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            徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科李家?guī)X——高血脂與冠心病

               全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪(fǎng)談:我國(guó)現(xiàn)有1.6億高血脂患者,但很多人并未重視。高脂血癥的危害有什么?冠心病、腦中風(fēng)、腎功能不全、周?chē)懿∽儭⒅職埢蛩劳?。我?guó)每年有260萬(wàn)人死于心血管疾病,每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命。我國(guó)每年新發(fā)中風(fēng)患者200萬(wàn),其中2/3致死或致殘,現(xiàn)存中風(fēng)患者累積700萬(wàn)。

              徐州中醫(yī)院心內(nèi)科專(zhuān)家李家?guī)X表示,高血脂沒(méi)有任何癥狀,很多人血脂高了也無(wú)從知道;有的即使知道自己血脂高,也不進(jìn)行有效治療很多人常在不知不覺(jué)中突發(fā)心肌梗死、腦梗死,猝死,因此有人稱(chēng)高血脂是“無(wú)聲殺手”。

              高膽固醇血癥危害更大。膽固醇直接參與動(dòng)脈粥樣硬化的形成,可導(dǎo)致冠心病、中風(fēng)等,危害更大。高甘油三酯與動(dòng)脈粥樣硬化形成沒(méi)有直接關(guān)系,因此,應(yīng)更加警惕膽固醇增高。

              膽固醇有“好”“壞”之分

              徐州中醫(yī)院心內(nèi)科專(zhuān)家李家?guī)X說(shuō),“好”膽固醇:高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),將多余的膽固醇從動(dòng)脈中清除,防止動(dòng)脈粥樣硬化形成,減少冠心病、中風(fēng)等事件發(fā)生。“壞”膽固醇:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),含量過(guò)多時(shí)會(huì)鉆入動(dòng)脈壁,沉積成斑塊,堵塞血管,引起冠心病、中風(fēng)等事件。

              “壞”膽固醇(LDL-C) 危害人體的三個(gè)步驟

              第一步:“鉆入”血管壁高血壓、糖尿病、吸煙等因素會(huì)使血管內(nèi)膜破損,血液中“壞”膽固醇 (LDL-C)增多時(shí),通過(guò)破損的血管內(nèi)膜“鉆入”血管壁,在血管壁中沉積下來(lái)。

              第二步:沉積成斑塊沉積在血管壁中的“壞”膽固醇,結(jié)合其它物質(zhì)同時(shí)發(fā)生一些變化,就形成了粥樣硬化斑塊,這些斑塊凸向血管腔使血管腔變得狹窄。

              第三步:發(fā)生疾病或事件穩(wěn)定斑塊:冠心病、腦缺血、腦梗塞等。不穩(wěn)定斑塊:引發(fā)各種急性事件如急性心肌梗死、腦栓塞、猝死等。

              避免事件發(fā)生的關(guān)鍵:積極降膽固醇治療

              為什么要降膽固醇治療?血膽固醇每降低1%,冠心病危險(xiǎn)性減少2%。LDL每增加0.26mmol/L,冠心病危險(xiǎn)性增加10%。HDL每增加0.13mmol/L,冠心病危險(xiǎn)性減少10%。

              降膽固醇治療可以清除“壞”膽固醇

              降膽固醇治療使血液中“壞”膽固醇減少,減緩斑塊的形成和進(jìn)展,減少穩(wěn)定斑塊誘發(fā)的疾病、降膽固醇治療可以減少穩(wěn)定斑塊誘發(fā)的疾病、心絞痛、心肌梗死、腦缺血、腦梗塞等。

              降膽固醇治療使不穩(wěn)定斑塊變得穩(wěn)定

              降膽固醇治療可以使“薄皮大餡”的不穩(wěn)定斑塊中的“油湯餡”減少,“餃子皮”變厚,從而使血管內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”不再爆炸。

              減少不穩(wěn)定斑塊誘發(fā)的事件

              降膽固醇治療可以減少不穩(wěn)定斑塊誘發(fā)的急性事件,造成急性心肌梗死、腦栓塞、猝死等。從現(xiàn)在開(kāi)始關(guān)注自己的膽固醇狀況??纯醋约菏欠裥枰檠懝檀迹绻嬖谙铝袪顩r中的一種,就應(yīng)該查血液的膽固醇水平,已有冠心病或中風(fēng)有吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓,有冠心病、高血脂家族史,絕經(jīng)后女性,40歲以上男性。

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