全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院/糖尿病防治研究所:目前不少糖尿病患者對(duì)眼部并發(fā)癥缺乏必要的了解和認(rèn)識(shí),常常拖到視力嚴(yán)重下降甚至失明才慌忙就診,延誤寶貴的治療時(shí)機(jī)。
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任蔡可英介紹,只要盡早篩查、及早發(fā)現(xiàn),以目前的醫(yī)療水平和眼部護(hù)理技術(shù),90%左右糖尿病引發(fā)的視力缺損和失明都有機(jī)會(huì)避免。
一、糖尿病眼病的種類有哪些
1、糖尿病性視網(wǎng)膜病變:包括視網(wǎng)膜微小動(dòng)脈瘤、出血和滲出,以及靜脈紆曲擴(kuò)張或閉塞等現(xiàn)象,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為增殖性病變,最終導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重狀態(tài),以至失明。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部最常發(fā)生的變化之一。
2、糖尿病性黃斑病變:是引起視力下降的主要原因之一。
3、糖尿病性白內(nèi)障:主要變化為晶狀體混濁,其發(fā)病率僅次于糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
4、糖尿病性虹膜睫狀體炎;
5、糖尿病性屈光不正;
6、糖尿病性眼外肌麻痹;
7、新生血管性青光眼;
8、糖尿病性眼感染病(麥粒腫、球后囊腫等);
9、糖尿病性角膜病變;
10、糖尿病性視神經(jīng)病變;
二、四點(diǎn)入手預(yù)防糖尿病眼病
1、降糖的同時(shí)重視降壓降脂
早期有效控制血糖,可以大大減少糖尿病眼病的發(fā)生,或者延緩其發(fā)展。另外,血壓增高和血脂異常等合并癥對(duì)眼部病變也起到重要作用, 因此控制血糖和控制血壓是預(yù)防眼病的兩個(gè)核心。
2、常去眼科隨訪
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是進(jìn)行性的,早期常無典型癥狀,單眼患病時(shí)不易察覺,因此糖尿病診斷確立后應(yīng)在眼科醫(yī)生處進(jìn)行定期隨診。無糖尿病視網(wǎng)膜病變者隨診間隔時(shí)間可定為一年,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變者應(yīng)縮短隨診間隔時(shí)間。
3、不單查視力,還要查眼底
糖尿病眼病患者視力下降明顯時(shí),視網(wǎng)膜病變多半已是晚期。所以,要想通過查視力去發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可靠的。
4、即使眼病晚期也不放棄治療
目前,激光及手術(shù)設(shè)備的不斷改進(jìn)和完善,即使眼底出血看不見了,通過激光治療或玻璃體切割手術(shù),不少糖尿病視網(wǎng)膜病變病患者仍可恢復(fù)一定視力,別輕易放棄治療機(jī)會(huì)。
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