全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:相信我們對(duì)黃疸這個(gè)詞并不陌生,其實(shí)黃疸通俗點(diǎn)說(shuō)就是寶寶的皮膚和鞏膜發(fā)黃是由于血中一種叫膽紅素的物質(zhì)太多引起的,那么黃疸都會(huì)影響大腦發(fā)育嗎?我們通常說(shuō)的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸,有以下特點(diǎn):寶寶一般情況良好,從時(shí)間上看,足月的寶寶在生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)高峰,5-7天消退,最遲不超過(guò)2周,早產(chǎn)的寶寶多在生后3-5天出現(xiàn),5-7達(dá)高峰,7-9天消退,最長(zhǎng)可至3-4周完全消退。從數(shù)值上看,血清總膽紅素值尚未超過(guò)小時(shí)膽紅素曲線的第95百分位數(shù)。
病理性黃疸是指血清膽紅素水平異常增高或膽紅素增高性質(zhì)的改變,及時(shí)干預(yù),能預(yù)防膽紅素腦損傷的發(fā)生。出現(xiàn)下列任一項(xiàng)情況應(yīng)該考慮有病理性黃疸。
?、偕?4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸;
?、谘蹇偰懠t素值已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),或超過(guò)小時(shí)膽紅素風(fēng)險(xiǎn)曲線的第95百分位數(shù);
?、埸S疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;
?、茳S疸退而復(fù)現(xiàn),⑤血清結(jié)合膽紅素>34umol/L。
當(dāng)出現(xiàn)以下情況,當(dāng)血清膽紅素>20mg/dl或每小時(shí)上升速度>0.5mg/dl、胎齡>35周新生兒,低出生體重兒在較低血清總膽紅素水平,如10-14mg/dl也可發(fā)生膽紅素腦病。所以,如果寶寶是病理性黃疸要及時(shí)到醫(yī)院就診,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
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