全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：徐州醫(yī)保民生連著群眾民心，“來的時候害怕找不到地方，找不到科室，找不到具體經(jīng)辦人，進了大廳，就有工作人員熱情地引導著，不到10分鐘就為我辦好了手續(xù)，并給我們留下了辦公電話，服務真是太周到了!”個體工商戶張芬在辦理個人醫(yī)保業(yè)務后，對高效便捷的服務贊不絕口。
工作環(huán)境干凈整潔，工作人員耐心熱情，工作流程高效快捷——這是來市醫(yī)保中心服務大廳辦事群眾的一致感受和看法。
近年來，市醫(yī)保中心結合“百姓辦事零障礙”工程，從“善加減”、“靚起來”、“沉下去”3個方面著手，簡化服務流程，擦亮服務窗口，下沉服務業(yè)務。經(jīng)過一年多的努力，醫(yī)保中心服務明顯提檔升級，榮膺百姓辦事“零障礙”工程金牌服務崗和“江蘇省青年文明號”。
2013年8月起，醫(yī)保中心打破分科室設立窗口的慣例，整合經(jīng)辦職能成立綜合業(yè)務科，全面負責服務大廳的咨詢、接待及各項業(yè)務辦理工作。“一個窗口辦結所有業(yè)務”成為新標準。服務大廳簡化辦事流程，推行限時辦結，能夠現(xiàn)場辦結的業(yè)務確保每項辦理時間不超過2分鐘。并增設了打分器請辦事人現(xiàn)場給滿意度打分，接受群眾監(jiān)督。
去年4月，中心整體搬遷后，將新的服務大廳劃分為業(yè)務辦理、自助查詢、人工咨詢、免費復印、茶歇處、來訪接待處等若干功能區(qū)域，建立引導員和專職咨詢員制度。對老弱病殘孕開通綠色通道，對其展開“一對一”服務。服務大廳實行叫號等候，等候區(qū)設置座椅，辦事人可以邊休息邊觀看大屏幕上的醫(yī)保知識宣傳，環(huán)境寬敞明亮，令人心情愉悅。
全面推行業(yè)務下沉，是該中心服務便民的又一新舉措。為更加方便快捷地為參保人員提供服務，醫(yī)保中心將多項業(yè)務放至各基層單位，如異地就醫(yī)業(yè)務下沉至辦事處、職工醫(yī)保定點單位選擇業(yè)務下沉至社區(qū)勞動保障平臺、慢性病申報和鑒定下沉至部分具備相關資質的定點醫(yī)療機構、醫(yī)保病歷領取或更換下沉至部分定點單位。這些舉措都大大方便了參保群眾，減少了他們來往奔波和等待的時間。
監(jiān)管服務的宗旨是讓參保群眾得實惠
2012年以來，通過加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，我市每年節(jié)約醫(yī)保基金上億元。
據(jù)介紹，節(jié)省下的錢主要用于如下用途：一是穩(wěn)步提高各定點單位的“總控”指標和結付率，從2010年60%提升到2013年95%。二是對收治“急危重癥”的定點醫(yī)療機構實施專項補助。2012、2013年“急危重癥”補助1億元，三年來未出現(xiàn)醫(yī)院推諉重病參保人員的現(xiàn)象發(fā)生。三是建立市區(qū)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保“二次補助”長效機制。2013年至今，共有17647名參保群眾獲得了1.07億元的補助，其中2014年補助人數(shù)為9944人，補助金額達5604萬元。在很大程度上減輕了重大病患者的負擔，補助范圍之廣、力度之大，均走在全國前列。
我市醫(yī)?；鸨O(jiān)管所取得的成效，也引起媒體和各級領導的廣泛關注。2012年以來，《人民日報》、《新華日報》等主流媒體已20余次正面報道我市醫(yī)保工作。人社部、省人社廳領導視察我市工作后均予以充分肯定，“徐州醫(yī)保模板”已在全國產生積極影響。人社部社保中心巡視員吳光、副主任黃華波來徐視察都予以充分肯定，并認為：“徐州市的醫(yī)保做法和成效，增強了全國醫(yī)保監(jiān)管的信心和決心。”去年12月，全省醫(yī)療保險醫(yī)療服務監(jiān)控及數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)建設論證會在徐州召開，現(xiàn)場觀摩、論證我市智慧醫(yī)保監(jiān)管平臺建設情況。
如今，“智慧醫(yī)保”更是成為徐州醫(yī)保的品牌，也成為徐州社會保障一張靚麗的名片，更贏得了廣大人民群眾的認可。據(jù)徐州市社情民意調查中心2014年初的調查報告，96.1%的被訪者對我市醫(yī)保定點醫(yī)療機構的服務質量感到滿意，98.9%的被訪者對我市醫(yī)保定點零售藥店的服務質量感到滿意。
徐州醫(yī)保熱線：0516-85707122
