袁峰 徐醫(yī)附院骨科副主任、脊柱外科主任
辛兵 主任醫(yī)師,碩導,中國矯形外科雜志編輯
全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:眾所周知,脊柱是身體的支柱,位于背部正中,上端接顱骨,下端達尾骨尖。
那么,脊柱外科的診療范圍是什么?
徐醫(yī)附院脊柱外科主任袁峰介紹說,脊柱外科是診斷及治療脊柱脊髓功能和結構的醫(yī)學,其治療范圍主要包括四個方面。即:脊柱退行性疾病,如頸椎病、腰椎間盤突出癥、椎間盤源性疼痛、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、胸椎管狹窄癥等;脊柱脊髓外傷,包括脊柱骨折、脫位、外傷性椎間盤突出、脊髓損傷后癱瘓和大小便障礙、骨質疏松性壓縮性骨折等;脊柱腫瘤,包括脊柱原發(fā)良、惡性腫瘤、脊柱轉移癌、椎管內神經(jīng)鞘瘤等;脊柱畸形,包括脊柱側凸畸形、脊柱后凸畸形等;脊柱感染性疾病,包括腰椎間隙感染、脊椎化膿性骨髓炎、脊柱結核等。而對于脊柱外科醫(yī)生,袁峰主任說,優(yōu)秀的脊柱外科醫(yī)生必須兼具骨科和神經(jīng)外科醫(yī)生的素養(yǎng)。
據(jù)袁峰主任介紹,神經(jīng)外科醫(yī)生更多關注于腦組織、脊髓、神經(jīng)的保護,而對脊柱的整體平衡性和穩(wěn)定性考慮較少,或者說對脊柱生物力學結構和內固定技術涉及較少。而骨科醫(yī)生更擅長于生物力學穩(wěn)定性的構建和恢復。
“脊柱外科必須將兩者完美結合,站在整體的角度來分析和治療脊柱疾病。”袁峰主任說,這就要求我們既要掌握骨科醫(yī)生的生物力學知識,又要具備神經(jīng)外科醫(yī)生的精細。
為患者提供最適合的治療路徑---規(guī)范化是醫(yī)療發(fā)展的必由之路,也是患者健康的最大保證。
徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨科始建于1956年,在徐州及周邊地區(qū)享有較高威信,承擔蘇魯豫皖四省的醫(yī)療診治任務,蘇北地區(qū)骨科專業(yè)的國家級及省級繼續(xù)教育項目,在淮海地區(qū)起到引領的作用。
據(jù)袁峰主任說,脊柱外科規(guī)范化建設不光體現(xiàn)在看病便宜上,還主要包括診療規(guī)范化和標準化、手術技術規(guī)范化、合理檢查和用藥等,用醫(yī)務人員的學識和職業(yè)操守嚴把手術指征,避免過度醫(yī)療行為。
“醫(yī)療技術本身是把雙刃劍,如何通過規(guī)范診療行為,讓病人得到最適合,預后最好的治療,在不影響醫(yī)療質量的前提下,對醫(yī)療費用的總量做出控制,這就是規(guī)范化建設的目標。”
徐醫(yī)附院脊柱外科的規(guī)范化治療有例為證。
一位60歲男性患者因背部疼痛伴右脅部疼痛一月余,慕名來到徐醫(yī)附院就診,經(jīng)過體查和影像學檢查,袁主任發(fā)現(xiàn)患者第9胸椎單椎體全被破壞,并通過CT引導下微創(chuàng)穿刺活檢確診為惡性腫瘤。如果該患者不進行積極治療,將面臨腫瘤擴散和脊髓壓迫導致癱瘓甚至可能危及生命。
經(jīng)過全科醫(yī)生討論,袁峰主任帶領葛保健、陳宏亮、郁有來等醫(yī)師,成功為患者進行了單純經(jīng)后路全脊椎腫瘤切除手術,術中為患者順利完整切除了整個病變椎體,同時進行了脊柱穩(wěn)定性重建。此次手術避免了同時或分期前路開胸手術,極大減少了患者的手術創(chuàng)傷和經(jīng)濟負擔,術后一周患者下地行走。
“該治療對手術技術要求較高,目前僅國內少數(shù)大型醫(yī)院開展。”袁峰主任說,此項手術的開展標志著徐醫(yī)附院脊柱外科技術已達到國內先進水平。
推薦專家:袁峰 主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學博士,碩士生導師,徐醫(yī)附院骨科副主任、脊柱外科主任。江蘇省骨科學分會委員,脊柱外科學組委員,中國醫(yī)師協(xié)會骨科江蘇省委員,徐州市骨科學分會委員,徐州市醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療損害鑒定專家?guī)鞂<?,AO Spine 亞太成員;江蘇省“六大人才高峰”高層次人才,省“科教興衛(wèi)”醫(yī)學重點建設人才,徐醫(yī)附院優(yōu)秀學科帶頭人培養(yǎng)對象。
主要從事脊柱(頸、胸、腰、骶椎)外傷、退變、畸形、腫瘤、感染等疾病,以及四肢骨病的常規(guī)和微創(chuàng)外科治療。以脊柱外科為中心的臨床治療與基礎研究,獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術引進獎3項,徐州市新技術引進獎1項,徐州市科技進步獎3項,國家專利3項,在國內外核心期刊發(fā)表論文20多篇,獲部、省、市級課題6項,參與編譯《經(jīng)皮椎體成形術》。
專家門診時間:周一、周四
辛兵 主任醫(yī)師,碩導,中國矯形外科雜志編輯。從事脊柱外科專業(yè)20余年,多次赴美國、歐洲進行培訓及學術交流。擅長疾病及治療技術:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、胸椎管狹窄癥、脊柱脊髓損傷、脊柱畸形、脊柱結核、腫瘤等疾病。熟練掌握各種脊柱內固定技術及非融合固定技術、頸椎人工椎間盤置換技術、微創(chuàng)脊柱內固定及融合技術。
專家門診時間:周三、周五
徐州衛(wèi)生服務熱線:0516-85707122