全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道：很多其他癌腫常常只要開一次刀就可以了，而卵巢癌常需第二次手術(shù)，叫做“二探手術(shù)”。卵巢癌的第一次手術(shù)有一個專用名稱，叫做“癌細(xì)胞減滅術(shù)”，表明它的盡量徹底性。手術(shù)后需做化療，別的癌腫在化療以后治療也就完成了，而卵巢癌則不然，盡管化療以后一切檢查都屬正常，有時也需“二探手術(shù)”，這就是卵巢癌的特殊性。當(dāng)然，是否行“二探手術(shù)”，需要由醫(yī)生根據(jù)病情來決定。
徐州市腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任醫(yī)師張紅介紹，化療問題，不少卵巢癌患者術(shù)后化療要較其他部位的癌腫者應(yīng)用時間更長，甚至強(qiáng)度更高?；瘜W(xué)治療以靜脈用藥為主，而卵巢癌則不但要用靜脈化療，還常要用腹腔化療，把化療藥物注入腹腔中。有時卵巢癌不但要手術(shù)、要化療，還要做放射治療，照射盆腔和腹部。
這些治療之所以如此都是為了提高效果。這樣做來，治療的時間也就相當(dāng)長。所以，卵巢癌病人務(wù)必要有長期治療的思想準(zhǔn)備。
定期隨訪不能忘
做了長期治療以后，還要定期到醫(yī)院檢查、隨訪，不能在治療以后就和醫(yī)生“拜拜”了。那么，去醫(yī)院應(yīng)該檢查些什么呢?包括全身的體格檢查，重點(diǎn)是腹部、盆腔和淋巴結(jié)方面的檢查。除此之外，還要胸部攝片，觀察肺部的情況;做B超等檢查，觀察肝臟、腹膜后淋巴結(jié)、盆腔等的情況，必要時還應(yīng)做CT檢查。
實驗室方面的檢查也很重要，除了肝、腎功能外，腫瘤標(biāo)志物的檢測是一定要做的，最常查的一種叫CA125，在診斷時、治療期間、治療后、隨訪時都應(yīng)定期檢測，常能較早提示病情變化。如果它從較高下降至正常，常說明治療有效、病情好轉(zhuǎn);從正常又有上升趨勢，提示病情有反復(fù)。除了CA125外，其他常檢測的還有AFP、CEA、HCG、CA19-9、CA15-3等。
假如病人有其他不適，在隨訪時也應(yīng)及時告訴醫(yī)生，并作相關(guān)的檢查。
防副作用不輕松
卵巢癌需要經(jīng)過相當(dāng)長時期的治療，而治療期間、治療后都有可能產(chǎn)生一些副作用或者并發(fā)癥。那么，從病人自身來講，怎么知道有沒有出現(xiàn)副作用或者并發(fā)癥呢?主要看自己的癥狀。當(dāng)然，在定期隨訪中醫(yī)生也會發(fā)現(xiàn)，但從自己來講，主要是看癥狀。
常見的副作用或者并發(fā)癥的癥狀，有惡心、嘔吐，這在化療期間是很常見的，很快就會過去。但是，不在化療期間，而且癥狀逐漸加劇，就要考慮是不是放射治療或手術(shù)，特別是“二探手術(shù)”引起的腸粘連、腸梗阻。此外，如在康復(fù)期逐漸出現(xiàn)腹瀉，并且加劇，也要想到并發(fā)癥的可能。膀胱炎癥、尿血也常和治療有關(guān)，也要注意。至于白細(xì)胞等血細(xì)胞的降低和化療有關(guān)，但自己不一定知道，只能通過驗血查出。
當(dāng)然，還可有其他不少癥狀。不管怎樣，有這些癥狀，都要到醫(yī)院去檢查，明確是副作用還是因癌腫而引起的，并作及時的治療。
另外，已經(jīng)患了卵巢癌的病人要樂觀，和醫(yī)生密切配合。研究發(fā)現(xiàn)，家庭生活不幸、情緒壓抑和疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。因此，一定要有開朗的性格，以取得好的療效。研究表明，雌激素對卵巢癌的發(fā)展有促進(jìn)作用。因此，患卵巢癌后，要避免使用含雌激素的藥物、化妝品或營養(yǎng)品。至于規(guī)律的生活，適度的活動，一定的營養(yǎng)等，是老生常談的了。
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