全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)科普知識(shí):新春佳節(jié)合家團(tuán)圓,少不了美食美味的助興。不過(guò),在舉箸暢飲歡笑之時(shí),千萬(wàn)不要忘記,有一種疾病可能會(huì)悄悄來(lái)襲,那就是急性胰腺炎。
急性胰腺炎是常見的“節(jié)日病”之一,是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后,引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。這是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,應(yīng)該引起高度重視。
急性壞死性胰腺炎來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn),病情嚴(yán)重,常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克、消化道出血、呼吸衰竭、腦病、腎功能衰竭等多種并發(fā)癥,且病死率高,是消化科常見的急癥重癥。
胰腺炎的典型癥狀為腹痛,多在中上腹部位置,疼痛程度不一,可向腰背部呈放散性,仰臥位時(shí)加劇,坐位或前屈位時(shí)減輕,不能被解痙止痛藥所緩解,進(jìn)食則會(huì)加劇。大部分患者還伴有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,這些癥狀多發(fā)于腹痛后,特點(diǎn)是先吐食物,后吐苦水,嘔吐后疼痛不見緩解,有的患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸。
暴飲暴食釀悲劇
胰腺炎多發(fā)生在親友聚餐、豪飲狂喝之后,常常是剛才還豪情滿懷,片刻后便身在醫(yī)院。
暴飲暴食促使胰液大量分泌,胰管內(nèi)壓升高,劇烈的嘔吐也可使消化道內(nèi)壓力驟升,從而導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)生。另外,對(duì)于一些慢性嗜酒者來(lái)說(shuō),由于酒精的刺激,胰液內(nèi)蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,可導(dǎo)致胰液分泌排泄不暢,而突然發(fā)生急性胰腺炎。在臨床上,許多急性胰腺炎的患者都有暴飲暴食或高脂飲食的經(jīng)歷,這是該病主要的發(fā)病因素。
很多胰腺炎患者以前多有膽道疾病,比如膽結(jié)石、膽囊炎、膽道蛔蟲癥、膽道感染等。這類患者平時(shí)更要注意合理飲食,若過(guò)量進(jìn)食高脂、高蛋白食物,就可能誘發(fā)膽源性胰腺炎。此外,服用某些藥物、血脂異常、高鈣血癥等也可誘發(fā)該病,甚至一些胰腺生理解剖位置特殊的人,也易多發(fā)。
防治務(wù)須“管好嘴”
發(fā)生急性胰腺炎時(shí),很多患者往往會(huì)誤以為是胃痛導(dǎo)致,擅自服用一些藥物,但是你知道嗎?正是這樣的做法會(huì)使輕度的胰腺炎加重惡化為中重度胰腺炎,甚至引起難以預(yù)測(cè)的嚴(yán)重后果。所以,了解胰腺炎的防治知識(shí)尤為重要。
若懷疑為胰腺炎,或確診為胰腺炎,都需要留院治療和觀察。因?yàn)橐认傺讓儆诩敝匕Y,一般臨床上分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。如果患者具備上述癥狀,且發(fā)病前數(shù)小時(shí)有暴飲暴食、大量飲酒史,或有膽道疾病史,首先就應(yīng)考慮急性胰腺炎發(fā)作,應(yīng)立即禁食禁水,并及時(shí)去醫(yī)院就診。一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)急性胰腺炎經(jīng)積極治療后可痊愈。但是,有時(shí)患者剛開始表現(xiàn)為非重癥胰腺炎,如果處理不當(dāng),也有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y胰腺炎,而且變化時(shí)間較快。
“莫貪杯,莫暴食,管好嘴,消隱患”。在節(jié)假日胰腺炎多發(fā)期間,膽道結(jié)石癥的患者更應(yīng)提高警惕,即使沒有暴飲暴食,也要避免過(guò)量食用高蛋白、高脂食物和飲酒,并積極治療膽道結(jié)石癥。若誘因不去除,胰腺炎很可能再次找上門來(lái)。
在節(jié)日里管好嘴巴很重要,這不僅針對(duì)曾發(fā)生過(guò)胰腺炎的人,健康人群在過(guò)節(jié)期間豪飲狂喝也會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎,所以必須合理飲食,適量飲酒,減少胰腺、腸胃的負(fù)擔(dān)。
急性胰腺炎患者出院后,即使已恢復(fù)正常飲食,也要注意后期的飲食調(diào)理,并定期隨訪。發(fā)生過(guò)酒精性胰腺炎的患者,首先要禁酒;因暴飲暴食導(dǎo)致胰腺炎者,應(yīng)避免重蹈覆轍;血脂異?;颊?,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服調(diào)脂藥,并攝入低脂、清淡的飲食。
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