全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:肺癌是全球第一癌癥“殺手”,每年近120萬(wàn)人因此死亡。因而肺癌的預(yù)防和肺癌的早期診斷是降低肺癌死亡率的關(guān)鍵。
徐州市中醫(yī)院胸外科專家白相春說(shuō),目前醫(yī)院常用的CT檢查診斷肺癌,但CT檢查有它的缺點(diǎn),CT掃描只能發(fā)現(xiàn)體內(nèi)比較明顯的腫塊,而對(duì)于無(wú)明顯癥狀的早期肺癌無(wú)計(jì)可施,醫(yī)生只能憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷。資料顯示,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)早期肺癌的概率只有20%左右,高達(dá)70%的癌癥患者被檢出時(shí)就已是中晚期惡性腫瘤,從而延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
近些年興起的PET/CT檢查,解決了長(zhǎng)期以來(lái)肺癌早期難以診斷的難題。在人體注入人體的葡萄糖藥液中含有一種特殊的物質(zhì)——分子示蹤標(biāo)記物,這些放射性物質(zhì)進(jìn)入人體后,能迅速找到癌細(xì)胞,進(jìn)入到癌細(xì)胞里面,將癌細(xì)胞的活動(dòng)情況利用光波反映出來(lái)并傳回計(jì)算機(jī)。根據(jù)這些信息,計(jì)算機(jī)在一小時(shí)以內(nèi)就能生成圖像,從而判斷出人體內(nèi)哪些部位發(fā)生了癌變,其對(duì)肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等的診斷準(zhǔn)確率都在90%以上。實(shí)現(xiàn)了疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。
徐州市中醫(yī)院胸外科專家白相春表示,做PET-CT檢查,很多事項(xiàng)需注意,這樣對(duì)檢查的準(zhǔn)確度有影響,當(dāng)做到下面幾點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)確度都有非常好的作用,更避免因沒(méi)有做好檢查的準(zhǔn)備工作,而沒(méi)能進(jìn)行即時(shí)檢查,浪費(fèi)時(shí)間。
1、預(yù)約時(shí)提醒受檢者盡可能攜帶所有相關(guān)的資料,包括病史記錄、磁共振(MRI)、CT等,以便進(jìn)行比較;
2、檢查前2小時(shí)內(nèi)多飲水(6-8杯),避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁食前要求高蛋白、低碳水化合物飲食;
3、注射18F-FDG前至少禁食4-6小時(shí)以上(除水和治療用藥外),以減少人體正常組織器官的葡萄糖生理利用(如心臟、肌肉等),并保證腫瘤組織對(duì)18F-FDG的優(yōu)先攝取。
4、糖尿病者,血糖水平過(guò)高可能會(huì)降低腫瘤組織對(duì)FDG的攝取率,而且會(huì)增加正常組織(如肌肉、心臟等)對(duì)FDG的生理攝取和利用,因此在注射FDG時(shí)要盡量受檢者空腹血糖濃度控制在正常范圍內(nèi)。最理想的血糖水平應(yīng)小于150mg/dl(8.3 mmol/L),若血糖高于200mg/dl (11.1 mmol/L),則考慮應(yīng)用胰島素等。
5、疼痛需用藥者,PET檢查前應(yīng)繼續(xù)用藥,預(yù)藥PET檢查時(shí)應(yīng)向病人說(shuō)明攜帶檢查日所需的鎮(zhèn)痛藥。
6、避免服用止咳糖漿、糖啶類藥物等含糖類藥物。
7、為完成整個(gè)肺癌PET-CT檢查,正常情況下您應(yīng)預(yù)備1.5—2小時(shí)。醫(yī)生根據(jù)病情需要,可能加做延遲掃描、靶掃描或CT增強(qiáng),所需時(shí)間將相應(yīng)延長(zhǎng)。
8、如因特殊情況需要延期或取消檢查,請(qǐng)您務(wù)必要檢查前24小時(shí)通知我們。
9、PET-CT檢查結(jié)束后,中心將提供免費(fèi)點(diǎn)心,24h內(nèi)可拿報(bào)告結(jié)果。特殊疑難病例需專家會(huì)診,可延長(zhǎng)至48-72h。