全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:以前慢阻肺屬老年病,但是現在,慢阻肺發(fā)病已經呈現出年輕化的趨勢,目前我國40歲以上人群中慢阻肺患病率為8.2%,估計有5000萬慢阻肺患者。在今年“世界慢性阻塞性肺病日”專家指出,四成病人并不知自己有慢阻肺,甚至對醫(yī)生勸導及早治療很排斥,導致肺功能受損嚴重,難以改善。
重度慢阻肺病人肺功能難改善“慢阻肺是一類病,包括慢性支氣管炎、肺氣腫。”徐州市中醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師翟芳芝表示,目前我國40歲以上人群中慢阻肺患病率為8.2%,在全球范圍中算發(fā)病率較高的國家。
“40%的病人不知自己有慢阻肺!”專家指出,慢支、肺氣腫病人群體并不小,但他們未必知道這些疾病會造成氣道受限、肺功能越來越差,因而掉以輕心。不知道自己得慢阻肺的原因,還與輕中度慢阻肺癥狀不明顯有關。專家稱,從肺功能來分,慢阻肺分輕、中、重度,輕中度慢阻肺沒有明顯癥狀,急性發(fā)作后有氣促、咳嗽、咳痰等表現,查肺功能時才發(fā)現已是重度慢阻肺了,此時才開始治療效果不佳。而每經歷一次急性發(fā)作,肺功能就會下降一些。“輕中度的慢阻肺治療后肺功能會有一定程度的恢復,如中度慢阻肺治療后可變輕度;但重度慢阻肺無論怎么治肺功能都難以改善,只能一定程度上改善生活質量。”
慢阻肺須治療康復兩手抓
很多病人待到有氣喘癥狀后才系統治療,可有氣喘時肺功能已經受損,最佳治療時機已經錯過。專家指出,慢阻肺的常見癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難,繼續(xù)發(fā)展則表現為呼吸困難加重,甚至無法勝任普通的日?;顒樱缟舷聵翘?、遛狗、做家務,甚至不能梳洗或穿脫衣服。
治療首選藥物治療,必須堅持用藥。“很多人急性發(fā)作時在醫(yī)生指導下吃藥,肺炎治好后就不愿用藥了,這是個嚴重誤區(qū)。”專家認為,不堅持用藥導致病情反復,還可能加重,病人卻不知道。他還指出,現在還有使用無創(chuàng)雙水平正壓呼吸機幫助病人康復,改善生活質量的,已被寫入防治指南。專家認為,藥物治療主要作用為松弛氣道,但由于慢阻肺病人氣道受限,呼吸機可讓疲勞的呼吸肌肉得到休息,脫下久而久之可改善生活質量,也能減少急性發(fā)作和住院次數。而有評價標準認為,慢阻肺急性發(fā)作住院一次,就算是重度病人。
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