中風(fēng)是由多種因素所導(dǎo)致的復(fù)雜病理過程，風(fēng)火痰瘀是其主要的病因，腦府為其病位，肝腎陰虛，水不涵木，肝風(fēng)妄動(dòng)，五志過極，肝陽(yáng)上亢，引動(dòng)心火，風(fēng)火相煽，氣血上沖;飲食不節(jié)，偏食厚味，痰濁內(nèi)生，氣機(jī)失調(diào)。氣滯而血運(yùn)不暢，或氣虛無(wú)力推動(dòng)，當(dāng)風(fēng)火痰濁，瘀血等病邪，上擾清竅，導(dǎo)致竅閉神匿，神不導(dǎo)氣，則發(fā)為中風(fēng)。約70%~75%的中風(fēng)患者出現(xiàn)不同程度的失語(yǔ)，古代醫(yī)籍中稱失語(yǔ)為“喑痱”、“風(fēng)懿”、“風(fēng)喑”、“風(fēng)癔”、“不能言”、“難以言”、“難言”、“不語(yǔ)”等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則是指由于腦血管疾病導(dǎo)致的語(yǔ)言功能的障礙或缺失，失語(yǔ)嚴(yán)重影響了患者的生活和工作。
主要是氣血虧虛，陰陽(yáng)失調(diào)造成的，氣血虧虛，則舌體失養(yǎng)，發(fā)為失語(yǔ)，又或者陰陽(yáng)失調(diào)，陰虧于下而陽(yáng)亢于上，導(dǎo)致氣血逆沖，阻滯舌絡(luò)而至言語(yǔ)不利。中醫(yī)辨證分為風(fēng)痰阻絡(luò)型，癥狀兼見肌膚不仁，手足麻木，患肢拘急，頭暈?zāi)垦?，半身不?陰虛風(fēng)動(dòng)型，兼見肢體麻木，心煩失眠，手足拘攣，舌紅，苔少，脈浮數(shù);氣滯血虛型，兼見半身不遂，失語(yǔ)或言語(yǔ)不利，唇舌紫暗或有瘀斑，脈弦澀;肝腎陰虛型，兼見半身不遂，眩暈耳鳴，肌肉萎縮，舌紅，脈細(xì)。
治療：
針灸科室根據(jù)臨床30余年的經(jīng)驗(yàn)，采用頭體針相結(jié)合治療中風(fēng)失語(yǔ)，頭針采用焦氏頭針分區(qū)法，取雙側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)下2/5(言語(yǔ)一區(qū))，體針多選用廉泉、通里、雙側(cè)內(nèi)關(guān)等，辨證施治：在上述針刺選穴基礎(chǔ)上，風(fēng)痰阻絡(luò)型加豐隆、合谷;陰虛風(fēng)動(dòng)型加太溪、風(fēng)池;氣滯血瘀型加氣海、血海;肝腎虧虛型加太沖、照海。每日一次，十天為一個(gè)療程。
機(jī)理：
針灸治療中風(fēng)失語(yǔ)癥可改善機(jī)體“內(nèi)蘊(yùn)血瘀”的病理狀態(tài)，疏經(jīng)通絡(luò)，改善病變部位氣血不足的狀況，促使其語(yǔ)言功能恢復(fù)，達(dá)到治療目的，祖國(guó)醫(yī)學(xué)《 黃帝內(nèi)經(jīng)》中，有“心主舌……在竅為舌;肝者……脈絡(luò)于舌本”的記載，認(rèn)為心、肝、脾、肺、腎五臟通過經(jīng)絡(luò)和舌體相連，臟腑氣血通過經(jīng)絡(luò)上營(yíng)于舌，臟腑經(jīng)絡(luò)的病變也就可以從舌上反映出來(lái)。而針刺舌體上的這些反應(yīng)點(diǎn)，可以治療相應(yīng)的病癥，這就是舌針可以治療中風(fēng)失語(yǔ)的道理。而針刺頭部穴位可將針刺產(chǎn)生的刺激效應(yīng)傳遞至大腦皮層,改善大腦皮層神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,使受到抑制的腦神經(jīng)細(xì)胞興奮逆轉(zhuǎn),使處于休克期或休眠狀態(tài)下的腦神經(jīng)細(xì)胞覺醒,從而起到治療作用。
舉例：
患者張某某，男，55歲，1個(gè)月前因腦梗塞導(dǎo)致言語(yǔ)謇澀，遂來(lái)徐州中醫(yī)院就診，癥見言語(yǔ)謇澀，四肢及吞咽無(wú)障礙，舌紅，脈細(xì)?？衫斫饧覍偌搬t(yī)生的話，病人自己可緩慢間斷表達(dá)其意愿，四診合參，辨證分析后診斷為中風(fēng)失語(yǔ)肝腎陰虛型予每日一次針刺治療，頭針選取雙側(cè)言語(yǔ)區(qū);體針選取通里、內(nèi)關(guān)、太沖、照海，十天為一個(gè)療程，3個(gè)療程后病人言語(yǔ)較前清晰。可見針刺治療中風(fēng)后失語(yǔ)具有其獨(dú)特的功效。
