全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:徐州市中心醫(yī)院周沖博士為我們科普:鼻咽癌常見的早期癥狀及治療方法。
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔的惡性腫瘤。全世界80%的新發(fā)鼻咽癌病例發(fā)生在亞洲,我國的華南地區(qū)是鼻咽癌好發(fā)地。鼻咽癌可發(fā)生于各個年齡段,以30~60歲多見。其確切的發(fā)病機制還沒有完全闡明,一般認為具有遺傳易感性的高發(fā)區(qū)人群,長期在環(huán)境致癌因素以及EB病毒反復激活的共同作用下可能會發(fā)生鼻咽癌。
鼻咽癌常見的早期癥狀
因鼻咽位置比較隱蔽,在鼻腔的后方,且鼻咽腫瘤的早期癥狀不典型,因此常常會被大家所忽略,出現(xiàn)以下癥狀要警惕:
一、鼻部癥狀:最常見的是鼻塞、鼻涕中帶血絲,以回吸性、單側(cè)為主,但如果病灶較大堵塞雙側(cè)鼻腔也會引起雙側(cè)鼻部癥狀。易被誤認為是鼻炎或鼻竇炎。當按照鼻炎治療無效的時候,需要提高警惕,及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
二、耳部癥狀:由于鼻咽部腫瘤擠壓咽鼓管咽口,可出現(xiàn)如耳鳴、耳悶,嚴重時會出現(xiàn)聽力下降等類似中耳炎的癥狀,易被忽視,從而耽誤治療。
三、頭部癥狀:常常表現(xiàn)為偏頭痛,部位多在頂枕部、顳部。主要與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)有關(guān)。
四、頸部淋巴結(jié)腫大:頸部出現(xiàn)無痛、較硬、固定的淋巴結(jié)需要提高警惕。尤其口服抗炎藥治療無效的頸部淋巴結(jié),需及時就診。
出現(xiàn)以上情況請及時到正規(guī)醫(yī)院就診排查。如果通過鼻咽鏡等檢查明確為鼻咽癌,也不用緊張,鼻咽癌不需要手術(shù),大部分的鼻咽癌通過放療為主的綜合治療就可以達到根治。
鼻咽癌治療的主要方法
鼻咽癌患者的首選治療方法是放射治療。鼻咽部周圍神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)復雜,且鼻咽癌多為低分化鱗癌,對放療較為敏感,70%~90%的患者在經(jīng)過放化療之后痊愈。
隨著診斷技術(shù)和放療技術(shù)的提高,現(xiàn)在適形調(diào)強放療成為鼻咽癌治療的主流。調(diào)強放療的出現(xiàn),使治療體積能夠更準確地與病灶匹配,有利于毗鄰神經(jīng)和組織的保護。根據(jù)患者自身腫瘤侵犯的范圍,繪制相對個體化的靶區(qū),給予腫瘤區(qū)根治性劑量,同時能夠給周圍正常組織合理的保護,顯著提高了腫瘤的局控率,減低正常組織損傷,實現(xiàn)精確放療。對于局部中晚期的鼻咽癌患者,放療聯(lián)合化療被證實可以提高患者的生存率。
? 博士風采 ?
周沖,放療科,副主任醫(yī)師 醫(yī)學博士
經(jīng)歷:徐州市雙百拔尖人才,現(xiàn)任江蘇省醫(yī)學會放射治療學分會青年委員,江蘇省醫(yī)師協(xié)會臨床精準醫(yī)療青委會青年委員、徐州市醫(yī)學倫理委員會理事等。曾參加江蘇省衛(wèi)健委“國際支撐交流計劃”赴意大利國家癌癥中心研修;取得江蘇省醫(yī)師規(guī)范化培訓放療專業(yè)帶教教師資格。主持或參與多項省市課題。在中華醫(yī)學會系列雜志及SCI雜志發(fā)表論文多篇。獲江蘇省醫(yī)學新技術(shù)引進獎二等獎2項,江蘇省腫瘤科技獎三等獎1項,徐州市科技進步獎三等獎1項。
擅長:熟練掌握常見惡性腫瘤的以放療為主的綜合治療,善于消化吸收新知識運用循證醫(yī)學觀念指導臨床實踐實施個體化診療,對常見惡性腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、喉癌、胃癌、直腸癌等放療有豐富的臨床診療經(jīng)驗。(葛馨鴻)
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