全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康新聞:2015年3月24日是第20個(gè)“世界防治結(jié)核病日”。今年活動(dòng)主題是“你我共同參與,依法防控結(jié)核——發(fā)現(xiàn)、治療并治愈每一位患者”。
據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,目前全球有近1/3的人已經(jīng)感染了結(jié)核桿菌,我國(guó)有大約5.5億人感染。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)委公布數(shù)據(jù),2014年全國(guó)報(bào)告發(fā)病肺結(jié)核88.93萬(wàn)例,報(bào)告發(fā)病數(shù)和報(bào)告死亡數(shù)均居法定報(bào)告甲乙類傳染病第二位。全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)仍是”結(jié)核大國(guó)“,實(shí)際發(fā)病人數(shù)微距全球第二位,而且,中國(guó)肺結(jié)核患者中對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性的比例以達(dá)6.8%,已經(jīng)成為全球耐多藥結(jié)核患者數(shù)量最多的國(guó)家。
很多人總認(rèn)為,久咳不愈是感染肺結(jié)核的一個(gè)癥狀,其實(shí)肺結(jié)核不僅僅是咳嗽!
發(fā)熱、盜汗也或許是感染了肺結(jié)核
發(fā)熱是很多疾病多可以出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀之一。肺結(jié)核也不例外。
但肺結(jié)核病的發(fā)熱還有其他特點(diǎn)的:1.長(zhǎng)期低熱,一般午后和傍晚出現(xiàn),所謂低熱,也就是在38攝氏度一下,清晨可以恢復(fù)到正常體溫,而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱,有的病人可以出現(xiàn)厭倦和不適。2.體溫可以不穩(wěn)定,在工作時(shí)可以自覺(jué)發(fā)熱和疲勞,稍作休息體溫還不能恢復(fù)正常;3.在病情惡化進(jìn)展時(shí),發(fā)熱明顯,尤其在肺部有其他細(xì)菌感染的情況下,可以發(fā)生高熱,有時(shí)可在39到40攝氏度,身體抵抗力極度低下時(shí)結(jié)核菌可能全身播散,這時(shí)會(huì)發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn)、高熱現(xiàn)象;4.女性在生理期前后可以通過(guò)血流發(fā)熱,而患了肺結(jié)核時(shí),在生理期干凈以后發(fā)熱也不能立即恢復(fù)正常。
所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時(shí)全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子(有時(shí)正常的小孩也可能有此現(xiàn)象)。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴(yán)重的時(shí)候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺(jué)竭度疲勞和虛弱。
肺結(jié)核會(huì)遺傳給下一代嗎?
肺結(jié)核是一種傳染病而不是遺傳性疾病,不會(huì)傳給下一代。但是,由于結(jié)核菌是通過(guò)空氣來(lái)傳播的。在家庭環(huán)境中,很容易傳染給共同居住或日常關(guān)系比較密切的其它家庭成員,從而導(dǎo)致一個(gè)家庭內(nèi)的多個(gè)成員患上肺結(jié)核。
生活條件好就不會(huì)得結(jié)核病嗎?
近年得結(jié)核病的還有兩個(gè)新增群體——城市白領(lǐng)及在校學(xué)生。
白領(lǐng)生活節(jié)奏快,工作經(jīng)常加班加點(diǎn),不能勞逸結(jié)合;交際應(yīng)酬多休息不好;平時(shí)是快餐盒飯,聚會(huì)時(shí)卻暴飲暴食,并且很少查體,這些都是結(jié)核病“偏愛(ài)”白領(lǐng)的主要原因。此外,白領(lǐng)們大多在寫字樓工作,長(zhǎng)期在密閉的空調(diào)環(huán)境中活動(dòng),空氣不流通,密閉的環(huán)境和四季如春的室溫會(huì)成為結(jié)核菌快速滋生的溫床,也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。
大、中學(xué)生生活空間相對(duì)狹小,通風(fēng)狀況欠佳。再加上學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重,膳食不合理,缺乏鍛煉,身體抵抗力較差,一旦感染結(jié)核菌,很容易發(fā)生結(jié)核病。
新生兒接種卡介苗就不得結(jié)核病嗎
卡介苗是人生第一針,卡介苗是一種減毒活疫苗,可使未感染者獲得特異性免疫力,新生嬰兒一出生就應(yīng)該接種,接種后三四個(gè)月時(shí)即可到市卡介苗中心做結(jié)核菌素試驗(yàn),判斷接種效果。但是接種了卡介苗不等于進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”,研究表明接種卡介苗對(duì)預(yù)防兒童重癥結(jié)核是有效的。特別對(duì)預(yù)防那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病如粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的作用尤為明顯。但到了15歲以后卡介苗的防護(hù)作用逐漸降低。
如何與肺結(jié)核患者相處?
在室外與肺結(jié)核患者進(jìn)行短暫交流不會(huì)被感染,但如有長(zhǎng)期地密切接觸則具有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。密切接觸者包括:家庭成員,同學(xué)、辦公室同事等。有效的預(yù)防措施是:在傳染期內(nèi)建議患者住院隔離治療,傳染期消失后再返回家中?;颊咴诩抑兄委煏r(shí),盡量安排獨(dú)立房間,盡可能佩戴口罩??谡挚梢赃x擇普通棉質(zhì)口罩,每天用后煮沸消毒,可反復(fù)使用。房間勤通風(fēng)換氣,勤曝曬被褥和衣物。
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