全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道:據(jù)國家心血管病中心統(tǒng)計(jì),我國每年心源性猝死者高達(dá)55萬,心梗若不及時救治,則可能發(fā)生猝死,及時識別心梗,警惕心絞痛!
心梗,全稱是“急性心肌梗死”,分為很多類型,但我們通常遇到的心肌梗死都是冠狀動脈發(fā)生了堵塞而導(dǎo)致的心肌細(xì)胞壞死。
在發(fā)生急性心肌梗死之前,絕大多數(shù)人都會有時間長短不一的心絞痛發(fā)作。(有時候疼的時間短又會自行緩解,容易被忽略,另外有的人在夜間發(fā)生胸痛,怕麻煩家人,就想挺著白天再去醫(yī)院,以及有的人誤認(rèn)為是胃痛等,自行服藥解決,這些做法都很危險哦~)
6個特征提示心絞痛
心絞痛疾病發(fā)作都是突發(fā)性的,自我診斷就顯得尤其重要。心絞痛發(fā)作通常有如下特征:
1.胸口疼痛突然發(fā)生 突然出現(xiàn)劇烈的胸口疼痛,不要掉以輕心,有可能提示著心絞痛。
2.情緒波動過大或者活動時誘發(fā)胸口疼痛發(fā)作 情緒不穩(wěn)定、身體受寒、過度勞累興奮狀態(tài)下都有可能會誘發(fā)心絞痛,尤其是吃完飯、在外面劇烈活動會導(dǎo)致胸口疼痛變得變本加厲。在活動的過程中出現(xiàn)胸痛才有可能心絞痛,如果勞累或者活動一整天回到家后有胸悶的癥狀,這多不是心絞痛。
3.胸口疼痛集中在前胸部 當(dāng)心絞痛發(fā)作的時候,疼痛主要集中在左前胸部,也有可能是發(fā)生在胸背部的中部和上部。患者不能夠正確的表達(dá)出心口疼痛的部位,如果能夠精確哪個點(diǎn)疼痛,這多是心絞痛。
4.胸口疼痛發(fā)作的時間持續(xù)短暫 心絞痛所引起的疼痛,一般持續(xù)5分鐘左右,很少有患者持續(xù)30分鐘以上,除非是心肌梗死。
5.難以描述胸口疼痛 心絞痛所引起的胸口疼痛常常會出現(xiàn)阻塞性窒息、緊縮性疼痛以及壓榨性的疼痛感,并不是真正的疼痛或者不敢繼續(xù)活動。若是胸口疼痛可以活動或者活動之后反而減輕,這不是心絞痛。
6、服用硝酸甘油有效 胸口疼痛發(fā)作的時候舌下含服硝酸甘油,能夠緩解胸口疼痛的情況。一般兩分鐘就能夠緩解,若是服用藥物兩個小時才有效,多不是心絞痛。
心絞痛發(fā)作偶爾是穩(wěn)定的,可能會持續(xù)數(shù)年不加重;但絕大多數(shù)都會迅速向心肌梗死前進(jìn)。
所以如果發(fā)生了心絞痛,一定要盡快到醫(yī)院就診并做進(jìn)一步檢查。日常生活中,一定要關(guān)注自己,注意到身體發(fā)出的信號,盡早就醫(yī)。
發(fā)生心梗時,這些應(yīng)急處理要知道——
發(fā)生心梗時,怎么辦?
迅速撥打120!
也順帶了解下1120——心梗救治日,這個數(shù)字背后的寓意:
一是急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120;
二是急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘,從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內(nèi)完成可大大降低病死率和致殘率,取得良好的治療效果。
那在“120”達(dá)到之前,我們還能做些什么呢?
心血管內(nèi)科刁軍主任講解心肺復(fù)蘇的理論知識
“給病人做胸外按壓時,每分鐘的頻率要在100-120左右,每按壓30次配合2次人工呼吸,按壓幅度成人5-6厘米,兒童4-5厘米,按壓時采用跪姿,借助臂、肩和上半身的力量向下按壓,手臂與病人胸口保持垂直,按壓部位是兩乳頭連線中點(diǎn)……”
相關(guān)知識:
正確的院外(指不在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的心跳驟停)心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟及要點(diǎn):
1、 目擊有人倒地,檢查患者有無反應(yīng),呼叫拍肩“先生(或女士),你怎么了?”,在十秒內(nèi)檢查患者有無呼吸心跳,觸摸頸動脈是否搏動,判斷環(huán)境對施救者及患者是否安全。
2、 如果現(xiàn)場只有一個人,先撥打120或急救電話,說清患者的地理位置大概病情,然后立即開始心肺復(fù)蘇,有2人以上在場,一人立即開始心肺復(fù)蘇,一人撥打120或急救電話,清理呼吸道,應(yīng)該立即開始胸外心臟按壓。
3、 把一邊手掌根部放在胸骨下部約1/3處,另一邊手掌疊加在上面,手指離開胸壁,雙臂繃直,垂直患者胸壁,以上半身的重量往下按壓,按壓深度成人5-6厘米,速度100-120次/min,心臟按壓30次,給予2次人工呼吸,反復(fù)持續(xù)的做,直到除顫儀到達(dá),專業(yè)救援者接手。不能人工呼吸,單純持續(xù)的心臟按壓,也能有效提高心肺復(fù)蘇的成功率。按壓中斷的時間不能超過10秒。
4、 按壓要勻速,有力,每次按壓后手掌要放松,讓胸廓充分回彈,不能讓救援者的手臂倚靠在患者胸壁。
5、 專業(yè)救援者接手后,快速除顫,給予基礎(chǔ)及高級急救醫(yī)療服務(wù),同時送往醫(yī)療機(jī)構(gòu),給予高級生命維持和驟停后護(hù)理。
醫(yī)師簡介
徐州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 心內(nèi)科主任醫(yī)師
中國心臟聯(lián)盟心血管疾病預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會常務(wù)委員(江蘇省聯(lián)盟)、中國心臟瓣膜病專業(yè)委員會委員、中國胸痛中心培訓(xùn)導(dǎo)師、長三角心血管急重癥委員會委員、淮海冠脈CTO俱樂部共同主席、江蘇省心臟重癥委員會委員、江蘇省冠脈介入CTO俱樂部委員、江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會科普工作委員會委員、江蘇省全科醫(yī)師培訓(xùn)基地導(dǎo)師、江蘇省淮海醫(yī)療集團(tuán)優(yōu)秀醫(yī)師、徐州市胸痛聯(lián)盟委員、徐州市冠脈介入組委員。
擅長:冠心病、急性心肌梗死、心律失常的介入治療及重癥心血管病的搶救,已經(jīng)獨(dú)立和參與完成冠心病介入檢查、治療、起搏器植入術(shù)等手術(shù)近4500余例。
專家門診:周二上午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122