在近期于北京召開的世界兒科年會上,英國AlanLucas教授指出,以前嬰兒營養(yǎng)的重點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)滿足營養(yǎng)需求,預(yù)防營養(yǎng)素缺乏。近年來由于認(rèn)識到早期的營養(yǎng)對于嬰兒終身的健康都具有影響,由此引出一個更廣泛的概念——“營養(yǎng)規(guī)劃”。
AlanLucas教授說,首先認(rèn)識到營養(yǎng)可能具有“規(guī)劃”效應(yīng)是基于45年前McCance教授在不同的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了包括非人類的靈長類動物在內(nèi)的一系列實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明,在某個短暫的關(guān)鍵時期的早期營養(yǎng),會影響到實(shí)驗(yàn)對象終身的血壓、膽固醇水平、胰島素抵抗、動脈硬化、骨骼健康、行為、學(xué)習(xí)能力甚至壽命的長短。25年前開始的大規(guī)模的隨機(jī)實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證這種“規(guī)劃”也同樣發(fā)生在人類身上。他介紹,運(yùn)用營養(yǎng)干預(yù)的藥物試驗(yàn)?zāi)J?,通過25個隨機(jī)試驗(yàn)(有些隨訪研究到成人期),顯示了嬰兒期的營養(yǎng)狀況不僅對人今后的血壓、脂肪代謝、胰島素抵抗有極大影響,還對其認(rèn)知能力、骨骼健康和特應(yīng)性有重要影響。
研究顯示,早期較慢的生長和母乳喂養(yǎng),是降低成年后心血管疾病危險因素的重要原因;早期快速的生長發(fā)育,對于腦部發(fā)育有益。這一研究對于嬰兒奶粉的使用和配制具有意義。目前一些嬰兒早期營養(yǎng)配制品,即致力于達(dá)到各方面因素的平衡。AlanLucas教授說,母乳喂養(yǎng)對于心血管疾病的初級預(yù)防、促進(jìn)認(rèn)知發(fā)育等具有重要影響,臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更重要的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的宣教職責(zé)。然而,用于嬰幼兒發(fā)育的關(guān)鍵生長期中的嬰兒奶粉,也應(yīng)當(dāng)受到恰當(dāng)而慎重的評估。不僅關(guān)注配方的營養(yǎng)素是否足夠,還必須考慮到它對于長期健康的重要潛在影響。