出生缺陷兒數(shù)量觸目驚心
健康又聰明的孩子是家庭的希望、民族的未來。我國每年有近2000萬個孩子出生，然而并不是每一個新生寶寶都是健康的。統(tǒng)計資料表明，我國每年約有20萬-30萬肉眼可見的先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月或數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，先天性殘疾兒童總數(shù)高達(dá)80萬-120萬，約占出生人口的2%左右。
在遺傳病尚無有效的治療方法的情況下，預(yù)防缺陷兒的出生對于提高人口質(zhì)量、減少社會負(fù)擔(dān)都是至關(guān)重要的，產(chǎn)前診斷成為目前優(yōu)生學(xué)重要的措施和保障。
產(chǎn)前診斷也稱宮內(nèi)胎兒診斷，可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常，幫助我們遠(yuǎn)離出生缺陷。對染色體異常兒、其他遺傳病患兒、超聲發(fā)現(xiàn)的胎兒畸形進(jìn)行篩查和診斷，通過流產(chǎn)缺陷兒、保留正常兒，從而避免缺陷兒的出生。
超聲顯像診斷檢查是產(chǎn)科應(yīng)用最為廣泛、最佳手段之一，它可以觀察胎兒生長發(fā)育的全過程及各種妊娠并發(fā)癥。隨著孕齡的增長，胎兒逐漸生長發(fā)育，體內(nèi)各系統(tǒng)器官出現(xiàn)功能，并日趨成熟。這些功能均可在實(shí)時超聲圖像上顯示出來。妊娠期定期進(jìn)行B超或彩超的檢查是預(yù)防缺陷兒出生的一個簡便易行的方法。
對超聲檢查所發(fā)現(xiàn)的各種異常胎兒、高齡孕婦、有不良孕產(chǎn)史的孕婦應(yīng)進(jìn)行胎兒臍血、羊水或絨毛的產(chǎn)前診斷。
超聲引導(dǎo)下的臍血管穿刺術(shù)
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，產(chǎn)前診斷進(jìn)入分子遺傳學(xué)階段以后，胎兒臍血臨床應(yīng)用價值越來越大，成為診斷先天缺陷及估價胎兒狀態(tài)的重要標(biāo)本。
以往胎血取樣法局限性很大，如胎盤絨毛穿刺取血，易混入母體血；胎兒鏡對母體創(chuàng)傷大，易使胎兒流產(chǎn)。徐醫(yī)附院開展的超聲引導(dǎo)下胎兒臍血管穿刺取血是目前較為實(shí)用的方法。
崔建華教授介紹說，臍血管穿刺術(shù)適用于以下情況：
1.胎兒溶血病血細(xì)胞常規(guī)、網(wǎng)織細(xì)胞記數(shù)、血型、膽紅素、血漿蛋白等。
2.遺傳病家族史、胎兒染色體檢查。
3.宮內(nèi)發(fā)育遲緩、了解胎兒酸堿平衡。
4.排除胎兒弓形體病、病毒感染等。
5.先天性血小板減少癥。
6.非免疫性胎兒水腫。
7.雙胎輸血綜合征。
崔建華教授說，進(jìn)行胎兒臍血管穿刺取血的時間最好在妊娠18周以上，20-24周為最佳。
有不少孕婦對臍血管穿刺取血有顧慮，認(rèn)為危險大，會對胎兒有傷害。崔建華教授說，由于技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在已有較細(xì)的穿刺針，以及較精確的穿刺引導(dǎo)探頭，徐醫(yī)附院使用的穿刺針是23G的細(xì)針，其粗細(xì)僅相當(dāng)于肌肉注射的7號針頭，并且是在高清晰度的超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的，因此可將危險降到最低。
經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲診斷科
2001年徐醫(yī)附院根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的基礎(chǔ)上，成立了二級學(xué)科———超聲診斷?？?。目前，該科有專業(yè)技術(shù)人員9人，其中具有高級技術(shù)職稱者4人，碩士以上人員2人，住院醫(yī)師及45歲以下人員100%具有本科以上學(xué)歷，人才后備隊伍平均年齡30歲以下，學(xué)科帶頭人崔建華教授擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會江蘇超聲專業(yè)委員會副主任委員、中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會江蘇常務(wù)理事、中國醫(yī)學(xué)影像研究會理事等職務(wù)。
超聲診斷科擁有大型高檔彩色多普勒超聲儀7臺，設(shè)備完好率達(dá)100%，在醫(yī)院各項業(yè)務(wù)工作中發(fā)揮了重要作用。能獨(dú)立完成并常規(guī)開展三級甲等醫(yī)院重點(diǎn)?？埔?guī)定的必備項目，超聲診斷與臨床及病理診斷符合率超過95%。
自1988年起，超聲診斷科在國內(nèi)率先開展了超聲引導(dǎo)下經(jīng)母腹臍血管穿刺術(shù)，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)及江蘇省乃至全國一直處于領(lǐng)先水平，臍血管穿刺成功率為99%；成功獲取胎兒血標(biāo)本進(jìn)行各項遺傳學(xué)研究，至今已開展600余例，發(fā)現(xiàn)染色體異常6例，各類畸形胎兒150余例；取得了豐富的方法學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并通過對術(shù)中胎兒生命體征的觀察，制定了胎兒的安全穿刺標(biāo)準(zhǔn)。
專家簡介：
崔建華，教授、主任醫(yī)師，徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科副主任、超聲波室主任，現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會江蘇超聲專業(yè)委員會副主任委員，中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會江蘇分會常務(wù)理事，中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會理事，徐州市中級人民法院醫(yī)學(xué)鑒定顧問，中國超聲診斷雜志編委，江蘇超聲醫(yī)學(xué)雜志編委，《超聲診斷學(xué)》主編，在國家、省市級雜志發(fā)表論文近40篇，先后獲江蘇省科技進(jìn)步三等獎1項，省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)一等獎1項，二等獎2項，徐州市科技進(jìn)步二等獎、三等獎各1項。主持江蘇省衛(wèi)生廳課題1項，主持徐州醫(yī)學(xué)院科研課題1項，徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院科研課題1項，參加江蘇省衛(wèi)生廳及省教委課題各1項。
專家咨詢電話：85802246
健康又聰明的孩子是家庭的希望、民族的未來。我國每年有近2000萬個孩子出生，然而并不是每一個新生寶寶都是健康的。統(tǒng)計資料表明，我國每年約有20萬-30萬肉眼可見的先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月或數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，先天性殘疾兒童總數(shù)高達(dá)80萬-120萬，約占出生人口的2%左右。
在遺傳病尚無有效的治療方法的情況下，預(yù)防缺陷兒的出生對于提高人口質(zhì)量、減少社會負(fù)擔(dān)都是至關(guān)重要的，產(chǎn)前診斷成為目前優(yōu)生學(xué)重要的措施和保障。
產(chǎn)前診斷也稱宮內(nèi)胎兒診斷，可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常，幫助我們遠(yuǎn)離出生缺陷。對染色體異常兒、其他遺傳病患兒、超聲發(fā)現(xiàn)的胎兒畸形進(jìn)行篩查和診斷，通過流產(chǎn)缺陷兒、保留正常兒，從而避免缺陷兒的出生。
超聲顯像診斷檢查是產(chǎn)科應(yīng)用最為廣泛、最佳手段之一，它可以觀察胎兒生長發(fā)育的全過程及各種妊娠并發(fā)癥。隨著孕齡的增長，胎兒逐漸生長發(fā)育，體內(nèi)各系統(tǒng)器官出現(xiàn)功能，并日趨成熟。這些功能均可在實(shí)時超聲圖像上顯示出來。妊娠期定期進(jìn)行B超或彩超的檢查是預(yù)防缺陷兒出生的一個簡便易行的方法。
對超聲檢查所發(fā)現(xiàn)的各種異常胎兒、高齡孕婦、有不良孕產(chǎn)史的孕婦應(yīng)進(jìn)行胎兒臍血、羊水或絨毛的產(chǎn)前診斷。
超聲引導(dǎo)下的臍血管穿刺術(shù)
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，產(chǎn)前診斷進(jìn)入分子遺傳學(xué)階段以后，胎兒臍血臨床應(yīng)用價值越來越大，成為診斷先天缺陷及估價胎兒狀態(tài)的重要標(biāo)本。
以往胎血取樣法局限性很大，如胎盤絨毛穿刺取血，易混入母體血；胎兒鏡對母體創(chuàng)傷大，易使胎兒流產(chǎn)。徐醫(yī)附院開展的超聲引導(dǎo)下胎兒臍血管穿刺取血是目前較為實(shí)用的方法。
崔建華教授介紹說，臍血管穿刺術(shù)適用于以下情況：
1.胎兒溶血病血細(xì)胞常規(guī)、網(wǎng)織細(xì)胞記數(shù)、血型、膽紅素、血漿蛋白等。
2.遺傳病家族史、胎兒染色體檢查。
3.宮內(nèi)發(fā)育遲緩、了解胎兒酸堿平衡。
4.排除胎兒弓形體病、病毒感染等。
5.先天性血小板減少癥。
6.非免疫性胎兒水腫。
7.雙胎輸血綜合征。
崔建華教授說，進(jìn)行胎兒臍血管穿刺取血的時間最好在妊娠18周以上，20-24周為最佳。
有不少孕婦對臍血管穿刺取血有顧慮，認(rèn)為危險大，會對胎兒有傷害。崔建華教授說，由于技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在已有較細(xì)的穿刺針，以及較精確的穿刺引導(dǎo)探頭，徐醫(yī)附院使用的穿刺針是23G的細(xì)針，其粗細(xì)僅相當(dāng)于肌肉注射的7號針頭，并且是在高清晰度的超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的，因此可將危險降到最低。
經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲診斷科
2001年徐醫(yī)附院根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的基礎(chǔ)上，成立了二級學(xué)科———超聲診斷?？?。目前，該科有專業(yè)技術(shù)人員9人，其中具有高級技術(shù)職稱者4人，碩士以上人員2人，住院醫(yī)師及45歲以下人員100%具有本科以上學(xué)歷，人才后備隊伍平均年齡30歲以下，學(xué)科帶頭人崔建華教授擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會江蘇超聲專業(yè)委員會副主任委員、中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會江蘇常務(wù)理事、中國醫(yī)學(xué)影像研究會理事等職務(wù)。
超聲診斷科擁有大型高檔彩色多普勒超聲儀7臺，設(shè)備完好率達(dá)100%，在醫(yī)院各項業(yè)務(wù)工作中發(fā)揮了重要作用。能獨(dú)立完成并常規(guī)開展三級甲等醫(yī)院重點(diǎn)?？埔?guī)定的必備項目，超聲診斷與臨床及病理診斷符合率超過95%。
自1988年起，超聲診斷科在國內(nèi)率先開展了超聲引導(dǎo)下經(jīng)母腹臍血管穿刺術(shù)，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)及江蘇省乃至全國一直處于領(lǐng)先水平，臍血管穿刺成功率為99%；成功獲取胎兒血標(biāo)本進(jìn)行各項遺傳學(xué)研究，至今已開展600余例，發(fā)現(xiàn)染色體異常6例，各類畸形胎兒150余例；取得了豐富的方法學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并通過對術(shù)中胎兒生命體征的觀察，制定了胎兒的安全穿刺標(biāo)準(zhǔn)。
專家簡介：
崔建華，教授、主任醫(yī)師，徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科副主任、超聲波室主任，現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會江蘇超聲專業(yè)委員會副主任委員，中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會江蘇分會常務(wù)理事，中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會理事，徐州市中級人民法院醫(yī)學(xué)鑒定顧問，中國超聲診斷雜志編委，江蘇超聲醫(yī)學(xué)雜志編委，《超聲診斷學(xué)》主編，在國家、省市級雜志發(fā)表論文近40篇，先后獲江蘇省科技進(jìn)步三等獎1項，省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)一等獎1項，二等獎2項，徐州市科技進(jìn)步二等獎、三等獎各1項。主持江蘇省衛(wèi)生廳課題1項，主持徐州醫(yī)學(xué)院科研課題1項，徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院科研課題1項，參加江蘇省衛(wèi)生廳及省教委課題各1項。
專家咨詢電話：85802246
