全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:在我國(guó),胃癌是常見的癌癥之一,居消化道惡性腫瘤中第一位,很多患者查出胃癌時(shí)大多已屬中晚期,喪失治療時(shí)機(jī),給家庭和個(gè)人帶來巨大的損失。而胃鏡是診斷食管、胃、十二指腸最重要的檢查手段,可以在直視下發(fā)現(xiàn)早期食管癌、胃癌的微小病變。但很多人都對(duì)此非常畏懼,刻意回避。對(duì)此,徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任胡兵提醒,由于早期胃癌癥狀隱匿,不易發(fā)現(xiàn),所以推薦40歲以上的人群應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行一次胃鏡普查,而我們每個(gè)人都應(yīng)充分重視胃鏡對(duì)上消化道疾患的檢查、診斷、治療功能,聽從醫(yī)生的建議,盡早診治。
徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科胡兵主任介紹,胃鏡是一個(gè)很普及的檢查項(xiàng)目,在國(guó)外就像我們查彩超,心電圖一樣的普及,在日本,40歲以上的人是一定要查胃鏡的,體檢一定要包含胃鏡的檢查,所以胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期的胃癌的重要手段。
那么胃鏡檢查前要注意什么呢,胡兵主任介紹,胃鏡檢查應(yīng)該是12個(gè)小時(shí)不要吃飯,4小時(shí)不要喝水,連藥物也不要吃,老年人最好提前查個(gè)心電圖,如果心電圖正常,就提前喝一些麻藥加消泡劑,用胃鏡從口腔經(jīng)食道進(jìn)鏡到胃,直至十二指腸降部,可以觀察食道、胃、十二指腸降部,這些部位如果有病變的話都能被發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查主要的不適就是惡心,但不會(huì)疼痛,而且痛苦程度跟檢查胃鏡的醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)系,有的醫(yī)生檢查的動(dòng)作幅度很大,尤其是進(jìn)喉嚨不順利的時(shí)候,病人反應(yīng)會(huì)很嚴(yán)重。
胡兵主任說,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和升級(jí),胃鏡檢查早已不像人們想象中那樣痛苦了。如今,有了無痛胃鏡,它既能查胃部的炎癥和潰瘍,又能查早期的胃部癌變,而且在鏡下運(yùn)用高頻氬氣電刀還可進(jìn)行胃疣狀隆起、胃息肉、上消化道出血等疾病的治療。無痛胃鏡嚴(yán)格意義講叫無痛苦胃鏡,甚至有些醫(yī)生把它叫做夢(mèng)幻胃鏡,因?yàn)橥屏怂幬镆院螅∪送鶗?huì)很快達(dá)到快動(dòng)眼睡眠,而且往往會(huì)做夢(mèng),而且做的都是好夢(mèng),檢查完以后一點(diǎn)不難受,而且感覺很愉快,做完以后腦子很清醒,就是睡了幾分鐘,相當(dāng)于睡了一個(gè)小時(shí)以上的睡眠,因?yàn)檫@種睡眠就是深睡眠叫快動(dòng)眼睡眠,所以腦子非常清醒。
現(xiàn)在在我們徐州無痛胃鏡檢查基本上已經(jīng)普及了,但是無痛胃鏡麻醉的技術(shù)應(yīng)該說還是有很大差別的,有麻醉經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師麻醉的效果是不一樣的,要掌握好麻醉劑量,達(dá)到最小用藥的劑量,又能達(dá)到最好的效果,就是用藥后病人很快入睡,一旦檢查結(jié)束,病人馬上蘇醒,這樣既保證安全又能達(dá)到病人不痛苦的目的。
針對(duì)不少患者對(duì)胃鏡檢查存有畏懼的心理,胡兵主任再次提醒:由于早期胃癌癥狀隱匿,不易發(fā)現(xiàn),所以推薦40歲以上的人群應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行一次胃鏡普查,長(zhǎng)期有上腹部不適或疼痛、有胃癌家族史、患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃黏膜腸化的病人,在病情沒有變化的情況下,最好能定期進(jìn)行胃鏡檢查,以便早期對(duì)病情進(jìn)行跟蹤判斷,及早發(fā)現(xiàn),得到及時(shí)、合理、有效的治療及干預(yù)。
專家簡(jiǎn)介
胡兵 主任醫(yī)師 教授 醫(yī)學(xué)碩士 消化內(nèi)鏡中心主任 消化科副主任
中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員,江蘇省肝病學(xué)會(huì)委員,徐州市消化內(nèi)鏡協(xié)會(huì)副主任委員。畢業(yè)后一直從事消化專業(yè),率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展內(nèi)鏡下膽管取石術(shù)(不開刀),并獲2002年度"徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)";并率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展內(nèi)鏡下消化道息肉摘除術(shù),內(nèi)鏡下疣狀胃炎治療,膽道及食管支架的放置,消化道出血的內(nèi)鏡下治療;近期又開展了內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)治療消化道上皮內(nèi)瘤變,并獲得2013年度徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。開展的內(nèi)鏡下鈦夾治療消化道出血、小穿孔等在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先地位。另外,中西醫(yī)結(jié)合治療萎縮性胃炎、肝炎亦是其技術(shù)特長(zhǎng)。專家門診時(shí)間:周二、四、六全天
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