全程導醫(yī)網(wǎng) 傳染病醫(yī)院/徐州傳染頻道:選擇懷孕的時機是相當重要的,最重要的是乙肝DNA定量在正常范圍之內(nèi)(<103拷貝/毫升),人們常說的查“兩對半”,它們是表面抗原、E抗原、表面抗體、E抗體、核心抗體。其中表面抗原、E抗原、核心抗體陽性被稱為大三陽,E抗體、表面抗體、核心抗體陽性稱為小三陽。
徐州市傳染病醫(yī)院肝炎科主任醫(yī)師高玉金介紹感染了乙肝疾病的女人能否懷孕。
大三陽能不能要寶寶?
在大三陽患病期間,肝功能又不大好,不能懷孕。因為一方面,乙肝病毒會通過胎盤垂直傳染給胎兒,另一方面,懷孕期間肝的負荷本來就會增重,再加上肝功能不大好,孕婦自己的生命危險都會難以避免。大三陽患者最好等到全部指標都轉(zhuǎn)陰再去懷寶寶。但大三陽全部轉(zhuǎn)陰非常難,也不是一年半載的事,如果患者年齡較大,至少要在E抗原轉(zhuǎn)陰和肝功能正常后才能懷孕。
小三陽肝功能不能懷孕?
如果是小三陽,肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值(<103拷貝/毫升)之內(nèi),就可以懷孕。但是,妊娠會讓孕婦免疫力降低,因此,懷孕期間要嚴密觀察身體狀況,并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。
后才知得乙肝,準媽媽怎么辦?
有的人在懷孕后的相關檢查時,發(fā)現(xiàn)自己得了乙肝。如果在懷孕后的3個月以內(nèi),肝臟功能不好,又有如黃疸、惡心、肝區(qū)疼痛等嚴重的癥狀,這時寶寶是不能要了,只有及時流產(chǎn)。否則大人小孩都危險。
如果是在懷孕中晚期才發(fā)現(xiàn),肝功能是好的,癥狀又不重,寶寶可以保 留,但要進行嚴密觀察,經(jīng)常上醫(yī)院做有關檢查。到一定時候還要做阻斷治療。
另外,攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是臨近生產(chǎn)的孕婦發(fā)現(xiàn)得了乙肝,在發(fā)現(xiàn)時可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。
胎兒出生后,24小時內(nèi)立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周后打第一支乙肝疫苗,以后則1、6月間期順延,保護率可高達97.13%,效果較好。
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