癲癇病人能否結(jié)婚生育

癲癇俗稱羊角風(fēng)，是一種神經(jīng)病變，并非精神疾病，有反復(fù)發(fā)作的特點。事實上，癲癇患者能像正常人一樣享受生活，擁有愛情和美滿的婚姻，這是他們的權(quán)利。

　　癲癇有遺傳的傾向

　　通過對癲癇患者雙生子的調(diào)查研究，證明癲癇是可以遺傳的；對第二次世界大戰(zhàn)、朝鮮戰(zhàn)爭和越南戰(zhàn)爭期間腦外傷后引起的癲癇患者進行調(diào)查，證明繼發(fā)性癲癇同樣具有遺傳性。遺傳影響大小與癲癇的病因有關(guān)，原發(fā)性癲癇高于繼發(fā)性的，并且血緣關(guān)系越近患病率越高。此外，父母雙方均有癲癇，或有—子女已發(fā)生癲癇，則第三代的癲癇發(fā)生率增至20%。因此，原發(fā)性癲癇病人雖可結(jié)婚，但應(yīng)限制生育。

　　癲癇病人在選擇配偶時，應(yīng)注意不與家庭中或本人有癲癇和高熱驚厥史的對象結(jié)婚，不宜與血緣關(guān)系近的人結(jié)婚。所謂原發(fā)性癲癇指的是，起病在25歲以下，發(fā)作形式為大發(fā)作或小發(fā)作，腦電圖和神經(jīng)檢查無局限性腦損害，以及未找到明確病因者。

　　抗癲癇藥對孕婦有影響

　　數(shù)據(jù)顯示，有45％的癲癇患者懷孕后可能會出現(xiàn)發(fā)作次數(shù)增加。這主要是由于懷孕后液體潴留，藥物在肝內(nèi)代謝加快，導(dǎo)致抗癲癇藥物血清濃度降低造成的。發(fā)作次數(shù)與發(fā)作嚴(yán)重程度增加與否，與懷孕前癲癇控制的程度密切相關(guān)。

　　有人統(tǒng)計，懷孕前9個月癲癇發(fā)作不超過1次者，僅25%發(fā)作次數(shù)增加。當(dāng)然，也有懷孕后癲癇控制反而好的。因此，癲癇病人必須做好孕前準(zhǔn)備，至少達到1年以上嚴(yán)格控制。鑒于增加抗癲癇藥物的量，可能對母親及胎兒產(chǎn)生不良影響，懷孕后要經(jīng)常測定癲癇藥的血濃度，若低于有效藥物水平，可適當(dāng)增加藥量，不過切不可盲目加量。

　　抗癲癇藥物的致畸胎發(fā)生率為2.2%～13.8%，常見的畸形有腭裂、唇裂、心臟異常等。這一方面與母親的年齡、先天畸形家族史、疾病(如糖尿病)等有關(guān)，另—方面與所用藥物有關(guān)。總的來說，抗癲癇藥物的致畸胎危險性不大，不能單純因為這個緣故而放棄懷孕，更不能在孕后放棄治療，否則癲癇發(fā)生頻繁，危害更大。

　　為了防止致畸危險，應(yīng)做好孕前的充分準(zhǔn)備，以癲癇控制3年以上、藥物已撤或已減量后懷孕為宜。當(dāng)然不能推遲至35歲以上，高齡初產(chǎn)致畸危險也會增加。藥物應(yīng)單一，劑量盡可能降到控制發(fā)作的最低水平?；颊呋蚣易逯杏谢芜z傳者應(yīng)不育?；颊咭酝辛鳟a(chǎn)、死產(chǎn)或娩出異常嬰兒的病史，再次懷孕應(yīng)格外小心。

　　病情控制后可以婚育

　　癲癇病人可以結(jié)婚生育，但必須注意以下幾個問題：

　　1.癲癇病人在發(fā)作頻繁、病情較重時，不宜考慮婚育問題。癲癇發(fā)作會導(dǎo)致全身缺氧，進一步影響到胎兒缺氧，使胎兒的正常發(fā)育受到影響。另外，在癲癇活躍期，患者服用的抗癲癇藥物有很強的毒副作用，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全，也可能導(dǎo)致胎兒畸形。

　　2.最好不要再找癲癇患者，或者有先天性疾病的患者做配偶。否則，他們的子女受遺傳因素影響較大，癲癇發(fā)病率會明顯增高。

　　3.正在服用抗癲癇藥物的婦女不宜哺乳。嬰兒對藥物的排泄速度慢，比較脆弱，吃了含有抗癲癇藥物的乳汁，會對他們造成很大傷害。

　　4.不良情緒會誘發(fā)癲癇。當(dāng)患者身心壓力很大時，對病情的穩(wěn)定非常不利。孕期癲癇患者更應(yīng)該注意調(diào)節(jié)自己的情緒，當(dāng)遇到困難或疑問時，及時得到專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是非常重要的。

　　當(dāng)然，如果在婚前徹底將癲癇病治愈，則可確保婚后生活不受癲癇的困擾。