全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：2023年2月25日，徐醫(yī)附院呼吸內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì)成功完成第一例硬鏡下腫瘤消融術(shù)，術(shù)后患者憋喘癥狀得到明顯緩解。
73歲的王老先生(化名)近日因“咳嗽、憋喘”入住該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，入院時(shí)憋喘明顯，基本處于臥床狀態(tài)，不能離開氧氣。查胸部增強(qiáng)CT顯示右上肺門軟組織影，右上肺不張。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員立即完善相關(guān)氣管鏡術(shù)前檢查，在無痛下行氣管鏡，發(fā)現(xiàn)有腫物位于右主支氣管開口，完全堵塞管腔，后從腫物縫隙進(jìn)入遠(yuǎn)端，反復(fù)吸引分泌物，吸除后發(fā)現(xiàn)，右中葉、右下葉管腔均通暢，腫物是從右上葉長出來的。
硬鏡
右主支氣管腫瘤
經(jīng)過與患者及家屬充分溝通，科室決定采用內(nèi)鏡下治療，打通氣道，使得右中葉、右下葉均有通氣功能。劉平莉主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)務(wù)人員為患者順利做完第一次氣管鏡，一邊商討下一步內(nèi)鏡治療策略，一邊焦急地等待病理結(jié)果。陳碧主任組織科室討論，并邀請江蘇省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心趙欣主任會診胸部CT影像及氣管鏡資料，經(jīng)過綜合討論后，一致認(rèn)為患者在硬鏡下治療比較穩(wěn)妥，經(jīng)與患者家屬反復(fù)溝通、商討，家屬同意做硬鏡下腫瘤消融治療。
電凝治療
內(nèi)鏡治療后
2月25日，在該院麻醉科劉蘇主任團(tuán)隊(duì)的全力支持與配合下，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉平莉主任協(xié)同江蘇省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心趙欣主任，帶領(lǐng)呼吸內(nèi)鏡中心團(tuán)隊(duì)為患者經(jīng)硬鏡進(jìn)行腫瘤消融治療。在硬鏡支持下，為提高效率，首先對大的腫瘤進(jìn)行鏟切，其后對剩余病灶進(jìn)行電凝治療，這樣既能消融腫瘤，也能達(dá)到止血的目的。歷時(shí)一個(gè)多小時(shí)，終于將右主支氣管的腫瘤基本清除，使右中葉、右下葉的支氣管管腔得到良好通氣，患者憋喘癥狀得到明顯緩解。
這是徐醫(yī)附院呼吸內(nèi)鏡中心成功完成的第一例硬鏡下腫瘤消融治療。硬鏡檢查是將金屬鞘管經(jīng)患者口腔進(jìn)入氣管或左、右主支氣管，在保障患者良好的通氣前提下，使軟鏡方便反復(fù)進(jìn)出氣道，對氣管、左、右主支氣管的病變治療比較安全、有效，可以達(dá)到立竿見影的效果。
徐醫(yī)附院呼吸內(nèi)鏡中心完成升級改造已經(jīng)快一年了。新的呼吸內(nèi)鏡中心功能布局合理、硬件設(shè)施完備、人員資質(zhì)良好，可完成多種較為復(fù)雜的呼吸內(nèi)鏡操作，而且均可在無痛或全麻下進(jìn)行，大大提高了胸部疾病的診療技術(shù)和患者的就診體驗(yàn)。未來，呼吸內(nèi)鏡中心將進(jìn)一步貫徹醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略，不斷提升醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量和管理水平，更好地服務(wù)廣大患者。
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