全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：派出所撤并還能參加城鎮(zhèn)醫(yī)保嗎?銅山區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)管科：按照明年醫(yī)保整合新規(guī)，王先生是利國鎮(zhèn)戶籍，只能參加銅山區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
近日，銅山區(qū)利國鎮(zhèn)利國村王先生咨詢，之前一直在當(dāng)?shù)貐⒓邮袇^(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，不久前當(dāng)?shù)嘏沙鏊凡ⅲ跸壬染用竦膽艏畡潥w當(dāng)?shù)乩麌?zhèn)派出所管理。他想?yún)⒓用髂甑?strong>市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，可是卻被告知須有市區(qū)主城區(qū)的居住證才給辦，王先生是當(dāng)?shù)乩麌鍛艨冢k不來主城區(qū)的居住證，不知道應(yīng)該怎樣參加明年的醫(yī)療保險。
據(jù)王先生介紹，他是銅山區(qū)利國鎮(zhèn)利國村居民，之前父母是利國礦職工，利國礦歸銅山區(qū)管轄。“我們當(dāng)?shù)亟ㄓ欣麌V醫(yī)院和利國鎮(zhèn)醫(yī)院。”王先生表示，當(dāng)?shù)夭粌H有兩家醫(yī)院，派出所也有兩個，利國礦屬于利國礦派出所管轄，利國鎮(zhèn)則屬于利國鎮(zhèn)派出所管轄。
王先生說，前幾年，市區(qū)醫(yī)保部門在利國礦設(shè)立了居民醫(yī)保參保點，接受利國礦居民的參保需求。“雖然新農(nóng)合醫(yī)保參保費用低，但是我習(xí)慣在利國礦就醫(yī)，所以一直都自費參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，選擇在利國礦醫(yī)院就醫(yī)。”
不久前，利國礦派出所撤掉了，戶籍管理等工作劃歸當(dāng)?shù)乩麌?zhèn)派出所。王先生到利國礦醫(yī)院咨詢，想?yún)⒓用髂甑氖袇^(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，對方稱，因為戶籍劃歸利國鎮(zhèn)派出所管理，如果要想?yún)⒓邮袇^(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，得有市區(qū)主城區(qū)的居住證，才能給辦理。
王先生說，他是當(dāng)?shù)厝耍瑧艏苍诋?dāng)?shù)?，一直在利國居住，他無法辦來市區(qū)主城區(qū)的居住證。“派出所撤并后，我應(yīng)該怎樣參加明年的醫(yī)保，我還能在當(dāng)?shù)氐牡V醫(yī)院就醫(yī)嗎?”
銅山區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)管科工作人員介紹，目前銅山區(qū)除了職工醫(yī)保，還存在銅山區(qū)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩種醫(yī)保形式，但是從明年開始，新農(nóng)合就和居民醫(yī)保整合了，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，對于銅山區(qū)戶籍的居民來說，有工作單位的參加的是職工醫(yī)保，沒有工作單位的，參加的都是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
“利國鎮(zhèn)醫(yī)院是基層醫(yī)院，屬于一級醫(yī)療機構(gòu)，而利國礦醫(yī)院是二級醫(yī)療機構(gòu)，兩家醫(yī)院的級別不一樣，對于參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民來說，在基層醫(yī)院就醫(yī)，門診可享受500元統(tǒng)籌報銷待遇，而二級醫(yī)院沒有這個門診報銷待遇。”工作人員說，銅山統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的二級醫(yī)療機構(gòu)，參保居民都可以選擇去就醫(yī)，只有住院時享受醫(yī)保相關(guān)待遇。
對于王先生的情況，工作人員表示，除非他能提供市區(qū)主城區(qū)的居住證，參加市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，不然按照明年醫(yī)保整合的新規(guī)定，由于他是銅山區(qū)利國鎮(zhèn)戶籍，他就只能參加銅山區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保了。
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