隨著科學技術(shù)的進步和工業(yè)化的發(fā)展,人類生存環(huán)境的污染嚴重影響了人類的生育安全。全球性人類精子的數(shù)量和質(zhì)量正在不斷下降。
從最近在北京召開的中華醫(yī)學會男科學分會成立15年周年慶典暨第五屆中國男科論壇上了解到,過去五年男性不育患者中無精子癥、少精子癥和弱精子癥比例都有所增加;精子密度、精子活力和精子活率都表現(xiàn)出下降趨勢。
男性生育能力的下降,男性不育發(fā)病率的增加,除了遺傳因素、性腺感染、獲得性睪丸損傷、免疫性因素等明確原因外,約70%的男性不育沒有明確的原因,專家們認為導致男性精液質(zhì)量下降的罪魁禍首是工業(yè)化帶來的不良影響。另外,不健康的生活方式也是其兇手之一。特別是食品的安全問題越來越多的引起了人們的普遍關注。
環(huán)境的污染是造成男性不育的罪魁禍首在人類的生活環(huán)境中充滿著各種化學物質(zhì),而這些化學物質(zhì)對人類的生存和生活都有著不同程度的影響。其中對人類生殖功能的影響有其三個特點:一是長期性,有些毒物是從胎兒時期就通過母體開始起作用,影響生殖系統(tǒng)的分化,在生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟之后,影響其結(jié)構(gòu)和功能;二是隱蔽性,其毒害作用在不知不覺中進行的,等到發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)出現(xiàn)不可逆的損害;三是作用的多途徑,毒物不僅可以通過消化道、呼吸道進入人體,還可以通過皮膚接觸吸收。目前認為有35種以上的農(nóng)藥,對動物( 和人體)的生殖系統(tǒng)有不良影響。
鉛常見于鉛開采、冶煉,制造蓄電池、油漆、顏料行業(yè)。國外有學者調(diào)查鉛作業(yè)男工的精子質(zhì)量,分析后顯示:精子密度、精子存活率及活動率均明顯下降,畸形率明顯升高。男工的妻子自然流產(chǎn)率和圍產(chǎn)兒死亡率明顯升高。
汞常見于汞開采、冶煉,制堿、汞化物生產(chǎn)、貴重金屬提煉、儀表制造等行業(yè)。國內(nèi)有學者對一個熒光燈廠接觸汞的男工的生殖功能進行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)作業(yè)環(huán)境中汞濃度超標時,體內(nèi)汞含量顯著增加,同時精子密度減少,活動率降低,畸形率增加。
鎘常見于電鍍、冶煉、染料、塑料工業(yè)。研究發(fā)現(xiàn)鎘主要損害睪丸的血流供應和抑制睪丸的一些酶活性,使性激素水平降低,性欲下降,陰莖勃起困難,睪丸中成熟精子減少或缺乏,甚至引起睪丸壞死。
銅常見于銅的冶煉、銅制品生產(chǎn)、含銅農(nóng)藥等。有研究資料表明,銅與男性不育癥有著密切的關系。目前認為銅是對精子最有害的金屬元素。
錳常見于錳的開采、運輸、加工業(yè),電焊條、干電池制作,電焊、染料、清漆、玻璃、陶瓷、塑料、化肥等行業(yè)。錳可致精液液化時間延長,精液量、精子數(shù)量、活動率及活力降低,畸形變增加。嚴重者可使睪丸萎縮,生精過程障礙。
有機溶劑在工業(yè)和生活中的應用廣泛,如室內(nèi)裝修材料、油漆等,其含有苯及其同系物、二硫化碳和甲醛等,對男性生殖系統(tǒng)有明顯的毒性作用,可使精液量減少、液化時間延長,精子數(shù)量減少,存活率下降,畸形率上升。
塑料制品及增塑劑搖其危害程度已經(jīng)令一些科學家感到憂慮,公開的關注度也越來越高。特別是用做食品包裝和食品容器的塑料用品,除了致癌的因素外,生物監(jiān)測研究已發(fā)現(xiàn)這些物質(zhì)對生育和發(fā)育系統(tǒng)有著副作用。其常用的增塑劑鄰苯二甲酸酯和雙酚A,由于其不能與塑料緊密結(jié)合,所以非常容易從塑料中溶解出來。尤其是用聚碳酯制造的塑料奶瓶,倒入開水后檢測,即可發(fā)現(xiàn)水中雙酚粵的含量超標。可能在胎兒期導致“睪丸發(fā)育不良綜合征”。鄰苯二甲酸酯對睪丸具有毒性作用,對于男性精子數(shù)的減少的影響是非常顯著的。雙酚A可使附睪縮小,精液量減少。
汽車尾氣含有上千種化學物質(zhì),但主要成分是一氧化碳、多環(huán)芳烴化合物、鉛、甲醛等多種有毒物質(zhì),所以汽車尾氣對人體的影響是多種有害物質(zhì)綜合作用的結(jié)果。有研究報道,交警長期暴露于汽車尾氣污染的環(huán)境之中,精子活力呈下降趨勢,精子活動率降低,其精子活動能力下降可能與精子能量代謝障礙有關。意大利學者對85名高速公路收費站人員檢查,發(fā)現(xiàn)其精子活動力減弱,畸形率升高。研究認為汽車尾氣主要是對生殖細胞的毒性作用,干擾精子的發(fā)育和成熟,使其活動力下降,畸形率上升。
所謂環(huán)境激素是指環(huán)境中存在一些能夠像激素一樣影響人體內(nèi)分泌功能的物質(zhì)。這些物質(zhì)被命名為“內(nèi)分泌干擾物質(zhì)”。這些激素在自然界本來是不存在的,而是人類通過化學活動所產(chǎn)生的。它的來源一方面是工業(yè)有機化合物,如前述的染料、涂料、香料、合成的洗滌劑與殺蟲劑、除草劑等農(nóng)藥及重金屬的污染。另一方面是塑料及增塑劑、食品添加劑,其中用于生產(chǎn)塑料制品和餐具的雙酚A最為常見。因為環(huán)境激素的大部分物質(zhì)都顯現(xiàn)出類雌激素的作用,所以它們對人體,尤其是生殖系統(tǒng)產(chǎn)生極大的影響。日本醫(yī)學界經(jīng)長期實驗研究認為,環(huán)境激素對男性生殖系統(tǒng)可造成精子減少,雄性退化以及不育癥的高發(fā)。
現(xiàn)代社會生活對男性不育的影響?,F(xiàn)代城市人因競爭激烈,生活壓力大,焦慮癥、抑郁癥和精神病的發(fā)病率有上升趨勢。男性性欲低下,性功能障礙者增加,生殖能力下降。有對生育指征都很正常的夫婦,卻不能懷孕,但在領養(yǎng)了一個孩子之后,精神壓力得到釋放,夫妻兩人心里不著急再生孩子時,卻在半年之后突然懷孕了。研究認為,精神壓力使人體長期處于一種應激狀態(tài),由此而產(chǎn)生的應急激素,主要是兒茶酚胺類,如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等,影響了下丘腦-垂體-性腺軸,造成性功能障礙及精子質(zhì)量的下降。
高溫工作環(huán)境的影響。工廠的高溫車間,如鍋爐工、煉鋼工、陶瓷廠的出窯工,飯店的廚師,長期坐位的工作人員多容易發(fā)生精子密度減低、活力減弱、畸形率增加,甚至造成無精子。
電腦、手機的電磁輻射。有專家對221名男性進行了員13個月的調(diào)研,對比經(jīng)常使用手機和不經(jīng)常使用者的精子數(shù)量。結(jié)果顯示,那些把手機系在腰帶或放在褲袋內(nèi)的男性面臨一定的危險,經(jīng)常使用手機者精子數(shù)量減少了近三成,其余的精子也會出現(xiàn)不正常的活動,進一步降低生育功能。
不健康的生活方式對男性生殖功能有不良的影響。長期過度的夜生活搖如泡網(wǎng)吧、泡夜總會、通宵打牌。
有學者研究結(jié)果表明,男性吸煙者每天吸煙30支,精子存活率為49%;每天吸煙10支,精子存活率為57%。開始吸煙年齡越小,吸煙量越多的男子,雄性激素分泌量越低,精子畸形率越高。同時,父親吸煙似與嬰兒出生缺陷有關(如腦積水、心室瓣膜缺損、尿道狹窄、唇裂、腭裂等)。另外,吸煙能造成男子陽痿、早泄、性欲降低等性功能障礙。
對于酗酒的男性,在出現(xiàn)肝臟疾病之前,便可出現(xiàn)性功能不全,酗酒男子的子代也疑有“ 胎兒酒精綜合癥”。男性過量飲酒后因為影響到精子的成熟和強壯,出生的嬰兒或智商不高,或體能不佳或先天病殘,西方國家稱之為“ 星期六嬰兒”,影響了后代的健康成長。
大量飲酒還會引起維生素A和鋅的缺乏,而后者正是維持睪丸功能和精子活動所必需的物質(zhì)。
長期洗桑拿浴極不利于精子的生長,也是造成死精子過多的原因,因此尚未生育的男青年更應慎洗桑拿浴。牛仔褲、緊身褲不利于睪丸散熱,所以影響睪丸的生精功能。
綜上所述,各種原因所引起的環(huán)境污染是導致男性不育最重要的原因,其次為不健康的生活方式,必須引起全社會和每一個人的重視。