全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道:我們先來(lái)看一下什么是性早熟。所謂性早熟,是指性發(fā)育的年齡明顯早于正常人群的平均年齡。由于性發(fā)育與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況等許多因素有關(guān),而且人的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,因此沒(méi)有一個(gè)非常精確的界限,一般認(rèn)為在8-10歲前出現(xiàn)第二性征,或女孩10歲前出現(xiàn)月經(jīng),即為性早熟。
徐州兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛穎介紹,人體內(nèi)決定性特征的是由三級(jí)內(nèi)分泌器官組成的一個(gè)“軸”,這三級(jí)器官分別是下丘腦、腦垂體和性腺。最高層的是下丘腦,它通過(guò)釋放激素來(lái)指揮腦垂體;腦垂體再釋放自己的激素,來(lái)向性腺—女性為卵巢,男性為睪丸—發(fā)出命令;卵巢和睪丸接受命令后,再釋放雌激素和雄激素,刺激第二性征的發(fā)育:女性表現(xiàn)為骨盆變寬、乳房發(fā)育、月經(jīng)來(lái)潮等;男性則為出現(xiàn)喉結(jié)、嗓音低沉、長(zhǎng)胡須等。由于腦垂體釋放的激素是調(diào)節(jié)性腺發(fā)育,促進(jìn)性激素合成與分泌,所以統(tǒng)稱為促性腺激素;下丘腦釋放的激素又是促進(jìn)腦垂體釋放促性腺激素,所以就叫促性腺激素釋放激素。在這條軸上的任何一個(gè)通路發(fā)生問(wèn)題,都會(huì)造成性發(fā)育紊亂,激素過(guò)多則出現(xiàn)性早熟,激素過(guò)少則不能進(jìn)入青春期。
徐州兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛穎說(shuō),如果是下丘腦-腦垂體-性腺這根軸提前發(fā)動(dòng),那么患兒除了會(huì)出現(xiàn)第二性征發(fā)育以外,卵巢和睪丸本身也會(huì)發(fā)育,這個(gè)性發(fā)育過(guò)程跟正常的青春期發(fā)育過(guò)程完全一樣,所不同的只是時(shí)間提前了,所以叫做真性性早熟。這種情況一般是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,比如外傷、腫瘤、感染等,導(dǎo)致抑制功能受到損害。經(jīng)醫(yī)生檢查后,如果確診為真性性早熟,那么應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如,如果是腫瘤引起的,那么應(yīng)手術(shù)切除,或者進(jìn)行放療、化療。此外,此外,也可以采用藥物來(lái)抑制上級(jí)器官分泌的激素,從而治療性早熟。