全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：生活中，難免會(huì)碰到頭痛腦熱的健康問題，這時(shí)候家中的小藥箱就發(fā)揮作用了?？墒谴蜷_藥箱，往往發(fā)現(xiàn)許多藥品都超過有效期限了，這些藥品還能使用嗎?
有些觀點(diǎn)認(rèn)為，過期一兩天沒有關(guān)系，依然可以使用;還有人說，中成藥不用在乎有效期的要求，中藥都是越久效果越佳……真的是這樣嗎?
徐州市婦幼保健院專業(yè)藥師劉源建議您：切勿使用過期藥品!
藥品“有效期”是指藥品在一定的貯存條件下，能夠保持質(zhì)量的期限，藥物的含量降解為原含量的90%所需要的時(shí)間。有些藥品穩(wěn)定性較差，在貯存中藥效降低，毒性增加，甚至不能藥用。
根據(jù)《藥品管理法》第三十四條規(guī)定，到期的藥品過期不得再使用。第四十九條明確規(guī)定:未標(biāo)明有效期或更改有效期的;不注明或更改生產(chǎn)批號(hào);超過有效期的藥品都按劣藥論處。并依據(jù)此法第七十五條規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的行政處罰。
藥品儲(chǔ)藏條件
要保證藥品質(zhì)量在有效期內(nèi)穩(wěn)定合格，不論是生產(chǎn)廠商、批發(fā)企業(yè)、零售藥店還是患者家庭保存，或是在藥品的流通運(yùn)輸過程中，都必須注意藥品的環(huán)境條件。
藥品的外包裝和說明書上會(huì)明確標(biāo)明保存條件：
如甘精胰島素注射液的保存條件標(biāo)示為：2~8℃冰箱保存，不可凍結(jié)，避光保存。
需要注意的是：
有些藥品開啟后有效期會(huì)發(fā)生變化，如：
- 胰島素在開啟后，在不高于25℃的條件下可保存28天，超過此期限不得使用;
- 眼用制劑，尤其是滴眼劑打開后只可使用四周，獨(dú)立包裝的滴眼液開啟后只能當(dāng)天使用;
- 糖漿劑開啟后一般在室溫下可保存1~3個(gè)月。
正確認(rèn)識(shí)藥品有效期
國(guó)產(chǎn)藥品效期的識(shí)別常見的藥品效期表達(dá)方式主要四種：
?、贅?biāo)明有效期的月份，例如藥品“有效期至2020年06月”，說明該藥可以使用到2020年06月30日。7月1日起就不能使用了。(包含關(guān)系與時(shí)間)
②標(biāo)明有效期的日期，例如藥品“有效期至2018-07-19”，說明該藥能使用到2018年07月19日。(包含關(guān)系與時(shí)間)
?、蹣?biāo)明生產(chǎn)的日期，例如“生產(chǎn)日期2017年10月，有效期3年”表示該藥只可使用到2020年9月30日。(不包含關(guān)系與時(shí)間)
?、軜?biāo)明失效期的月份，例如標(biāo)注“失效期2018年07月”，說明該藥只能使用到2018年6月30日，7月1日就過期不能用了。(不包含關(guān)系與時(shí)間)
此處請(qǐng)大家注意區(qū)分：失效期表明的是藥品不能使用的起始時(shí)間，有效期表明的是藥品能夠使用的最后期限。
藥品有效期的相關(guān)事兒
?、傧嗤瑒┬偷牟煌幤?，由于藥物的性質(zhì)不同，有效期有所不同。比如片劑，一般化學(xué)藥品(如硝苯地平控釋片)性質(zhì)比較穩(wěn)定，可以有2年甚至更長(zhǎng)的效期;而像多酶片、乳酶生等片劑，一般有效期只有1年，因?yàn)檫@類酶制劑或活菌制劑很容易因外界環(huán)境的變化而療效下降，甚至失效，所以效期相對(duì)較短。
②同樣的藥品因?yàn)楦鱾€(gè)廠家采用的生產(chǎn)工藝、所用輔料等不盡相同，所以效期也不相同。
③同樣的藥品在有效期內(nèi)都能發(fā)揮相應(yīng)的藥效，無明顯品質(zhì)差異。
?、苡袝r(shí)去醫(yī)院或藥店，藥師會(huì)告知是近期藥品，這些藥品使用安全嗎?
近效期藥品一般是指有效期在6個(gè)月以內(nèi)的藥品。近期藥品如嚴(yán)格遵照要求的保存條件保存并在有效期內(nèi)使用，藥品的安全性是可以保障的。
?、菡?guī)的醫(yī)院或藥店都具備藥品要求的保存條件，以確保藥品質(zhì)量和患者用藥安全。
過期藥的三種狀態(tài)
?、倩緵]變。現(xiàn)在很多片劑的化學(xué)藥品都比較穩(wěn)定，而且藥品失效是一個(gè)漸進(jìn)的過程，很可能過了有效期，但藥效并未減。即便如此，普通人無法判斷還是不要服用為好。
?、谒幮Ы档?。例如青霉素、頭孢菌素等抗生素穩(wěn)定性較差，十分容易減效或失效，過期后服用可能造成病情的延誤，危及健康。
?、郛a(chǎn)生毒性。例如疫苗、血清，過期后毒性會(huì)增加;四環(huán)素過期后產(chǎn)生的毒性，輕則導(dǎo)致嘔吐，重則影響肝腎。
過期藥的危害
?、偎幤愤^期后，在藥效方面發(fā)生了質(zhì)的改變，不僅耽誤病情，更給患者的健康帶來了嚴(yán)重?fù)p害。
②另外，生活中的過期藥品若隨手扔進(jìn)垃圾桶，這樣產(chǎn)生的危害更深遠(yuǎn)。因?yàn)檫^期藥品被作為生活垃圾進(jìn)行掩埋處理后，其有毒分解物溶解后，會(huì)污染土地和水源，進(jìn)而破壞人和動(dòng)植物的生物鏈。
?、垡虼?，生活中的過期藥品建議送至國(guó)家合法的藥品回收部門進(jìn)行統(tǒng)一銷毀。這樣做同時(shí)也避免一些不法分子牟取暴利，將回收的過期藥改頭換面重新銷售，給患者的治療帶來難以預(yù)計(jì)的后果。
用藥物注意事項(xiàng)
藥品外包裝盒不能扔
“過期藥千萬別吃，該扔就扔。”徐州市婦幼保健院專家提醒，平常藥品的外包裝盒不要扔掉，最好在上面寫上藥的名字、服用方法、在什么癥狀下使用、開瓶日期、有效期等。
不能把鋁箔里的藥摳出來
有的人將藥買回家后，就把包裝拆了，說明書扔了，還有人把藥從鋁箔里面一顆顆摳出來裝進(jìn)一個(gè)小瓶里，吃的時(shí)候倒出來吃，他們覺得這樣方便。“其實(shí)這樣做是不對(duì)的，將藥包在鋁箔真空環(huán)境里，是為了防止藥物降解，防止藥物在空氣中氧化。把藥物都摳出來裝進(jìn)小瓶里，吃著是方便了，但時(shí)間長(zhǎng)了，藥物就沒療效了，吃了也不起作用了。
開封藥罐里的棉花或者干燥劑要扔掉
還有一點(diǎn)往往容易被人忽視：很多藥打開瓶蓋會(huì)發(fā)現(xiàn)里面有一團(tuán)棉花，或者有一袋干燥劑。你是直接把它扔了，還是吃完藥再把它放回藥瓶里?不少人下意識(shí)的動(dòng)作是放回去。這樣做就錯(cuò)了。棉花或干燥劑是在密封的環(huán)境中起干燥作用的，藥瓶一旦打開通氣之后，棉花或干燥劑會(huì)吸收藥瓶外面的水分，這時(shí)再將它放回瓶子里反倒將潮氣帶給了藥品。因此正確的做法是把棉花或干燥劑扔掉，然后把瓶蓋擰緊。
藥品存儲(chǔ)要注意溫度
藥品的儲(chǔ)存注意事項(xiàng)在說明書上面都會(huì)有相關(guān)的說明。
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