全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：塵肺病是危害我國(guó)工人健康的最嚴(yán)重的職業(yè)病，主要分布在煤炭、有色、冶金、機(jī)械、建材、輕工等工業(yè)行業(yè)中，尤其是煤礦塵肺病患者最多，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，塵肺病每年造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)55億元之巨。
為什么會(huì)發(fā)生塵肺病呢?徐礦總院呼吸內(nèi)科主任趙杰表示，塵肺病是長(zhǎng)期吸入大量二氧化硅與其他粉塵所致，這些粉塵大部分被排出，但仍有一部分長(zhǎng)期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi)，不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬，這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要的致病因素。一系列的研究表明，塵肺病變形成后，肺內(nèi)殘留在粉塵還繼續(xù)與肺泡巨噬細(xì)胞起作用，這是塵肺病人雖然脫離了粉塵作業(yè)但病變?nèi)岳^續(xù)發(fā)展的主要原因。塵肺病患者出于出現(xiàn)進(jìn)行性胸悶、氣短、胸痛、心悸、頻繁咳嗽、機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生呼吸道感染及肺部感染而加重塵肺病，最后完全喪失勞動(dòng)能力及活動(dòng)能力，引起肺心病、呼吸衰竭而危及生命。
塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺，稱為無(wú)機(jī)塵肺。塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺，如棉塵肺、農(nóng)民肺等。
我國(guó)法定十二種塵肺有:矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
塵肺病人由于長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性塵，使呼吸系統(tǒng)的防御機(jī)能受到損害，病人抵抗力明顯降低，常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥。
1、呼吸系統(tǒng)感染：主要是肺內(nèi)感染，這是塵肺病人常見的并發(fā)癥。
2、自發(fā)性氣胸：較少見，為肺組織和臟層胸膜破裂，空氣進(jìn)入胸膜形成氣胸，分閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。
3、肺結(jié)核：粉塵作業(yè)工人，特別是矽塵作業(yè)工人，比一般人群易患肺結(jié)核。
4、肺癌及胸膜間皮瘤：主要見于石棉作業(yè)工人及石棉肺患者。
5、慢性肺源性心臟病：見于部分晚期病人，這是因?yàn)槁灾夤苎资箽獾廓M窄，通氣阻力增加，產(chǎn)生阻塞性肺氣種，肺動(dòng)脈壓升高，而致慢性肺心病。
6、呼吸衰竭：上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導(dǎo)致發(fā)生失代償性呼吸衰竭的主要原因，濫用鎮(zhèn)靜及安眠類藥物也是導(dǎo)致塵肺人呼吸哀竭的原因之一。
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