在我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì)、公立養(yǎng)老院“一床難求”的困境下，卻有一類也以“養(yǎng)”字打頭的院落甚是清閑。甚至，不少還“華麗轉(zhuǎn)身”，成了商業(yè)館所。它們就是政府部門的閑置療養(yǎng)院。
閑置政府療養(yǎng)院的商業(yè)“轉(zhuǎn)身”
當(dāng)北京市政協(xié)委員閆文輝走入位于平谷金海湖風(fēng)景區(qū)內(nèi)的北京市教工休養(yǎng)院，他為這類療養(yǎng)院的“慘淡”而吃驚。
“風(fēng)景好，設(shè)施也很現(xiàn)代化，但沒看到多少住客，幾乎是半閑置的。”閆文輝對(duì)記者說。
這里的工作人員告訴記者，總共241間房，目前只有幾間客房有人入住。“只有周五、周六人比較多，需要預(yù)定。”
中國(guó)青年報(bào)記者致電北京多家療養(yǎng)院或招待所，發(fā)現(xiàn)空置現(xiàn)象較為普遍，且多家療養(yǎng)院已改建成酒店、會(huì)議中心。
北京小湯山療養(yǎng)院工作人員介紹：“床位很多，大概有100多張空床，隨時(shí)可以入住。”
中國(guó)氣象局招待所前臺(tái)服務(wù)人員也說，總共150間房，現(xiàn)有空房130多間。“通常是給在氣象局培訓(xùn)、開會(huì)的人入住的。”相對(duì)而言，北京工人療養(yǎng)院、北京市石景山區(qū)民族療養(yǎng)院等醫(yī)院類療養(yǎng)院則床位緊張。
北京鐵路職工療養(yǎng)院?jiǎn)T工稱，該院現(xiàn)已屬于會(huì)議型酒店，更名為北京鐵路職工培訓(xùn)中心，約有190間住房，現(xiàn)有空房100多間。
“這里的名稱還叫療養(yǎng)院，但實(shí)際上已不是療養(yǎng)院了。”在國(guó)家郵政局北京郵電療養(yǎng)院，前臺(tái)工作人員這樣告訴記者，這里已改為酒店式會(huì)議中心。
記者通過網(wǎng)上檢索，在其互聯(lián)網(wǎng)主頁上，該療養(yǎng)院并未更名，而是在國(guó)家郵政局北京郵電療養(yǎng)院后注明“北京郵電會(huì)議中心”。主頁上介紹，中心客房共368間，大小會(huì)議室16間，最多可容納300人會(huì)議和200人宴會(huì)。
同樣的還有北京十三陵石油療養(yǎng)院，現(xiàn)在也已改名為北京石油陽光會(huì)議中心。
這家會(huì)議中心的工作人員稱，該中心共有客房326間，春節(jié)前只有20～30間出租，但正月十五之后，房間開始緊張。“現(xiàn)在很少有散客和常住客。春節(jié)放完假后，我們每個(gè)月都會(huì)接團(tuán)，旅行社、公司的團(tuán)、石油系統(tǒng)內(nèi)部的大團(tuán)，都有。”
它們的共同點(diǎn)是，設(shè)施和服務(wù)已經(jīng)完全商業(yè)化。
據(jù)工作人員介紹，北京市教工休養(yǎng)院內(nèi)有一個(gè)人工湖，沒有醫(yī)護(hù)人員，但康樂、游泳、臺(tái)球、保齡球等娛樂設(shè)施齊全。“洗浴中心128元/次不限時(shí)，包括游泳、桑拿、汗蒸、室內(nèi)外溫泉。”
“據(jù)初步調(diào)研，北京市各級(jí)政府、各委辦局所屬的度假村、培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院所、賓館等，有近百家。這些機(jī)構(gòu)多數(shù)處于虧損經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，甚至處于閑置或半閑置狀態(tài)。特別是中央提出‘反四風(fēng)’以來，這些機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況更是舉步維艱。”閆文輝說。
他的說法得到了北京鐵路職工療養(yǎng)院?jiǎn)T工的印證：“春節(jié)前有各種年會(huì)、總結(jié)會(huì)，就沒有100多間空房了。但現(xiàn)在政策不是下來了嗎？平時(shí)會(huì)議也不是很多了。”
而這些改建為商業(yè)用途的療養(yǎng)院價(jià)格，則遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于公辦和民辦養(yǎng)老院。
記者查詢，在北京市民政局網(wǎng)站上，公辦養(yǎng)老院價(jià)位普遍在1000元/月上下。以鼓樓街道社會(huì)福利中心為例，其價(jià)格為1100元/月，包括住宿和一日三餐。
民辦養(yǎng)老院的價(jià)格又普遍高于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。以位于香山的千禾敬老院為例，床位費(fèi)1600元/月，飯費(fèi)800元/月，服務(wù)費(fèi)（打掃衛(wèi)生）500元/月，計(jì)算下來，每月將近3000元的花費(fèi)。此外，如果要入住，不論時(shí)間長(zhǎng)短，都需要繳納兩萬元押金，退宿時(shí)會(huì)返還。
而改為會(huì)議中心或賓館的療養(yǎng)院，基本上每天400元左右。按照1個(gè)月30天計(jì)算，至少需要消費(fèi)1萬元以上。單價(jià)最高的，是北京市教工休養(yǎng)院的豪華套間，費(fèi)用為2800元/天。
北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系陸杰華教授分析說，運(yùn)行成本不一樣，導(dǎo)致了政府辦的療養(yǎng)院和一般公辦養(yǎng)老院有很多區(qū)別。
“現(xiàn)在，北京市昌平、懷柔等郊區(qū)有很多療養(yǎng)院，過去投資時(shí)，都是按照三星、四星級(jí)酒店的設(shè)施來建設(shè)的，那么，收費(fèi)肯定比較高。”陸杰華說。
療養(yǎng)院變賓館，為何不能變養(yǎng)老院？
對(duì)于“療養(yǎng)院變賓館”的現(xiàn)象，中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬認(rèn)為并不可取。
“如果當(dāng)初設(shè)計(jì)時(shí)，是療養(yǎng)院這種公共服務(wù)性設(shè)施，還是應(yīng)該回歸本身的定位和功能，與周邊的養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，不應(yīng)該作為商業(yè)用途發(fā)展。”杜鵬說。
那么，療養(yǎng)院的性質(zhì)究竟是什么？它能改成商務(wù)館所嗎？
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心副主任、研究員唐鈞表示，理論上，療養(yǎng)院是社會(huì)福利用地，但現(xiàn)有法律法規(guī)并未明確這一點(diǎn)，也無相關(guān)規(guī)定限制其改成商業(yè)用途。
陸杰華表示，療養(yǎng)院是過去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的一種模式，基本是為體制內(nèi)人員設(shè)計(jì)的，不僅是離退休人員，也是在職人員的活動(dòng)場(chǎng)所。“療養(yǎng)院無論是變成養(yǎng)老院還是酒店，都涉及到改制的問題。否則，就是沒有資質(zhì)、不合理地運(yùn)行。”
記者注意到，公立養(yǎng)老院需要到民政部門注冊(cè)，而營(yíng)業(yè)型酒店則需到工商部門注冊(cè)。
“如果轉(zhuǎn)為商業(yè)用途的療養(yǎng)院已經(jīng)轉(zhuǎn)制，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下是合理的。”陸杰華說，“比如北京郵電會(huì)議中心，就臨近高校區(qū)，有住宿需求的人不少。”
但事實(shí)上，在記者了解到的4家改為會(huì)議中心或賓館的療養(yǎng)院中，只有兩家進(jìn)行了工商注冊(cè)。
北京市工商局網(wǎng)站公開資料顯示，北京郵電會(huì)議中心、北京景明園賓館（原北京市公安局療養(yǎng)院）進(jìn)行了工商注冊(cè)，經(jīng)濟(jì)性質(zhì)是全民所有制。北京鐵路職工培訓(xùn)中心和北京石油陽光會(huì)議中心則沒有查詢到相關(guān)注冊(cè)信息。
對(duì)此，陸杰華表示：“如果還是體制內(nèi)的單位，面向社會(huì)的話，則會(huì)遇到無人監(jiān)管的問題。整個(gè)收入利益如何分配，也是一個(gè)問題。”
“一床難求”困境的突破口？
目前，我國(guó)的老齡化正被稱為“跑步前進(jìn)”。
2013年，全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室發(fā)布了我國(guó)第一部老齡事業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書——《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》。這份《報(bào)告》說，2013年，我國(guó)老年人口數(shù)量突破兩億大關(guān)，老齡化水平達(dá)到14.8%。
人口結(jié)構(gòu)老化、社保制度滯后、養(yǎng)老設(shè)施缺口巨大，已成為未來我國(guó)發(fā)展的一大隱患。
全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任、中國(guó)老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)閻青春在論文《試析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中的主要矛盾及原則性建議》中表示，目前國(guó)際社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老通行的一般規(guī)律，是“養(yǎng)老床位約占老年人口總數(shù)的5%左右”。
而根據(jù)已公布的數(shù)據(jù)計(jì)算，截至2011年年底，北京市的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位占老年人口總數(shù)的2.9%，即北京每百名老人擁有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位僅2.9張。
“按每百名老人5張床位的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，北京市的養(yǎng)老床位缺口應(yīng)為5.5萬張。這是2011年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，近兩年，老年人口還有所增長(zhǎng)。”閆文輝說。
他認(rèn)為，以北京為例，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就存在“床位缺口大、就近養(yǎng)老難、等待時(shí)間長(zhǎng)”的突出問題。
在床位不足的同時(shí)，床位的地域分布也極不均衡。以北京市“城六區(qū)”為例，具有品牌優(yōu)勢(shì)的市屬4家養(yǎng)老院，加上首家四星級(jí)敬老院——海淀區(qū)四季青敬老院，這5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位都十分緊俏，排隊(duì)現(xiàn)象嚴(yán)重。
位于北京市朝陽區(qū)的第一社會(huì)福利院，是市屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之一。 2013年9月，該福利院一位負(fù)責(zé)人透露，目前已有1萬多人登記排隊(duì)等候，而該養(yǎng)老院每年只能騰退出50～60個(gè)床位。如果按照這個(gè)速度估算，現(xiàn)在預(yù)定一個(gè)床位，“至少要等到160年之后，才能入住”。
而與之相對(duì)，每家政府閑置療養(yǎng)院、度假村、培訓(xùn)中心、招待所空閑的100來個(gè)床位，就顯得如此“金貴”。
“這些建筑設(shè)施又大多分布在風(fēng)景幽靜、空氣清新的旅游度假區(qū)或郊區(qū)縣，恰好適合老年人居住，而且，水、電、氣、熱、路等基礎(chǔ)設(shè)施完善。如果將這些設(shè)施整合起來，稍加改造，使其變身為養(yǎng)老院、敬老院、老年公寓，可在短期內(nèi)收效，比起新建而言，建設(shè)周期短，還可降低投資成本，使其發(fā)揮最大的功效。”閆文輝說，此舉既可緩解養(yǎng)老資源短缺問題，也能增加經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)的收入。
他在2014年的北京市政協(xié)會(huì)議上發(fā)起提案，就得到了界別的響應(yīng)，成為集體提案。
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)政策研究中心副主任、研究員唐鈞贊成閆文輝的建議，認(rèn)為“可以提倡改成養(yǎng)老院”。
中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬教授認(rèn)為，這項(xiàng)提議可以作為一種積極的探索。“北京市總體來說，需要增加養(yǎng)老床位和養(yǎng)老設(shè)施，但實(shí)際上，在偏僻的地方也存在大量的閑置。”
但杜鵬也表示，把閑置的度假村等“一刀切”地改造成養(yǎng)老設(shè)施，并不一定完全適合。“應(yīng)當(dāng)考慮到兩個(gè)問題，一是能否靠近社區(qū)，二是能否改建成適合的養(yǎng)老設(shè)施。”
“增加養(yǎng)老床位來滿足老年人需求的方向是正確的，但有的地方位置比較偏，在設(shè)計(jì)上也不是專門為養(yǎng)老服務(wù)的，可能就不太合適。我們現(xiàn)在缺少的，更多是靠近社區(qū)、或在社區(qū)中就近為老年人提供服務(wù)的設(shè)施。”杜鵬說。
陸杰華則對(duì)“療養(yǎng)院改成養(yǎng)老院”的前景并不樂觀。
“它對(duì)緩解養(yǎng)老困境的作用還不明確，主要源于其管轄部門并非民政部門，90%以上的療養(yǎng)院不歸民政部門掌管。而且，大部分療養(yǎng)院更愿意通過工商登記的改制，轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨说酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。”
閆文輝也認(rèn)識(shí)到了這些困難，在提案中提出了“三步走”的建議。
第一步，政府部門應(yīng)當(dāng)在養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃中，對(duì)全區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行整體規(guī)劃，在空間布局、床位設(shè)置、建設(shè)規(guī)模等方面進(jìn)行合理配置。“同時(shí)，還應(yīng)將養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，以指標(biāo)的形式納入到城市居民區(qū)和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃中，以確保實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老人就近養(yǎng)老。”
第二步，將現(xiàn)有產(chǎn)權(quán)歸屬各級(jí)政府且經(jīng)營(yíng)不善的度假村、培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院所、賓館等進(jìn)行資源整合，通過政府協(xié)調(diào)、評(píng)估、并購、收購等形式，對(duì)其加以改造完善，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)功能，使其最大限度地滿足養(yǎng)老需求，發(fā)揮最大功效。政府還要進(jìn)行扶持，給予政策上的傾斜，先期投入階段，要給予財(cái)政方面的支持，使其順利完成資源的整合。
第三步，可以采取公辦與民辦公助、民營(yíng)、競(jìng)標(biāo)承包等各種方式相結(jié)合，對(duì)這些整合后的資源統(tǒng)一管理。在管理使用當(dāng)中，要加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，探索和尋求各種運(yùn)作模式，總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)，使其不斷創(chuàng)新和完善。
近日，民政部聯(lián)合五部門出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的指導(dǎo)意見》?！兑庖姟诽岢?，到2020年，我國(guó)應(yīng)建立全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。
這意味著，養(yǎng)老問題將成為政府越來越重視的民生“大問題”。
“養(yǎng)老問題的有效解決，是完善社會(huì)保障體系的重要組成部分。通過解決養(yǎng)老問題關(guān)注民生，在提高政府公信力方面有著重要意義，是落實(shí)十八屆三中全會(huì)精神的有效舉措，也是對(duì)社會(huì)管理創(chuàng)新模式的探索。”閆文輝在提案最后如此呼吁。
