全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):2021年5月22日,安徽李女士咨詢:兩年前我體檢時發(fā)現(xiàn)卵巢有囊腫,直徑達(dá)4厘米左右,因懼怕手術(shù)一直沒有治療。今年再次體檢,“彩超顯示囊腫強(qiáng)回聲,有40%的可能是惡性的腺癌。”請問:卵巢囊腫能拖成惡性的腺癌嗎?該怎么治療?
在線回復(fù):徐州市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師宋紅娟解答。卵巢癌,根據(jù)組織來源不同可分為上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤。腺癌是一種起源于卵巢上皮的腫瘤,上皮性腫瘤是常見的卵巢惡性腫瘤,可以占到90%以上。腺癌包括的方面也是比較多,可以分為漿液性腺癌、黏液性腺癌、透明細(xì)胞腺癌,這些都是腺癌。
據(jù)宋紅娟主任介紹,在女性生殖器官的惡性腫瘤中,乳腺癌、宮頸癌都有治愈的可能,但卵巢癌是不能徹底治愈的,能生存多久和卵巢癌預(yù)后與分期、病理類型及分級、年齡等有關(guān),最重要的預(yù)后因素是腫瘤區(qū)別和初次手術(shù)后殘存灶的大小,期別越早越小,預(yù)后越好。所以卵巢癌一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
由于卵巢癌早期癥狀往往不明顯,就給診斷帶來困難,宋紅娟主任說,當(dāng)患者出現(xiàn)下腹包塊、腹水這些情況時,要做相應(yīng)的檢查,可以做婦科彩超、盆腔CT、腫瘤標(biāo)志物的檢查或者是盆腔磁共振的檢查。但好在如今的檢測手段和儀器越來越靈敏、先進(jìn),對卵巢癌的診斷也更便利及時,也為患該病的患者爭取到更長時間的生存期。宋紅娟主任稱,由于卵巢惡性腫瘤易復(fù)發(fā),所以手術(shù)后應(yīng)長期隨訪和檢測,一般在治療后第一年,每三個月要隨訪一次;第二年后每4到6個月隨訪一次;第五年后每年隨訪一次,進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。
在女性生殖器官的惡性腫瘤中,乳腺癌、宮頸癌都有治愈的可能,但卵巢癌是不能徹底治愈的,能生存多久和卵巢癌預(yù)后與分期、病理類型及分級、年齡等有關(guān),最重要的預(yù)后因素是腫瘤區(qū)別和初次手術(shù)后殘存灶的大小,期別越早越小,預(yù)后越好。所以卵巢癌一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
那么, 如何預(yù)防卵巢癌呢?宋紅娟主任也給出一些預(yù)防措施。首先是對高危人群的篩查:對于未產(chǎn)、不孕、初潮早、絕經(jīng)遲的女性;有遺傳性卵巢癌及乳腺癌家族史的女性,有遺傳性非息肉性結(jié)腸癌家族史女性,是卵巢癌的易患人群,都必須特別小心。30歲上婦女每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查;高危人群每半年檢查一次,早期發(fā)現(xiàn)或排除卵巢腫瘤。對卵巢實(shí)性腫瘤或囊腫直徑>5厘米者,應(yīng)及時手術(shù)切除。”其次是注意飲食:多吃高蛋白、富含維生素A的飲食,避免高膽固醇食物。
推薦:徐州市婦幼保健院婦科主任醫(yī)師宋紅娟
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