兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科鄧星強(qiáng)介紹，癲癇好發(fā)于4-5歲以上的小兒，是常見的一種發(fā)作性神志異常的病癥，嬰幼兒癲癇發(fā)病率較高，對健康有嚴(yán)重影響。小兒癲癇的分類很復(fù)雜，表現(xiàn)形式也多種多樣，但對患者危害最大的是發(fā)作時(shí)常致外傷。特別是癲癇首次發(fā)作時(shí)，因家人沒有心理準(zhǔn)備，常常驚慌失措、手忙腳亂。
近日，我們采訪了徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄧星強(qiáng)，請他談?wù)勑喊d癇的預(yù)防及治療。
鄧星強(qiáng)主任介紹：小兒癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的一類慢性病，主要是以發(fā)作性神經(jīng)功能的障礙作為臨床癥狀，同時(shí)伴有腦電圖的改變，由于腦電活動(dòng)的異常所形成的腦神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。此病俗稱小兒羊角風(fēng)， 多數(shù)病人的病因不明顯。引起癲癇病的發(fā)病原因很多，有腦部的病灶或彌漫性的病變引起的，也有全身性的代謝中毒所致的，還有一些起因迄今不明。在臨床上，常見的發(fā)病原因中，以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腦發(fā)育不良、腦積水等顯得更為重要。
其他會(huì)引起癲癇的原因包括：出生前的因素（如孕婦感染、如性病、風(fēng)疹等）、藥物、出生時(shí)難產(chǎn)導(dǎo)致腦部缺氧或受到損傷等。出生時(shí)接生是引起小兒癲癇的主要因素之一。
人們對癲癇的認(rèn)識(shí)存在幾大誤區(qū)
誤區(qū)一：很多家長認(rèn)為長期服藥會(huì)影響孩子智力，服藥幾個(gè)月癥狀控制很好，家長誤認(rèn)為自己的孩子已經(jīng)治好，可以不用再服藥了，就隨意地停藥，相信一些偏方、秘方，最后反而使病情加重，停藥后又復(fù)發(fā)。
市兒童醫(yī)院曾收治一個(gè)3歲多的癲癇患兒，一個(gè)月發(fā)作五、六次，醫(yī)生給其開了治療癲癇的藥，服用后效果不錯(cuò)。但三個(gè)月后便自行停藥。結(jié)果兩天后突然抽風(fēng)，發(fā)作了一個(gè)多小時(shí)，被急轉(zhuǎn)到兒童醫(yī)院搶救。后經(jīng)小兒神經(jīng)內(nèi)科的專家的綜合治療，服藥至今一年多，尚未再發(fā)作。
鄧星強(qiáng)主任強(qiáng)調(diào)說，反復(fù)的癲癇發(fā)作會(huì)對孩子發(fā)育造成不良影響。服藥的目的是防止癲癇頻繁發(fā)作，因此需長期服用，抗癲癇藥的增加和減少應(yīng)是循序漸進(jìn)。服藥過程中避免自行減量加量、突然停藥，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作。
誤區(qū)二：認(rèn)為患者出現(xiàn)抽搐癥狀，就是癲癇病。癲癇和一些常見的疾病有所相似，如缺鈣、屏氣發(fā)作、習(xí)慣性交叉擦腿綜合癥?，F(xiàn)在新生兒、小嬰兒的身體顫抖，也是常有的，因?yàn)樾律鷥汉托雰河泻芏嗟陌Y狀，有很多成人和大人不常見的動(dòng)作。還有一些小兒的壞習(xí)慣，像這些不是?？漆t(yī)生一般誤診為低鈣抽搐，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生把癲癇擴(kuò)大化。
誤區(qū)三：腦電圖正常，就不能診斷癲癇病。現(xiàn)在很多鄉(xiāng)醫(yī)院認(rèn)為腦電圖正常，就認(rèn)為不是癲癇，反而把癲癇誤診了。
徐州兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄧星強(qiáng)介紹，患有癲癇的患者，不要進(jìn)行危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，如長跑，長跑會(huì)出現(xiàn)過度換氣現(xiàn)象，過度換氣時(shí)由于CO2排出太多，而使體內(nèi)產(chǎn)生呼吸性堿中毒而誘發(fā)癲癇。同時(shí)對大運(yùn)動(dòng)量的足球、籃球運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該避免。爬山、釣魚、跳水、游泳、騎車也不宜參加，做這些項(xiàng)目如果同時(shí)伴發(fā)癲癇會(huì)造成意外。
小兒癲癇治療原則：明確診斷、正規(guī)治療
鄧主任說，小兒癲癇的診斷取決于兩個(gè)重要方面：一是臨床表現(xiàn)，二是腦電圖的癲癇樣放電。癲癇病的治療原則是一個(gè)長期、復(fù)雜的過程，甚至是有關(guān)患兒一生的大事。小兒癲癇的治療原則是以早診斷、及時(shí)治療為宜。要科學(xué)、正規(guī)、個(gè)體化的治療。要規(guī)律服藥，一般三到五年，有的要終身服藥。
鄧主任特別提醒道：小兒癲癇是老百姓很不認(rèn)同的一個(gè)病，很多家長往往有病亂投醫(yī)。隨著科學(xué)的發(fā)展，新型抗癲癇藥的不斷推出，目前癲癇治愈率達(dá)60% -70%，和過去相比治愈率提高了，副作用減少了。此外，不要相信那些虛假廣告，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，并堅(jiān)持在家吃藥、定期復(fù)查、定期看神經(jīng)內(nèi)科專家門診。
鏈接：徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)最大的小兒神經(jīng)內(nèi)科，擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的診治水平。設(shè)有34張床位，另有3個(gè)搶救監(jiān)護(hù)單元，配有呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、神經(jīng)肌電圖儀、腦干誘發(fā)電位、腦電圖儀及24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測儀等先進(jìn)的診療設(shè)備。早在1999年，兒童醫(yī)院神經(jīng)科就成立了神經(jīng)康復(fù)中心，增設(shè)27張康復(fù)病床，目前共有病床61張，設(shè)有理學(xué)療法室、作業(yè)療法室、水療泳療室、特殊教育室、低頻電療室、中藥熏蒸治療室、高壓氧治療室、康復(fù)評定室等各種功能訓(xùn)練房（室），是省內(nèi)開展小兒神經(jīng)康復(fù)最早、規(guī)模最大、設(shè)備齊全的兒童神經(jīng)康復(fù)治療中心。
該科還承擔(dān)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦癱和其它腦損傷、周圍神經(jīng)損傷的預(yù)防、診斷、治療及指導(dǎo)家庭訓(xùn)練的任務(wù)。
神經(jīng)科是徐州地區(qū)唯一一個(gè)設(shè)有?？崎T診及病房的小兒神經(jīng)內(nèi)科專科，對各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、多動(dòng)癥、多發(fā)性抽動(dòng)、腦發(fā)育不良、腦癱、面癱、多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無力、腦炎后遺癥等病的治療在本地區(qū)享有較高的聲譽(yù)。神經(jīng)內(nèi)科為徐州兒童醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的?？浦唬陙戆l(fā)展迅速，同時(shí)對疑難病癥也具備較高的診療水平。癲癇好發(fā)于4-5歲以上的小兒，是常見的一種發(fā)作性神志異常的病癥，嬰幼兒癲癇發(fā)病率較高，對健康有嚴(yán)重影響。小兒癲癇的分類很復(fù)雜，表現(xiàn)形式也多種多樣，但對患者危害最大的是發(fā)作時(shí)常致外傷。特別是癲癇首次發(fā)作時(shí)，因家人沒有心理準(zhǔn)備，常常驚慌失措、手忙腳亂。近日，我們采訪了徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄧星強(qiáng)，請他談?wù)勑喊d癇的預(yù)防及治療。
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