全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道：小兒由于自身的一些器管發(fā)育尚不完善，抵抗力也較低，所以很容易被病菌所襲擊，尤其是小兒支氣管炎，這是一種幼兒常見(jiàn)疾病，并且患病率也很高，尤其是在冬季更是容易發(fā)病的高峰期，那么父母對(duì)于這種疾病又了解多少呢?下面就由徐州兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科張沖林主任來(lái)為大家詳細(xì)的介紹一下吧!
小兒支氣管炎是兒童常見(jiàn)呼吸道疾病，一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)達(dá)高峰。當(dāng)患支氣管炎時(shí)，小兒常常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn)。盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎，但大多數(shù)患兒病情較輕，以在家用藥治療和護(hù)理為主。
支氣管炎在小兒時(shí)期很常見(jiàn)，大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開(kāi)始時(shí)，先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕，以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初為粘痰，很快變成膿痰，經(jīng)過(guò)5—10天后，痰液變稀，咳嗽逐漸消失。發(fā)病時(shí)可無(wú)熱或發(fā)熱38.5℃左右，熱度經(jīng)2—4天退去。
那么支氣管炎的兒童該如何用藥呢？
徐州兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科張沖林主任提醒，患支氣管炎的患兒要注意休息，保持臥室的空氣流通，保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物，多飲開(kāi)水。供給復(fù)合維生素B和維生素C，每次各1片，每日3次。
對(duì)慢性和多次發(fā)病患兒，應(yīng)供給維生素AD，每次1片，每日2—3次。年幼體弱病孩，輕癥可口服磺胺類(lèi)藥物或青霉素類(lèi)藥物，并配用一定的化痰止咳藥，起協(xié)同治療作用。
磺胺類(lèi)藥可選用復(fù)方新諾明，每日每千克體重20毫克，分2次口服。由于磺胺類(lèi)藥物排泄較慢，易在腎臟中引起結(jié)晶沉淀，故用藥期間要供給充分水分，以利排泄。有的孩子對(duì)磺胺類(lèi)藥物有過(guò)敏。用后發(fā)生皮疹、剝脫性皮炎等，若遇有過(guò)敏史的不能用。
青霉素類(lèi)藥物可選用阿莫西林，每日每千克體重40—80毫克，分3—4次飯后口服?？诜嗝顾仡?lèi)藥物也要注意有無(wú)青霉素過(guò)敏史，對(duì)有青霉素過(guò)敏的小兒要慎用，對(duì)特異性體質(zhì)，以及容易引起過(guò)敏應(yīng)的小兒甚至要禁用。這類(lèi)患兒可改用頭孢菌素類(lèi)藥物頭孢拉定，每日每千克體重25—50毫克，分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片，每次1/2一l片，每日3次。
對(duì)于因各種原因引起的過(guò)敏性咳嗽，通過(guò)血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計(jì)數(shù)增高，此類(lèi)咳嗽往往病程較長(zhǎng)，可增加抗過(guò)敏的藥物賽庚啶，每日每千克體重0。25毫克，分3次口服。
對(duì)反復(fù)患支氣管炎的小兒，應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，注意氣候冷暖變化，避免穿衣過(guò)多或過(guò)少。如果支氣管炎反復(fù)不愈，應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴(kuò)張、低蛋白血癥、結(jié)核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。
