全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報(bào)道：徐州中心醫(yī)院(徐州四院)泌尿外科副主任周祥舉介紹：TURP(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))在我國(guó)開展30余年來，已成為良性前列腺增生(BPH)最常用的外科治療方法，其療效和安全性已得到充分證實(shí)。
TURP與其他主要外科治療的比較研究
1.HoLRP(經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜刮術(shù))，HoLRP組手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)下尿路癥狀和排尿困難較常見，但能夠自行緩解。
2.綠激光前列腺汽化術(shù)(PVP)，PVP使用“綠激光”汽化前列腺組織，不能獲得前列腺標(biāo)本。但PVP術(shù)中幾乎不出血，圍手術(shù)期安全性較好，留置尿管時(shí)間和住院時(shí)間較短，如能結(jié)合TURP使用療效及安全性更好。因此，PVP更適合于一般情況較差或有出血性疾病的患者。
TURP的手術(shù)合并癥及預(yù)防
1.出血。術(shù)前了解患者出凝血功能，提前停用阿司匹林等藥物。術(shù)中出血量取決于前列腺體積、血運(yùn)情況和操作者技術(shù)熟練程度。減少術(shù)中出血量的要點(diǎn)：①?zèng)_洗液流量應(yīng)足以使手術(shù)野保持清晰。②分區(qū)域切除腺體組織，一葉切除完畢止血后再切割另一葉，切忌“遍地開花”。遇到較明顯出血應(yīng)隨時(shí)電凝止血。③避免包膜穿孔切破靜脈竇(叢)，止血困難且易造成大量出血;電凝如不奏效可放置Foley導(dǎo)尿管稍加牽引，出血即可很快制止。④組織清除干凈后，應(yīng)反復(fù)檢查各手術(shù)野，確切電凝所有明顯出血點(diǎn)。
