全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專(zhuān)家訪談 吳艷 張琳 采訪 報(bào)道：近日，隨著夏季的到來(lái)，經(jīng)常有小兒患有發(fā)熱，頭痛，流涕等癥狀。而家長(zhǎng)通常會(huì)誤以為是普通感冒，沒(méi)有留意。然而隨著病情的進(jìn)展，后期出現(xiàn)劇烈頭痛及頻繁嘔吐，才到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)原來(lái)是患有腦膜炎，從而耽誤治療。
今年，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)的編采人員專(zhuān)程采訪了徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科鄧星強(qiáng)主任，請(qǐng)他就小兒腦膜炎的預(yù)防及治療向網(wǎng)友們介紹。
鄧星強(qiáng)主任介紹，春夏季是腦膜炎的高發(fā)期，每年這個(gè)季節(jié)，兒童醫(yī)院都會(huì)接收一些患腦膜炎的兒童。腦膜炎是小兒時(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)中最常見(jiàn)的炎癥性疾病，是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病，此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，比如耳部、竇或上呼吸道感染。
腦膜炎容易跟感冒混淆
鄧主任說(shuō)，有一些家長(zhǎng)認(rèn)為腦膜炎是一個(gè)很輕的病，或者就是由發(fā)燒引起的。這其實(shí)是一個(gè)誤解。腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，通常由上呼吸道感染引起。如不及時(shí)治療，后期容易引發(fā)后遺癥，如，癲癇病，肢體癱瘓等。
腦膜炎起初癥狀跟感冒什么相似，因此往往被家長(zhǎng)忽視，再加上年齡小的兒童，對(duì)身體不適表達(dá)不清楚，家長(zhǎng)往往會(huì)認(rèn)為就是感冒，吃點(diǎn)感冒藥就能好。但是隨著病情的進(jìn)展，患兒會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐，精神萎靡，嬰幼兒會(huì)不停抓頭，到了這個(gè)階段，病情其實(shí)已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了。鄧主任建議家長(zhǎng)，如發(fā)現(xiàn)不明原因小兒流涕，發(fā)燒或者精神不佳，一定要留意，提高警惕。若患兒高燒不退，嘔吐等應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院檢查，切勿耽誤治療。
腦膜炎診治
腦膜炎分為病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。
鄧星強(qiáng)主任介紹，當(dāng)詢問(wèn)完患兒病史，病癥之后，若高度懷疑腦膜炎，會(huì)建議家長(zhǎng)給患兒做腰穿。但是部分患兒家長(zhǎng)會(huì)顧慮重重、不愿意接受此檢查，擔(dān)心腰穿會(huì)給孩子留下后遺癥，而傾向于做腦電圖。實(shí)際上，鄧主任說(shuō)，腰穿才是確診腦膜炎的關(guān)鍵，腦電圖只是互助作用。腦電圖只能檢測(cè)出大腦是否受損，而腰穿可以確認(rèn)腦脊液是否有炎癥，從而確定患兒是患有哪一種腦膜炎。腰穿雖然是有創(chuàng)檢查，但對(duì)患兒只會(huì)造成短期的影響，如出血、腰腿疼痛等，對(duì)患兒的長(zhǎng)期發(fā)育沒(méi)有任何影響，腰穿術(shù)后患兒平臥4-6小時(shí)就可以了。
鄧主任表示，對(duì)于小兒腦膜炎無(wú)特殊治療方法，早期診斷是關(guān)鍵，只有診斷明確，才可對(duì)癥下藥。早確診，早治療，絕大部分是可以治愈的，同時(shí)也防止給孩子留下后期因腦膜炎留下的后遺癥。
腦膜炎預(yù)防
對(duì)于春夏季腦膜炎高發(fā)期，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么預(yù)防呢?鄧主任提醒家長(zhǎng)說(shuō)，家長(zhǎng)可以多開(kāi)窗，通通新鮮空氣，在飲食上適宜清淡，多喝水。盡量不要帶寶寶去公共場(chǎng)所或者空氣不流通地方。年齡大點(diǎn)的兒童，要規(guī)律作息時(shí)間，保證睡眠，做一些力所能及的體育鍛煉，以增加自身免疫力。同時(shí)，家長(zhǎng)可以帶小孩到正規(guī)接種門(mén)診進(jìn)行預(yù)防接種，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防夏季流行性腦膜炎。
鏈接：徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科始建于1991年，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)最早成立的兒科神經(jīng)專(zhuān)科之一。核定床位60張，另有3張搶救監(jiān)護(hù)單元，配有心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、神經(jīng)肌電圖儀、腦干誘發(fā)電位、腦電圖儀及24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)儀，為神經(jīng)專(zhuān)業(yè)臨床工作提供了完備和先進(jìn)的診治方法和技術(shù)支持。
神經(jīng)內(nèi)科作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)最大專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，承擔(dān)了區(qū)內(nèi)大量小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦癱和其它腦損傷、周?chē)窠?jīng)損傷的預(yù)防、診斷、治療任務(wù)，每年收治本市及周邊地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患兒800人次以上，常年床位使用率平均在88%，治愈率94%，其中危重患兒占24%，搶救成功率達(dá)95%,康復(fù)有效率達(dá)90%。神經(jīng)內(nèi)科作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)技術(shù)指導(dǎo)中心，多次成功舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，同時(shí)接收和指導(dǎo)周邊地區(qū)醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)，擴(kuò)大了神經(jīng)內(nèi)科在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的影響力。
目前，徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在鄧星強(qiáng)主任醫(yī)師的指導(dǎo)和帶領(lǐng)下，已逐步建立了一支老中青專(zhuān)業(yè)人員相結(jié)合的專(zhuān)業(yè)梯隊(duì)，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師6名等，先后赴北京、上海、青島等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，并且多次參加全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議，為小兒神經(jīng)內(nèi)科的建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
專(zhuān)家介紹：鄧星強(qiáng)，主任醫(yī)師，小兒神經(jīng)內(nèi)科主任，徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師。1989年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)兒科系，對(duì)于小兒神經(jīng)內(nèi)科具有較高造詣。曾在北京兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)，對(duì)小兒頭顱CT及腦電圖檢查結(jié)果具有詳閱經(jīng)驗(yàn)，近年在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文多篇。
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