楊玉玲主任向媽媽們示范母親喂奶時(shí)應(yīng)采取的體位
奶還分“前后”?
慧慧剛生完寶寶，鄰居李阿姨來串門，正巧看到慧慧在喂奶，李阿姨順口說了句：“前奶營養(yǎng)少，你得繼續(xù)喂，讓他喝后奶。”慧慧就不懂了，奶怎么還分前后呢?
楊玉玲主任介紹，確實(shí)有前奶和后奶的說法，前奶含大量水和蛋白質(zhì)。嬰兒非饑餓時(shí)，吸乳時(shí)間較短，主要攝入前奶，避免過多熱量的攝入;而后奶的作用主要是飽腹，含有豐富而高熱量的脂肪。嬰兒饑餓時(shí)，會(huì)較長時(shí)間吸乳，可以大量攝入后奶，滿足嬰兒對熱量的要求。
成熟乳分前奶和后奶，喂奶開始時(shí)，先吸出的奶叫前奶，以后的乳汁為后奶。楊玉玲主任指出，由于含的成分不一樣，應(yīng)讓寶寶吃完一側(cè)再吃另一側(cè)。
母乳喂養(yǎng)學(xué)問大 避開誤區(qū)有技巧
對嬰幼兒來說給他喂什么、喂多少東西和怎么把這些食物喂到他嘴里去是同樣重要的事情，所以一個(gè)孩子的飲食內(nèi)容和喂養(yǎng)行為是同等重要的。
對于嬰兒來說，母乳是最好的食物，母乳喂養(yǎng)也是最科學(xué)的喂養(yǎng)方法。但是對于新媽媽來說，母乳喂養(yǎng)并不容易。下面，楊玉玲主任教給媽媽們四個(gè)喂養(yǎng)技巧。
1.母親喂奶時(shí)抱嬰兒的要點(diǎn)。孩子的頭和身體呈一直線，臉對著乳房，鼻子對著乳頭;母親抱著孩子貼近自己，用手托著新生兒的頭部、肩部及臀部。
注意三貼：胸貼胸、腹貼腹、嬰兒的下頜貼在媽媽的乳房上(避免堵嬰兒的鼻子)。頭不要扭曲，不要抱得太高及過緊。
2.母親喂奶時(shí)可采取的4種體位：
a. 坐位(搖籃式)。兩肩放松，座椅有靠背，不宜過高，高度要合適(座椅高時(shí)，腳下踩一腳蹬以提高膝蓋的位置)，也可利用喂奶枕或靠墊、枕頭支撐孩子的身體。
b. 臥位。主要適用于剖宮產(chǎn)的母親，正常分娩后第一天的母親以及喜歡臥位的。哺乳時(shí)母親采用舒適放松的體位躺著，側(cè)臥位。頭枕在枕頭的邊緣，母親的手臂要放在上方枕頭旁，讓新生兒的頭部能自由活動(dòng)。
c. 環(huán)抱式(足球式)。母親將孩子放在胳膊下，用枕頭托住新生兒的身體，頭枕在母親的手上，母親的另一只托住乳房，幫助孩子含接好乳房?？勺屇赣H看到并控制寶寶的頭部，適合于乳房較大或乳頭內(nèi)陷而非凸出或扁平的母親。
d. 交叉式。母親用乳房對側(cè)的胳膊抱住孩子，前臂托住嬰兒的身子，嬰兒的頭枕在母親的手上，母親的手在嬰兒的耳朵或更低一點(diǎn)的水平位置，托住嬰兒的頭部，用枕頭托住嬰兒的身體，可用乳房同側(cè)的手托起乳房，而不是將嬰兒的頭部推向乳房。
3. 托起乳房的方法：母親用食指支撐著乳房基底部，大拇指放在乳房的上方，拇指和其他四指分開呈C字型托住乳房，托乳房的手不要在太靠近乳頭處。母親的兩個(gè)手指可以輕壓乳房改善乳房形態(tài)，使孩子容易含接。
楊玉玲主任提醒，母親托起乳房時(shí)可能手指按在嬰兒鼻子上方，或太靠近乳暈，這些姿勢會(huì)影響乳汁從乳房中流出，易造成乳汁排出不暢，引起乳房腫脹或硬結(jié)，也妨礙了嬰兒的含接和吮吸，應(yīng)盡量避免。
4. 正確的含接姿勢：許多新媽媽鬧不明白，喂奶時(shí)怎樣才是正確的含接姿勢?楊玉玲主任指出，為了保證嬰兒順利吮吸乳汁，母親首先用C字型托起乳房，用乳頭刺激孩子的口周圍，建立覓食反射。當(dāng)孩子的口張到足夠大時(shí)，將乳頭及大部分乳暈含在嬰兒嘴中，面頰鼓起呈圓形，吮吸動(dòng)作慢而深，聽到吞咽聲即可。
嬰兒含接常見問題
新晉媽媽李麗還沒從寶寶降生的喜悅里出來，就遇到一個(gè)難題，為什么自己的寶寶老是含不住乳頭？每次喂奶都很費(fèi)勁，總是折騰的大人孩子一身汗……
楊玉玲主任表示，新媽媽在哺育寶寶時(shí)，由于缺乏喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，在喂寶寶母乳時(shí)往往事倍功半。常出現(xiàn)的情況有：嬰兒只含接著乳頭，未將乳暈放在口中;下頷未接觸母親的乳房，鼻子被乳房組織阻塞，影響孩子的呼吸。這些都是含接姿勢不正確的結(jié)果，易致母親乳頭疼痛或皸裂，嬰兒不能有效地吸出乳汁導(dǎo)致乳房脹痛，影響乳汁分泌，最終可能導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。
還有一點(diǎn)媽媽們要注意，哺乳結(jié)束時(shí)，不要強(qiáng)行用力拉出乳頭，易引起局部疼痛或皮損。要輕輕按壓嬰兒的下頜部，讓嬰兒松開口，乳頭自然就會(huì)滑脫。喂完奶后，擠一至二滴乳汁均勻涂在乳頭與乳暈上，可預(yù)防乳頭皸裂或感染。
母乳喂養(yǎng)常見問題
乳頭凹陷、扁平，嬰兒不易含接。楊玉玲主任指出，出現(xiàn)這種情況孕期不必糾正，注意不要給嬰兒使用奶頭奶嘴，避免嬰兒產(chǎn)生奶頭錯(cuò)覺。喂奶時(shí)先牽拉奶頭產(chǎn)生泌乳反射，待嬰兒口張大時(shí)迅速含接整個(gè)乳頭、乳暈，吸奶時(shí)必須將乳頭和乳暈含住。盡量不要讓乳房太脹，太脹以后乳暈更不易含接。
乳頭皸裂。楊玉玲主任表示，造成乳頭皸裂往往是嬰兒含接姿勢不好引起的?？梢栽诓溉闀r(shí)使用乳頭保護(hù)罩，喂完奶后擠一小滴奶水涂在乳頭上，可以起到保護(hù)乳頭的作用。如果乳頭疼痛劇烈，可暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)24小時(shí)，但應(yīng)將乳汁擠出，用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。
乳房腫脹。首先，嬰兒要有正確的含接姿勢，并增加吸吮次數(shù)和吸吮時(shí)間，也可以使用吸奶器或采用手工擠奶的方法。家人可以為母親按摩頸部、背部，輕輕按摩乳房。另外要注意的是，母親乳房腫脹要少喝湯水。
剖宮產(chǎn)后的哺乳。楊玉玲主任提醒，母親哺乳時(shí)一定要注意避免嬰兒壓到腹部的傷口，產(chǎn)后應(yīng)做到早接觸、早吸吮。麻醉消失后，母親可采取側(cè)臥位，讓寶寶躺在床上側(cè)臥吸吮乳房，也可以采用環(huán)抱式哺乳嬰兒。
母乳不足。從生理的角度來講，只要能懷孕就能夠哺乳，真正不能母乳喂養(yǎng)的女性很少。楊玉玲主任指出，母親要堅(jiān)持夜間哺乳，不輕易對嬰兒使用配方奶粉或安撫奶嘴，讓嬰兒每天吸吮次數(shù)在8-12次。
