全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:提起過敏,相信很多人都深惡痛絕。特別是兒童,由于過敏原因一時不能明確,往往令人猝不及防、束手無策,嚴重過敏甚至影響兒童的生長發(fā)育。
導致孩子過敏的過敏源有千千萬萬種,不能完全避免。因此,相較于規(guī)避過敏源,標本兼治、調(diào)節(jié)自身免疫功能,是中醫(yī)治療過敏性疾病的重要思路。今天,針對兒童常見的過敏性疾病,徐州市中醫(yī)院兒科主任、主任中醫(yī)師王俊俠為大家介紹中醫(yī)特色療法,幫助孩子提升自身免疫力。
疾病分型各不同 辨證論治是靈魂
王俊俠主任說:“任何疾病的發(fā)生都有外因和內(nèi)因,過敏也是如此。在兒科常見的過敏性疾病中有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性紫癜、過敏性咳嗽等等。中醫(yī)強調(diào)整體觀念,講究辨證施治。這要求患者到醫(yī)院,醫(yī)生根據(jù)疾病的不同類型、不同病期,患兒的不同年齡、不同個體差異,進行辯證論治。”
據(jù)王主任介紹,根據(jù)望聞問切、舌苔脈象綜合判斷以后,疾病往往分為多種類型。以咳嗽為例,分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽又分為風寒咳嗽、風熱咳嗽;內(nèi)傷咳嗽又分為痰熱咳嗽、痰濕咳嗽、氣虛咳嗽、陰虛咳嗽等等。
除此之外,還要根據(jù)疾病的進展期進行分型論證。如,過敏性哮喘在急性發(fā)作期有寒性哮喘、熱性哮喘、外寒內(nèi)熱哮喘、肺實腎虛哮喘之分;緩解期有肺脾氣虛、脾腎陽虛、肺腎陰虛的區(qū)別。
“這需要醫(yī)者準確把握病情,調(diào)兵遣將、合理用藥,才能標本皆治,達到最好的治療效果。”王俊俠主任強調(diào)說。
治療過敏性紫癜 中醫(yī)調(diào)護不復發(fā)
采訪中,王俊俠主任還提到近年來發(fā)病率非常高的一種兒童過敏性疾病——過敏性紫癜。
據(jù)介紹,過敏性紫癜是一種以損害皮膚、關節(jié)、胃腸道和腎臟為主的系統(tǒng)性血管炎,多發(fā)生于兒童和青少年。過敏性紫癜會引起皮膚、關節(jié)、腸道、腎臟等處的毛細血管出血。其最主要的癥狀是小腿和臀部出現(xiàn)紫癜樣皮疹 。另外,它也經(jīng)常引起腹痛和關節(jié)痛,有些患者甚至還可能會出現(xiàn)腎臟問題。
“很多家長看到孩子身上起了紅疹、腹痛,就會非常緊張,跑很多醫(yī)院,采用激素、抗過敏、抗感染等藥物治療。雖然病情能較快緩解,但卻極其容易復發(fā),病情遷延難愈、治療時間長。”
今年7歲的豆豆(化名),就飽受過敏性紫癜反復發(fā)作之苦。去年春天,豆豆的腿上突然冒出一些紅色的出血點。起初,家長以為是過敏,沒想到紅點越長越多。更糟糕的是,豆豆出現(xiàn)腹痛,嘔吐不止,飲食減少。
看到這種情況,家長急壞了。到醫(yī)院檢查,被診斷為過敏性紫癜。為了治病,豆豆的父母帶著她跑了多家醫(yī)院,并按照醫(yī)囑服藥,但過敏性紫癜的治療是一個比較漫長的過程,多次經(jīng)過住院治療后,雖病情得到控制,癥狀消失,但蛋白尿持續(xù)不退,皮疹也時有發(fā)作。
后來經(jīng)別人推薦,慕名來到市中醫(yī)院兒科過敏性紫癜專病門診就診。“像豆豆這種情況并不是個例。很多家長在嘗試西醫(yī)治療效果不好時才會選擇中醫(yī)。中醫(yī)藥對兒童體質(zhì)的改善優(yōu)勢明顯,辨證用藥準確??色@得良效。”王俊俠主任說。與其家長反復溝通后,豆豆接受中藥治療,按療程服藥三個月。
王主任針對豆豆的病情,開出健脾化濕、補氣攝血的藥方,又經(jīng)過兩個多月的藥物調(diào)理,豆豆病情痊愈,如今半年多過去,病情沒有再復發(fā)。
急則治標 緩則治本 合理用藥提升免疫力
“中后期脾虛者健脾、腎虛者補腎,容易因感冒造成病情反復的病人要固表益肺?;純旱拿庖吖δ艿玫叫迯停m正過敏體質(zhì),恢復了正常的血管壁功能,自然抵抗外邪及過敏原的能力就會提高,這樣才能避免過敏性紫癜病情的反復發(fā)作。”王主任進一步解釋說。
“過敏性紫癜是一種嚴重的疾病,除在醫(yī)生指導口服中藥和西藥外,日常護理也非常重要。”王俊俠提醒家長,患兒在發(fā)病期間機體處于高度敏感狀態(tài),原來不過敏的食物,此時可能引起過敏反應加重病情。因此在急性期,應暫不食用魚、海鮮、奶、蛋、豆制品等蛋白飲食、葷腥飲食。另外,還要預防感冒,不能劇烈運動。在病情得到完全控制,再慢慢恢復飲食,逐漸增強體育鍛煉。
近年來,兒科中醫(yī)特色療法因其綠色高效、無毒副作用越來越受到家長的青睞。“不管是咳嗽、哮喘或是鼻炎,都可以根據(jù)病情和個體差異辨證施治,治療方法也多種多樣,有穴位貼敷、推拿、針灸等,我們徐州市中醫(yī)院還研發(fā)自制了顆粒劑、湯劑等,對中藥自制劑口感進行改良,可以滿足不同患兒的治療需求,也得到了很多家長的認可。”兒科主任王俊俠說。
本期專家:王俊俠 兒科負責人 主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)
南京中醫(yī)藥大學畢業(yè)。曾在上海新華醫(yī)院系統(tǒng)進修西醫(yī)。擅長運用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療常見病、多發(fā)病,對小兒反復呼吸道感染、長期咳嗽、支氣管炎、哮喘、肺炎、厭食、腎炎、腎病綜合癥等分別運用穴貼、湯劑、霧化吸入等不同手法治療,療效顯著。專家門診時間:周一全天;周二上午;周五全天;周六下午。過敏性紫癜專病門診時間:周一下午;周五下午。
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