全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：53歲的溫女士，多關(guān)節(jié)腫痛1年余，一直以為是受涼導(dǎo)致的，自行買藥吃，無緩解。近期，手指上多個(gè)關(guān)節(jié)都腫得像“梭子”一樣，才想起去醫(yī)院診治，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
56歲的平女士，多關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)受限兩年多，經(jīng)診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但治療效果不好，到徐州市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診時(shí)，經(jīng)過詢問，才了解到患者在治療期間一直是“用一用、停一停”的狀態(tài)，治療不系統(tǒng)不規(guī)范。
徐州市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師顧芳表示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種致殘性疾病，但只要早期診斷、規(guī)范治療、規(guī)律用藥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以完全控制住。
一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因尚不明確的主要累及周圍關(guān)節(jié)的多系統(tǒng)性的自身免疫性炎癥，其主要癥狀為對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎、以周圍關(guān)節(jié)(肘、腕、膝、踝等)損害為主，表現(xiàn)為慢性腫脹、疼痛、晨僵及功能障礙，早期即有關(guān)節(jié)破壞，晚期導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直和功能障礙。
二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀
有以下癥狀，需要警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，盡早到醫(yī)院就診排查：
1、對(duì)稱性的手、足小關(guān)節(jié)疼痛或者腫脹，包括腕關(guān)節(jié)的腫痛。有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)同時(shí)腫脹，疼痛多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，持續(xù)時(shí)間在6周以上。
2、晨僵：清晨起床出現(xiàn)手指或腳趾關(guān)節(jié)麻木、僵硬、活動(dòng)不便的癥狀，持續(xù)時(shí)間在一個(gè)小時(shí)以上。
3、足部和腳踝異常：出現(xiàn)雙腳變寬，疼痛，甚至走路困難。
4、其他癥狀：乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食，活動(dòng)后胸悶、氣促等癥狀。
三、患者日常生活中需要注意什么
在日常生活中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者飲食要盡量多樣化，蔬菜、水果、五谷雜糧、魚肉等，但要注意食材的清潔衛(wèi)生，不要生冷和過于油膩，不吃火腿、臘肉等腌熏肉制品，戒煙酒。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常有骨鈣流失，還應(yīng)多吃一些高鈣食物如牛奶、豆制品、蝦皮等。注意保暖，避免冷風(fēng)直吹、淋雨，防止受涼;多休息，適度運(yùn)動(dòng);保持充足規(guī)律的睡眠和愉悅的心情。
四、醫(yī)生提醒：按時(shí)復(fù)診莫大意
此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為慢性病，需要長期治療，除了監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度，還需要監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。治療初期監(jiān)測(cè)頻率每個(gè)月一次，之后可在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步延長時(shí)間，病情穩(wěn)定后至少3個(gè)月復(fù)診一次。
同時(shí)，顧芳提醒，就診時(shí)，患者或者陪同的家屬應(yīng)該詳細(xì)、準(zhǔn)確地將上次就診后的病情變化主動(dòng)告知醫(yī)師。可以把上次就診后的情況、治療效果歸納一下，以便向醫(yī)師敘述。如果之前在其他醫(yī)院接受過治療，可以將做過的檢查及結(jié)果、治療方案(用過的藥物、效果怎么樣等)等全部帶來，讓醫(yī)師看到以前的治療情況。在回答醫(yī)師的問題時(shí)，應(yīng)該詳細(xì)、準(zhǔn)確，不能含糊其詞及隱瞞，這樣才能讓醫(yī)師得到足夠的信息，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑\斷和處理。
審核專家
顧芳 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
對(duì)于風(fēng)濕科常見病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等炎性關(guān)節(jié)病及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎/多肌炎、硬皮病等系統(tǒng)性疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于疑難病如系統(tǒng)性血管炎及發(fā)熱待查性疾病的診治也具有一定的專長。已開展生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎，加強(qiáng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎功能鍛煉。門診時(shí)間：周三全天
徐州健康熱線：0516——85707122
