兒童醫(yī)院心內科專家安新江：25年從醫(yī)路 勇攀技術高峰

安新江主任在為患兒做檢查

　　全程導醫(yī)網  徐州兒科頻道/兒童醫(yī)院：兒科，是一個醫(yī)學領域公認的艱苦學科。選擇了兒科，就意味著選擇了更大的工作壓力、更高的診療難度和更無私的付出。而在這個風險高、壓力大的職位上，市兒童醫(yī)院內科主任安新江一干就是25年。

　　今年1月16日，安新江被確定為江蘇省“衛(wèi)生拔尖人才”及“333工程第三層次培養(yǎng)對象”，這是對他25年孜孜追求醫(yī)學技術高峰的高度肯定，也是對他25年無私奉獻患兒的極大鼓勵。

　　25年從醫(yī)路他以患兒健康為無悔追求

　　溫暖的笑容，和煦的話語，耐心的溝通，是患者們對安新江的一致評價。

　　自1989年從南京醫(yī)科大學畢業(yè)后，安新江便義無反顧地投身兒科這個被認為最艱苦的醫(yī)療行業(yè)，為淮海經濟區(qū)上千萬兒童默默奉獻。20多年間，他一方面通過臨床實踐提高業(yè)務水平，另一方面不斷充實自己的理論知識，分別在上海新華醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學中心進修小兒心血管及先天性心臟病介入診療技術，帶領徐州市兒童醫(yī)院心內科開展了多項國內領先的診療技術。

　　每天，面對一個個痛苦啼哭的患兒，安新江總是盡自己最大努力去安撫他們，用精湛的技術為孩子們創(chuàng)造一個健康的未來。作為兒童醫(yī)院內科主任，安新江主要從事小兒危重癥急救和小兒心血管專業(yè)，尤為擅長小兒各系統(tǒng)危重癥搶救治療以及小兒心肌炎、心肌病、各類小兒心功能不全、小兒心律失常、先天性心臟病、川崎病的診治，為數(shù)萬患兒擺脫了疾病的困擾。

　　在從事臨床工作的同時，安新江不斷提高自身的科研水平，先后在國家級、省級期刊發(fā)表文章二十余篇，與國內醫(yī)學院校及相關醫(yī)療機構合作開展多項基礎及臨床研究，承擔市級科研課題四項，局級科研課題兩項，并獲得徐州市科技進步獎一項。

　　孜孜不倦的付出，換來的是患者和社會的肯定。如今，安新江已擔任中國醫(yī)師協(xié)會小兒先心病專業(yè)委員會全國委員、江蘇省醫(yī)學會兒科分會委員、江蘇省醫(yī)學會兒科分會心血管學組副組長、徐州醫(yī)學會兒科分會主任委員、徐州醫(yī)學會心血管專業(yè)委員會委員、徐州市優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會常務理事、徐州醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T、徐州市手足口病防治專家組成員以及徐州市預防接種異常反應專家鑒定組成員等多個職位，成為淮海經濟區(qū)小兒心血管疾病診療的標桿性人物。

　　勇攀技術高峰，心內科診療水平躋身國內一流

　　一名醫(yī)生的口碑，建立在其技術水平的基礎上。

　　在很多醫(yī)學專業(yè)人士看來，兒科之所以難，因為兒科實際上是“啞科”。一般情況下，成年人能夠清楚地知道自己哪里疼痛，疼痛的程度?？墒菍τ谝恍┱Z言能力還未發(fā)育健全的孩子而言，可能只會哭和鬧。因此對于兒科醫(yī)生來說，看病的首要任務要學會哄孩子，一天面對數(shù)十個這樣的病人，再淡定的醫(yī)生，心理和生理都會難以招架。

　　面對這樣的現(xiàn)狀，技術和經驗對于一名兒科醫(yī)生尤為重要。近年來，小兒心血管內科針對暈厥、心動過速等病癥患兒的病情需要，相繼開展了直立傾斜試驗、心得安試驗等，使小兒不明原因暈厥及β-受體功能亢進癥等病癥患兒得以明確診斷，并開展了小兒舒張期心功能測定、不完全川崎病等臨床研究，診治達到了國內先進水平。

　　以近年來發(fā)病率不斷提高的兒童先天性心臟病為例，很多孩子平時并無癥狀，往往在體檢時才發(fā)現(xiàn)問題，而這其中2/3患兒因發(fā)現(xiàn)太晚或病情過于嚴重而無法治療，令人痛心。由于先心類型千差萬別，其需要治療的時機和方式也明顯不同，預后也因病而異，安新江帶領團隊開展了小兒先天性心臟病診斷及術前干預治療工作，為先心患兒提供適宜的心功能保障，及時治療并發(fā)癥，選擇合理的治療時機，大大改善了患兒預后，提高了先心病的治療水平。先心病的術前診斷非常重要，而后期治療也很關鍵。為達到不開刀、減少孩子痛苦、術后更快恢復且并發(fā)癥少的目的，今年兒童醫(yī)院心內科將針對嬰幼兒患者率先開展兒童先心病介入手術，運用這一先進的治療方式，將大大減輕開胸手術并發(fā)癥對先心患兒造成的傷害，治療后患兒無手術疤痕，恢復快，并發(fā)癥少，生活質量將得到大大提高。

　　對于兒童心肌炎許多兒科醫(yī)師都有體會，由于兒童生性好動，對心臟相關癥狀不敏感，或由于幼兒不善表達，心肌炎常常難以早期發(fā)現(xiàn)。特別是患兒常出現(xiàn)嘔吐、腹痛、頭暈等非心臟癥狀，極易被忽視而誤診，而過去的肌酶譜等檢查因為敏感度欠佳常導致患兒不易確診。近年來，安新江帶領科室在我市第一家開展“床邊心肌損傷標志物快速測定”技術，只需10分鐘就能完成檢測，并對其他科室的醫(yī)護人員進行了普及培訓，確保出現(xiàn)類似癥狀的患兒能夠在第一時間被發(fā)現(xiàn)并得到治療。

　　近年來小兒心律失常發(fā)病率持續(xù)增高，部分危重心律失常起病隱匿，發(fā)作突然，會在極短時間內造成血流動力學紊亂，危及患兒生命，是兒童健康的隱形殺手，而及時診斷，判斷預后采取相應的治療手段是關鍵。兒童醫(yī)院心內科在我市率先開展“兒童運動負荷心電圖”試驗，并在淮海經濟區(qū)唯一一家開展“24小時動態(tài)心電監(jiān)測”，對兒童心律失常診斷更為及時、精確，并形成了包括緊急電擊復律、藥物應用和預防控制等從緊急處置到維持治療一系列完善的治療體系，為心律失?；純禾峁└咚降脑\療服務，幾年來，有許多患兒從徐州周邊地區(qū)慕名而來，接受有效的治療。

　　孩子久站昏厥，許多家長會簡單的認為是低血糖所致。其實不然。安新江在長期臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，其中很多孩子患有“直立調節(jié)障礙”以及“血管迷走性暈厥”，也就是說在長期站立過程中，他的血壓無法自動調節(jié)平衡或心率出現(xiàn)問題，導致孩子腦供血不足出現(xiàn)暈厥。這種疾病診斷相當困難。過去淮海經濟區(qū)大量患者只能到北京、上海等少數(shù)能夠進行診斷的醫(yī)院尋求幫助，但近年來這部分患者紛紛回徐就診，因為市兒童醫(yī)院心內科已能夠熟練開展“直立傾斜實驗”，幫助患兒找到準確病因。

　　“川崎病”是近年來一種備受關注的兒科疾病?；純航洺３霈F(xiàn)發(fā)熱、皮疹、眼結膜充血、、淋巴腫大等癥狀，如不及時診斷給予有效治療，其中20%-30%的患兒病變會累及冠狀動脈，造成冠狀動脈擴展、狹窄等，由于發(fā)病癥狀多與心臟無關，這種病很容易被漏診和誤診。近年來國內外研究證實，得過川崎病而未得到及時治療的患者，長大后患冠心病的幾率比正常人高出許多。市兒童醫(yī)院心血管科數(shù)年來收治了來自本市及周邊地區(qū)的大量患兒，積累了豐富的診治經驗?？赏ㄟ^的冠脈超聲和血液炎癥指標檢查實現(xiàn)對患兒的早期診斷，及時的治療可大大減少冠脈并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高患兒的生活質量。

　　為開展上述先進技術，近年來，徐州兒童醫(yī)院心內科配備了大量先進的診療設備，包括各種進口多功能監(jiān)護儀、無創(chuàng)心功能測定儀、心肌標志物快速測定儀、心電除顫器、24小時動態(tài)心電診斷系統(tǒng)、GE運動負荷心電診斷系統(tǒng)、直立傾斜試驗床，動態(tài)血壓診斷系統(tǒng)，食道調搏儀等，為兒童各種心血管疾病診斷和搶救治療及時提供各種信息，其中兒童直立傾斜試驗系統(tǒng)和兒童運動負荷心電系統(tǒng)在淮海經濟區(qū)屬首家，在省內也是領先水平。