全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：兒科門診中經(jīng)常會碰到厭食的孩子，比如食物來了不張嘴，把頭扭開，用手擋;饑一頓飽一頓，常常只吃幾口就不肯吃了;越來越挑食，很多東西不肯吃;吃飯也坐不住了，要看電視，要下餐椅，要玩玩具.......有的孩子厭食時間長了，可使氣血生化乏源，抗病能力低下，易患病，甚至影響生長發(fā)育。很多家長鈣鐵鋅都補了，可吃飯還是不見起色，全家為此都比較焦慮。今天我們就來看看，從中醫(yī)的角度如何認(rèn)識厭食，中醫(yī)藥又有什么好辦法呢?
什么是厭食?
小兒厭食是指長時期食欲不振、食量減少、厭惡進(jìn)食為主要特征，可伴有面色少華、形體偏瘦，除因其他外感、內(nèi)傷疾病中出現(xiàn)的食欲不振等癥狀，包括西醫(yī)“厭食癥”或“功能性消化不良”，病程至少持續(xù)1個月。
產(chǎn)生厭食的原因?
先天因素——胎稟不足，脾胃虛弱(出生后不欲吮乳或長期乳食難以增進(jìn))。
后天因素——喂養(yǎng)不當(dāng)、病傳藥害、外邪直中、情志失調(diào)
1.喂養(yǎng)不當(dāng)(不良的飲食結(jié)構(gòu)跟飲食方式)：不符合平衡膳食的飲食結(jié)構(gòu);過多地攝入零食、冷飲、冷食、甜食、油炸食品以及含糖飲料等等;吃飯不定時、定量;吃飯時注意力不集中等?；蝽槒暮⒆拥囊庠?，邊玩邊哄著孩子進(jìn)食等，久而久之孩子對食物沒有興趣。
2.病傳藥害(其他疾病及藥物的影響)：很多疾病都可遷延傷脾，引起消化道功能的降低，而導(dǎo)致厭食，如:鋅缺乏癥、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、佝僂病、反復(fù)的腹瀉、反復(fù)的上呼吸道感染等;或使用抗生素、免疫抑制劑較多;或用過于苦寒、溫燥的中藥之品，均可使受納運化失常，形成厭食。
3.外邪直中(環(huán)境及季節(jié)的影響)：地處潮濕或夏傷暑濕，脾為濕困，而致厭食。
4.情志失調(diào)(不良情緒)：小兒神氣怯弱，如突然受到驚嚇、恐懼、訓(xùn)斥、強迫、緊張等，可能引起消化功能紊亂，食欲減退。當(dāng)孩子食欲不振時，采用強制手段逼迫孩子進(jìn)食，往往使孩子產(chǎn)生逆反心理而拒絕進(jìn)食。就是中醫(yī)所說的肝失調(diào)達(dá)，氣機不暢，肝脾不和，形成厭食。
家長能做些什么?
為孩子創(chuàng)造一個良好的進(jìn)食環(huán)境。母乳喂養(yǎng)嬰兒4～6個月后逐步添加輔食，應(yīng)注意適時增添各種味道、質(zhì)地的食物。培養(yǎng)孩子獨立專注的進(jìn)餐習(xí)慣，飲食結(jié)構(gòu)安排恰當(dāng)，餐前半小時勿給予含糖飲料及零食。鼓勵小兒適當(dāng)參加活動，以增強體質(zhì)。做好精神調(diào)護(hù)，注意小兒情志變化，防止憂思驚恐損傷脾胃。對于正常的孩子，饑餓是正常的感受，進(jìn)食是生理的需求，如果孩子的進(jìn)食問題影響到了生長，就需要醫(yī)學(xué)的干預(yù)了。
小兒厭食脾胃差，中醫(yī)藥治療有辦法
本病治療，以運脾開胃為基本法則。宜以輕清之劑解脾胃之困，撥清靈臟氣以恢復(fù)轉(zhuǎn)運之機，使脾胃調(diào)和，脾運復(fù)健，則胃納自開。脾失健運者，治以健脾開胃為主;脾胃氣虛者，治以健脾益氣為主;脾胃陰虛者，治以養(yǎng)胃育陰為主;肝脾不和者，治以疏肝健脾為主;脾胃濕熱者，治以清化助運為主。
徐州市中醫(yī)院兒科根據(jù)兒童癥狀進(jìn)行體質(zhì)辨識，分證論治。內(nèi)服藥物可使用醫(yī)院自制劑，如養(yǎng)胃糖漿、運脾合劑、保兒寧、健脾止瀉散等，用法簡單，服用劑量少，安全性高，療效顯著;也可使用傳統(tǒng)的中藥湯劑綜合調(diào)理(可以代煎成小包裝，口感微甜，較適合兒童服用)。
小兒大多不愿服藥、打針，特別是嬰幼兒給藥困難。小兒肌膚柔嫩，臟氣清靈，外治之法，作用迅速，使用方便，易為家長和患兒接受，可單用或與內(nèi)治法配合應(yīng)用。徐州市中醫(yī)院兒科開展多項中醫(yī)外治療法。
1.刺四縫療法：手三陰經(jīng)所經(jīng)過之處，可清熱、除煩、通暢百脈、調(diào)和臟腑，每周1次，4次為1個療程。
2.耳穴壓豆療法：用耳穴貼按于相應(yīng)穴位上，每日按壓3次，每次3～5 min，以稍感疼痛為度。隔3日雙耳輪換或隔7日更換，3周為1療程。
3.穴位敷貼療法：兒科自制消化不良散貼于神闕穴，每天一次，每次3小時，2周為1療程。適用于脾失健運證、脾胃氣虛證。
4.推拿療法：兒科醫(yī)生開具推拿處方，與醫(yī)院推拿科聯(lián)合進(jìn)行小兒推拿治療，更專業(yè)。該法有促進(jìn)氣血循行、經(jīng)絡(luò)通暢、調(diào)和臟腑的作用?；純阂子诮邮埽熜Т_切。
科室介紹
徐州市中醫(yī)院兒科創(chuàng)立于1956年建院之始?，F(xiàn)有主任中醫(yī)師3名，副主任中醫(yī)師1名，主治中醫(yī)師3名，住院中醫(yī)師1名，返聘專家2名。兒科始終立足中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢，走中西結(jié)合的研究發(fā)展之路，緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展方向，應(yīng)用傳統(tǒng)中醫(yī)理論、辨證施治、中西并舉，診治兒科常見病、多發(fā)病，效果顯著。其中兒科自制系列中藥散劑治療嬰幼兒腹瀉;系列中藥自制合劑治療小兒久咳久喘，系列防感沖劑治療小兒反復(fù)呼吸道感染等療效尤為突出。近年來開展多種中醫(yī)特色療法和特色診療項目，形成獨具中醫(yī)藥特色的兒科治療體系。對小兒咳喘、長期腹瀉、小兒多動癥、抽動癥、原發(fā)性遺尿癥、神經(jīng)性尿頻癥等病癥，均收到滿意的效果，且無任何痛苦，易于患兒接受，深受廣大患兒家長的歡迎。
主任門診電話：0516-68692040
兒科普通門急診出診時間：8：00-21：30
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專家介紹
王俊俠
徐州市中醫(yī)院兒科主任
主任中醫(yī)師 院名中醫(yī)
擅長中西醫(yī)結(jié)合治療小兒常見病、多發(fā)病，對兒童過敏性紫癜，哮喘，慢性咳嗽，反復(fù)呼吸道感染，厭食，身材矮小，早熟等，通過舌苔辯證，分別運用湯劑、穴貼、霧化等不同手段治療;應(yīng)用耳穴壓豆，穴位放血，中藥貼臍，及口服中藥治療小兒遺尿，取得滿意療效。專家門診時間：周一全天，周二上午; 周二(第三門診部)。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
