什么是隱睪?
隱睪,隱睪為先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸,它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全系指出生后睪丸未降至陰囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔內(nèi)者。臨床上常將睪丸下降不全稱為隱睪。睪丸異位是睪丸離開正常下降途徑、到達(dá)會陰部、股部、恥骨上、甚至對側(cè)陰囊內(nèi)。
隱睪有哪些臨床表現(xiàn)癥狀?
睪丸長期停留在不正常的位置可引起不良后果:
1,睪丸萎縮:睪丸未下降至陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變,在2~5歲以后就會引起睪丸發(fā)育不全或萎縮。兩側(cè)隱睪可使90%的病人不育。
2,惡性變:隱睪患者惡性變的危險較正常陰囊內(nèi)睪丸大20~48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發(fā)生惡性變的原因。
3,易外傷:睪丸位于陰囊內(nèi),活動度較大,外傷的機(jī)會較小。位于腹股溝的睪丸,當(dāng)腹肌收縮時腹股溝管也收縮,其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內(nèi)睪丸也經(jīng)常受腹壓改變的擠壓。
4,睪丸扭轉(zhuǎn):隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?;虿G丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
5,其他:隱睪患者大約65%有疝氣。
6,空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。
隱睪有哪些危害?
影響生育能力
隱睪因為陰囊內(nèi)溫度要比37℃體攝低1。5-2℃,這個"低溫"條件是睪丸產(chǎn)生精子所必需的。隱睪就不具備這種"低溫"條件,生精功能受累,又怎么能生育呢?由于一側(cè)睪丸仍能分泌性激素,所以并不影響夫妻性生活、當(dāng)然要是兩側(cè)睪丸都沒下降到陰囊里,睪丸發(fā)育受阻,性激素分泌不足,則可影響以后的性功能。
隱睪為什么會影響生育呢,睪丸是人體精子生成的場所,而睪丸對溫度比較敏感,睪丸產(chǎn)生精子的適宜溫度為32—36度C,比正常人體溫低2—4度,而陰囊位于軀體最下端,其皮膚皺折較多,散熱能力較強(qiáng),正是最適宜睪丸精子生長發(fā)育的場所,若睪丸因 種種原因不能到達(dá)陰囊內(nèi)而停留在其它部位,這些部位的溫度及生化環(huán)境都不利于睪丸的生長發(fā)育,就會使睪丸發(fā)育不全或根本就不發(fā)育,也就不能發(fā)揮生精功能而引起不育。
極易發(fā)生惡變
隱睪由于生長環(huán)境改變以及發(fā)育上的障礙,使睪丸細(xì)胞發(fā)生惡變,而形成惡性腫瘤,其發(fā)生癌變的可能是正常睪丸的35倍。
容易發(fā)生損傷
由于睪丸隱在上方,位置淺表,稍有撞擊或外傷,便容易發(fā)生損傷,產(chǎn)生疼痛。
產(chǎn)生心理障礙
隱睪陰囊里沒有睪丸,外生殖器形態(tài)的變化,會使患者自卑,不愿去公共浴室洗澡,出現(xiàn)心理異常。
家長朋友對于男孩時候患有隱睪癥應(yīng)該給與足夠的重視。在孩子還小的時候就應(yīng)檢查陰囊里睪丸是否正常,如果出現(xiàn)隱睪就需及早治療。經(jīng)過檢查,證明確實是所謂"隱睪癥"的表現(xiàn),可用手術(shù)療法或應(yīng)用藥物的非手術(shù)療法。
推薦:兒童醫(yī)院泌尿外科朱孝宇主任