全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)故事：內(nèi)踝潰瘍主要由下肢慢性靜脈功能不全（CVI）引起。該病早期臨床表現(xiàn)為下肢淺靜脈迂曲怒張，腿部乏力、沉重、脹痛、浮腫，病程較長者出現(xiàn)小腿下段皮膚變硬、色素沉著甚至潰瘍，亦即老百姓常說的“老爛腿”。
病變常由淺靜脈、交通靜脈、深靜脈瓣膜功能不全，靜脈逆流、下肢靜脈高壓所致。臨床統(tǒng)計表明：靜脈潰瘍伴有交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全者占86％以上。故該病的治療要點是解決交通支靜脈功能不全和深靜脈瓣膜功能不全。傳統(tǒng)的大隱靜脈抽剝及交通靜脈結(jié)扎術(shù)（Linton術(shù)）雖然可以抽斷一部分交通支,但小腿的交通支倒流仍未得到解決，這往往是手術(shù)失敗和復(fù)發(fā)的重要原因。而且手術(shù)要求在小腿皮炎或潰瘍得到很好控制后才可以進行，同時由于切口長、創(chuàng)傷大、感染、壞死致傷口延期愈合、并發(fā)癥較多使該手術(shù)開展受到限制。
腔鏡筋膜下交通靜脈離斷術(shù)（SEPS）由德國Hauer醫(yī)生在1985年首創(chuàng)，通過腔鏡于深筋膜下對小腿的靜脈交通支結(jié)扎、切斷。該手術(shù)具有切口小、損傷小、方法簡捷、安全可靠、術(shù)后可早期活動、恢復(fù)快、住院周期短、切口美觀等優(yōu)點。因為切口選擇在小腿上段內(nèi)側(cè)正常皮膚處, 遠離病變區(qū)域，縮短了術(shù)前準備時間, 能有效地降低感染、壞死和傷口延期愈合，并有效減低了靜脈性潰瘍的復(fù)發(fā)率。
適應(yīng)癥：靜脈倒流性潰瘍；已被證實的交通靜脈功能不全。
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