全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:12歲的佳佳(化名)來自山東小微山縣,半年前,佳佳感冒發(fā)熱、扁桃體發(fā)炎,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時發(fā)現(xiàn)脖子上起了個棗子般大小的疙瘩,隨后又到濟寧市醫(yī)院CT檢查,確診為乳頭狀甲狀腺癌,家人帶佳佳慕名來到徐州市腫瘤醫(yī)院就診。
徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科邢朝暉主任介紹說,佳佳四處就醫(yī)受阻,在于她的雙側(cè)淋巴結(jié)有廣泛性轉(zhuǎn)移,雙側(cè)頸部血管被腫瘤包繞得比較厲害, 喉返神經(jīng)也受到腫瘤侵犯,屬于復(fù)雜晚期甲狀腺癌 ,手術(shù)難度非常大。
針對佳佳的病情,頭頸外科團隊與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院頭頸外科章德廣教授一起合作,為佳佳實施了甲狀腺癌根治術(shù)。
由于佳佳屬于晚期復(fù)雜甲狀腺癌,腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié),為了保證手術(shù)順利進行,頭頸外科團隊首先與胸外科團隊進行合作,將胸骨劈開。
“縱膈里面包括我們頭頸外科、包括甲乳科處理起來這一塊暴露不出來,已經(jīng)侵犯到縱膈氣管,我們跟胸外科合作,把胸骨劈開,能把腫瘤完整切除了,預(yù)后應(yīng)該說相當(dāng)不錯的。”邢主任說道,“晚期復(fù)雜甲狀腺癌,比如進入縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者胸腔轉(zhuǎn)移,或者氣管的轉(zhuǎn)移,我們在頸部不能完全暴露,比如說在頸部,我通過頸部切口不能完全切除腫瘤,那我必須要開胸,我要開胸要聯(lián)合胸外科聯(lián)合治療,比如說我要做侵犯大血管的甲狀腺癌,我要和血管外科聯(lián)合,多學(xué)科聯(lián)合,還有一些廣泛皮膚侵犯,或者切除以后一些修復(fù),比如說和整形科聯(lián)合修復(fù),這些都是我們對晚期甲狀腺癌治療的手段。”
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