全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康廣播:本月起,我省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院、檢查、治療、檢驗(yàn)、手術(shù)等項(xiàng)目除了藥費(fèi)以外的各項(xiàng)收費(fèi)價(jià)格全部放開管理,醫(yī)院可自主定價(jià)。這一政策也引起不少市民關(guān)注:民營醫(yī)院會(huì)不會(huì)集體漲價(jià)?價(jià)格放開會(huì)給普通患者帶來什么影響?
記者昨日采訪了解到,目前政策還沒有在醫(yī)院中產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響,尤其在南京,因?yàn)楣⑨t(yī)院的強(qiáng)勢等原因,大型的民營醫(yī)院不敢輕言漲價(jià)。
非公立醫(yī)院 本月起可自主定價(jià)
根據(jù)國家發(fā)改委的要求和省物價(jià)、衛(wèi)生、人社三部門的通知,我省的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從7月1日起可自主制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,價(jià)格制定或調(diào)整需提前公示一周,并告知物價(jià)、衛(wèi)生、人社三部門知曉。調(diào)價(jià)周期原則上不少于6個(gè)月。
記者了解到,這一新政影響最大的就是非營利性的非公醫(yī)院。此前,營利性非公醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格就是放開管理的,而“雙非”醫(yī)院則執(zhí)行的是政府指導(dǎo)價(jià)。
截至去年江蘇全省已有非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)9191家,占全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的29.6%。我省非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、床位數(shù)占比均位居全國前列。
目前南京尚無 醫(yī)院提出要漲價(jià)
新政實(shí)施雖然只有兩周,但從國家發(fā)出通知至今已有3個(gè)月時(shí)間。“雖然之前我省還沒有發(fā)通知,但是各家相關(guān)醫(yī)院對新政策早就知道了。”
省物價(jià)局醫(yī)藥價(jià)格處人士告訴記者,從他們目前掌握的情況看,還沒有醫(yī)院“急吼吼”地提出來要漲價(jià)的。
南京市物價(jià)局醫(yī)藥價(jià)格處負(fù)責(zé)人也反饋了類似的情況:目前南京還沒有一家醫(yī)院來告知要調(diào)價(jià)。“可能是新政策通知下去時(shí)間不長,醫(yī)院還需要一個(gè)內(nèi)部調(diào)整過程,不過我們認(rèn)為這也跟南京的實(shí)際情況有關(guān),南京的公立醫(yī)療資源優(yōu)勢大,非公立醫(yī)院本來占的市場份額就小,更不敢輕易漲價(jià)。”
南京民營醫(yī)院稱競爭太激烈
在南京,比較大的民營綜合性醫(yī)院有兩家,一是位于河西的明基醫(yī)院,還有就是江寧的同仁醫(yī)院。
明基醫(yī)院是一家營利性的民營醫(yī)院,醫(yī)院相關(guān)人士昨日告訴記者,此前國家下發(fā)文件時(shí)就有很多人關(guān)心他們會(huì)不會(huì)調(diào)價(jià),但是實(shí)際上明基醫(yī)院一直都是自主定價(jià)的,同時(shí)也是醫(yī)保定點(diǎn)單位,因此“這個(gè)政策對我們來說沒多大影響,我們還是會(huì)按過去的政策來制定我們的價(jià)格。最近也沒有漲價(jià)的計(jì)劃。”醫(yī)院方面表示,南京的公立醫(yī)院太多,實(shí)力也很強(qiáng),作為民營醫(yī)院本來就不占優(yōu)勢,“如果再漲價(jià)還有人來看病嗎?這個(gè)政策可能對一些特需門診的吸引力比較大。”
揚(yáng)子晚報(bào)記者昨天在采訪中了解到,目前南京的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)有近900家,占到醫(yī)院總數(shù)37%,而且大多數(shù)都是營利性的,也就是說他們原本就有自主定價(jià)權(quán),但即使如此,一般民營醫(yī)院的標(biāo)價(jià)一直以來就低于公立醫(yī)院,這些民營醫(yī)院想以此來吸引更多的患者。
醫(yī)保報(bào)銷額度讓醫(yī)院放不開手
還有一個(gè)原因,讓不少民營醫(yī)院對“放開價(jià)格”并不是十分感冒。昨天記者聯(lián)系同仁醫(yī)院,一位工作人員告訴記者,他們并不打算提價(jià)。
南京同仁醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說,同仁醫(yī)院一直都是自主定價(jià),但在南京市考察醫(yī)院第三方滿意度調(diào)研的時(shí)候,收費(fèi)低也是公眾普遍滿意的一個(gè)點(diǎn)。醫(yī)院定價(jià)不高,一個(gè)主要的受制因素就是醫(yī)保,價(jià)格定高了,醫(yī)保就不“買賬”了。南京博大腎科醫(yī)院的價(jià)格和公立醫(yī)院差不多,也有類似的原因。
醫(yī)保如何限制了民營醫(yī)院的自主定價(jià)呢?南京南華骨科醫(yī)院王建軍院長告訴記者,該院是治療骨科創(chuàng)傷的??漆t(yī)院,也是南京市工傷和醫(yī)保雙定點(diǎn)單位。“在我們這里,醫(yī)院電腦和醫(yī)保中心是連接結(jié)算的。比如說治療一個(gè)斷指,醫(yī)保規(guī)定只能收400,如果我輸入600,是不可能結(jié)算成功的。”王建軍院長說,這多出來的200塊錢,不能走醫(yī)保,只能個(gè)人出或是患者單位來出,患者哪里會(huì)愿意呢,肯定是不現(xiàn)實(shí)的。
這種情況不僅僅出現(xiàn)在南京,而是普遍存在于我省大多數(shù)城市。揚(yáng)州市也有不少民營醫(yī)院價(jià)格放開了,但是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院也反映,如果醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)漲幅太大,超過了政府限價(jià)是不可能被納入醫(yī)保的,如果沒有醫(yī)保,哪有市民來看病?因此漲價(jià)是得不償失的。
物價(jià)部門:大范圍漲價(jià)不現(xiàn)實(shí)
民營醫(yī)院價(jià)格放開,并沒有引起一場地震式的變革,省物價(jià)局醫(yī)藥價(jià)格處負(fù)責(zé)人向揚(yáng)子晚報(bào)記者坦言,這些都在意料之中,當(dāng)然,他們還在持續(xù)不斷地關(guān)注后續(xù)的情況。
“我們認(rèn)為,除了宿遷的醫(yī)院及南通部分改制了的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可能在自主定價(jià)上會(huì)有所動(dòng)作外,其他地方的大部分綜合性民營醫(yī)院不太可能出現(xiàn)大范圍、大幅度的價(jià)格調(diào)整,畢竟面對公立醫(yī)院的競爭,加上醫(yī)保政策的制約,漲價(jià)不是件容易的事”,省物價(jià)局醫(yī)藥價(jià)格處負(fù)責(zé)人這樣表示。
不過,物價(jià)部門認(rèn)為,新政對一些特需門診以及類似于“名醫(yī)坐堂”的特色小民營診所,還有一些??祁惷駹I診所來說是一次機(jī)遇。在與公立醫(yī)院相比沒有優(yōu)勢的項(xiàng)目上民營醫(yī)院不太可能漲價(jià),而相對他們有特點(diǎn)的項(xiàng)目則可以通過價(jià)格調(diào)整來促進(jìn)自身更好地發(fā)展。老百姓看病最終還是看療效,只要市場需要,就有發(fā)展空間。