全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒消化內(nèi)科：過(guò)敏性腸炎是一歲以下嬰兒常見的問(wèn)題，可以表現(xiàn)為急性腹瀉與慢性腹瀉。急性腹瀉常見于添加輔食和更換奶粉之際，一般是由于母乳不夠或者媽媽白天上班不能母乳喂養(yǎng)，而添加?jì)雰号浞侥谭垡穑砑虞o食最常見的就是增加草莓、西紅柿、芒果、獼猴桃、南瓜、香瓜和哈密瓜。慢性腹瀉是急性腹瀉通過(guò)飲食調(diào)整后還不能完全恢復(fù)正常，大便次數(shù)多，多是不成形或者稀便。
孩子對(duì)過(guò)敏性腸炎會(huì)有一些反應(yīng)。第一，癢。眼睛癢：揉眼睛、迎風(fēng)流淚;鼻子癢：揉鼻子;耳朵癢：挖耳朵、拽耳朵;頭皮癢：抓頭、頭往父母身上蹭。第二，哭?？摁[是最常見的問(wèn)題，如果嬰兒伴有腸絞痛，一般會(huì)定時(shí)哭鬧，一個(gè)星期超過(guò)三次，每次2~3個(gè)小時(shí)。
急性腹瀉有時(shí)還會(huì)有黏液膿血便，化驗(yàn)大便會(huì)有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。經(jīng)常會(huì)被診斷為細(xì)菌性痢疾，使用抗生素治療。全國(guó)每天會(huì)有幾百人被誤診，使用各式各樣的抗生素，甚至靜脈輸液治療。孩子使用抗生素越早，出現(xiàn)過(guò)敏性疾病的幾率就越大，患其他過(guò)敏性疾病的機(jī)會(huì)也會(huì)增多。
如何區(qū)分痢疾和過(guò)敏性腸炎：
1. 痢疾一定會(huì)有傳染源，如大人拉肚子導(dǎo)致小兒痢疾。因?yàn)閶雰猴嬍澈軉我唬饕阅溉榛蛘吲浞侥虨橹?，很少有機(jī)會(huì)傳染痢疾。過(guò)敏性腸炎的誘因?yàn)樘砑虞o食或者更換奶制品。
2.痢疾是一個(gè)感染性疾病，既然腸黏膜感染很厲害，孩子一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒或者白細(xì)胞增高等癥狀。過(guò)敏性腸炎作為一個(gè)過(guò)敏性疾病，一般表現(xiàn)為嗜酸細(xì)胞增高。
3.痢疾是痢疾桿菌感染引起的，培養(yǎng)會(huì)有痢疾桿菌的生長(zhǎng)，后者大便涂片可以看到桿菌，而過(guò)敏性腸炎則沒有。
4.痢疾作為一種持續(xù)炎癥，患兒會(huì)有拉不完的感覺，并且哭鬧明顯。而過(guò)敏性腸炎患兒主要是吃后拉，拉前哭鬧，拉完后會(huì)很高興，很少有持續(xù)性哭鬧。
5.痢疾作為細(xì)菌感染性疾病，抗生素的效果很好。而過(guò)敏性腸炎作為過(guò)敏性疾病，更換無(wú)過(guò)敏的奶粉后一般3 天就會(huì)明顯緩解。
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