熱線:0516——85707122