全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/宮頸癌、卵巢癌：宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30～35歲，浸潤(rùn)癌為45～55歲，近年來(lái)其發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。近幾十年宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用，使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。
人工流產(chǎn)當(dāng)心宮頸癌上身
徐州腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任張紅介紹，人工流產(chǎn)是避孕失敗的補(bǔ)救措施，而不是節(jié)制生育的手段。但生活中不少育齡女性不采取避孕措施，認(rèn)為自己年輕，即便懷孕做完人工流產(chǎn)，就可以完事大吉了。更有甚者，流產(chǎn)未滿1個(gè)月就開(kāi)始性行為。殊不知，反復(fù)人工流產(chǎn)很容易染上宮頸癌的主要致病因素——人乳頭狀瘤病毒(HPV)。
性伴侶的陰莖中如有HPV，可使女性宮頸感染危險(xiǎn)增加9倍。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，18歲以前發(fā)生性關(guān)系，患宮頸癌的幾率比18歲以后發(fā)生性關(guān)系高很多，同時(shí)多次流產(chǎn)也會(huì)引起宮頸癌高發(fā)。
目前已進(jìn)入80年代后女性的生育高峰期。但這代人多是獨(dú)生子女，缺乏性知識(shí)教育，多數(shù)不知道如何避孕。為此，徐芾醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，未婚的年輕女性，最好不要過(guò)早進(jìn)行性生活，因?yàn)?0歲以下女性最易感染人乳頭狀瘤病毒(HPV)，誘發(fā)宮頸癌。如果發(fā)現(xiàn)意外懷孕，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院做人工流產(chǎn)，以防病菌感染。
此外，還應(yīng)加強(qiáng)宮頸疾病的篩查。有性生活史1年以上的女性，應(yīng)有規(guī)律地進(jìn)行婦科檢查，35歲以上女性必須每年做婦科體檢。如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、同房接觸性出血、陰道排液等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并采取相關(guān)治療措施。
預(yù)防宮頸癌先要理清3個(gè)誤區(qū)
誤區(qū)一：感染HPV=宮頸癌
宮頸癌的發(fā)生和一種叫作人乳頭瘤的病毒(HPV)關(guān)系密切。研究表明，持續(xù)感染高危類型的人乳頭瘤病毒，是宮頸癌及其癌前病變發(fā)生的必要因素。絕大多數(shù)宮頸癌患者的體內(nèi)都能檢測(cè)出這種病毒。凡是有性生活的女性都有可能通過(guò)性接觸而感染HPV病毒。約有80%的女性在其一生中都感染過(guò)這類病毒。
然而，感染了HPV并不一定會(huì)患宮頸癌，因?yàn)槊總€(gè)健康女性體內(nèi)都有一定的免疫力。研究證實(shí)，感染HPV后，大多數(shù)女性的免疫系統(tǒng)可以把進(jìn)入體內(nèi)的HPV清除。只有少數(shù)女性由于無(wú)法消滅進(jìn)入體內(nèi)的HPV，造成HPV持續(xù)感染，才有可能引起宮頸癌前病變。其中有部分患者會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為宮頸癌，這一過(guò)程約5到10年。
感染HPV后是否會(huì)進(jìn)展為宮頸癌，還與HPV的類型有關(guān)。HPV病毒大約有100多種亞型，女性生殖道感染HPV最常見(jiàn)的類型分別是6、11、16、18型，其中HPV6和HPV11型屬于低危型，而HPV16和18型則屬于高危型，來(lái)自世界各國(guó)的宮頸癌研究發(fā)現(xiàn)，HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。
誤區(qū)二：宮頸糜爛會(huì)變成癌
許多女性都存在這樣的誤解，以為宮頸糜爛會(huì)引起宮頸癌，因而對(duì)宮頸糜爛感到非?？謶?。這兩者其實(shí)并沒(méi)有必然的聯(lián)系。
從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，女性宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外翻，替代宮頸鱗狀上皮，醫(yī)生在檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血呈現(xiàn)紅色，就稱其為 “宮頸糜爛”。糜爛并非真正意義上的“爛”，它可以是一種生理現(xiàn)象，育齡期女性在雌激素的作用下，宮頸管內(nèi)柱狀上皮外翻，替代宮頸鱗狀上皮，呈現(xiàn)出“糜爛”狀。而女性在青春發(fā)育期前和絕經(jīng)期由于體內(nèi)雌激素水平相對(duì)低，所以“糜爛”也少見(jiàn)。
值得注意的是，宮頸糜爛也可以是一種常見(jiàn)的炎癥狀態(tài)。早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現(xiàn)非常相似，容易混淆。因此，如果在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，不能掉以輕心，需要通過(guò)進(jìn)一步的細(xì)胞學(xué)檢查及活組織檢查來(lái)明確診斷，排除宮頸癌的可能，并正確治療。
誤區(qū)三：不重視婦科檢查
從感染HPV病毒，到宮頸癌的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)漸進(jìn)的自然病程，一般長(zhǎng)達(dá)5到10年左右。因此，女性只要定期進(jìn)行宮頸癌篩查，完全有可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的“苗頭”，并將其扼殺在萌芽階段。目前，早期宮頸癌患者經(jīng)治療后，其五年生存率可達(dá)到85%到90%。
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