全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：寶寶出生后耳朵前面多出一個(gè)小肉疙瘩，不痛不癢，寶寶并無(wú)感覺(jué)，隨著年齡增長(zhǎng)，媽媽們坐不住了;寶寶笑起來(lái)嘴為什么是歪的?面部?jī)蛇叢粚?duì)稱，這是怎么了?其實(shí)寶寶是第一鰓弓發(fā)育異常導(dǎo)致的，常常伴有附耳(小柔疙瘩)出現(xiàn)。那么寶寶需要治療嗎?
什么是“附耳”呢?俗稱小耳朵，為位于耳屏前方的贅生組織，常出現(xiàn)于耳屏至口角的連線上，是由第一鰓弓發(fā)育異常所引起的。附耳的形狀、大小多種多樣，多數(shù)還含有軟骨組織，有的與耳軟骨相連，有的則伸入到面頰部皮下組織，或深及腮腺筋膜。
影響美觀的附耳還是需要治療的。治療方法是將附耳切除，并切除其含有的軟骨組織，適當(dāng)調(diào)整創(chuàng)口縫合。附耳患者常伴有同側(cè)面部發(fā)育不良，因此在切除軟骨時(shí)可僅將其隆起部分切除，面部皮下部分則保留，以免加重面部畸形。對(duì)于耳屏前方，并于耳屏融合在一起的附耳，則可在切除時(shí)可以利用其再造耳屏。
附耳是否必須手術(shù)呢?不是的!附耳完全可以不必治療。耳前長(zhǎng)著這么一塊東西自然是個(gè)缺陷，雖然不痛不癢，多數(shù)人都因?yàn)橛绊懨嫒荻笫中g(shù)治療。手術(shù)只需要將這一塊突出于皮膚的贅生物切除，若同時(shí)存在耳前瘺管，一般不用深挖軟骨根源，如果面部有牽拉異常的現(xiàn)象，建議手術(shù)治療調(diào)整，這樣的手術(shù)就比較復(fù)雜，需要較高資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行，術(shù)間依照醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)斟酌治療程度。僅僅切除附耳就較簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)只需切除副耳的肉贅并去除內(nèi)含的軟骨就可以了，如還有過(guò)多的皮膚，則還應(yīng)進(jìn)行去除或行Z成形術(shù)方能收到較理想的美容效果。術(shù)后數(shù)日傷痕會(huì)逐漸消失。
如果決定治療就要提前準(zhǔn)備了
手術(shù)前兩周內(nèi),請(qǐng)勿服用阿斯匹林,其會(huì)降低;血小板凝血功能;患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;手術(shù)前確定身體健康,無(wú)傳染性疾病或其他身體炎癥;女性要避開(kāi)月經(jīng)期.孕期以及妊娠期。
耳部手術(shù)后，會(huì)有一周的腫脹恢復(fù)期，病人應(yīng)防止污水(洗頭、淋浴、游泳時(shí))進(jìn)入耳內(nèi)，以免手術(shù)腔繼發(fā)感染。注意保暖，盡量不感冒，以免發(fā)生中耳炎。如并發(fā)面癱，眼睛不能閉緊，為保護(hù)角膜，白天勤點(diǎn)眼藥水，晚間應(yīng)眼膏并加戴眼罩。
如果是寶寶有附耳，還是建議在上學(xué)前治療，過(guò)早治療寶寶小不配合家長(zhǎng)也受罪，四歲以后寶寶希望自己與小朋友沒(méi)有差異，自己已經(jīng)有審美觀點(diǎn)，此時(shí)治療效果較好。
推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科 柳蔭主任
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