全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：7歲男孩童童(化名)在跑動時不慎摔倒，右側(cè)手臂無法動彈，劇烈的疼痛讓童童大哭不已，聞訊而來的家人急忙將童童帶到徐州市兒童醫(yī)院。
在徐州市兒童醫(yī)院骨科，經(jīng)過檢查，童童被診斷為橈骨骨折。科主任秦海輝與童童的家人進行了溝通，決定給童童予以髓內(nèi)針治療。髓內(nèi)針，目前創(chuàng)傷骨科前沿運用的新型治療器械，材質(zhì)為鈦合金，直徑在1.5到3毫米之間，長度可根據(jù)具體情況確定。
手術(shù)過程中，秦海輝主任先在童童的肱骨處打了一個小孔，在可視化設(shè)備的指引下，找到髓腔開口，髓內(nèi)針由此進入，抵達橈骨骨折處。在穿過復(fù)位后的骨折部位以后，髓內(nèi)針就此固定。
整個手術(shù)過程持續(xù)不到一個小時就順利結(jié)束。童童除了在手臂上能看到有個小切口的痕跡之外，沒有其他創(chuàng)口。秦海輝主任說，等過一兩個月來復(fù)查時，如果恢復(fù)較好，就可以取出髓內(nèi)針了，而取針的時候，依然只是一個小切口，把髓內(nèi)針原路取出來就可以了。
不用上鋼板，創(chuàng)傷小，手術(shù)次日就可下地，恢復(fù)快，這一結(jié)果讓童童的家人都深感意外和欣慰。
提示：小兒骨折治療與成人不同 要區(qū)別對待
據(jù)秦主任介紹，骨折是創(chuàng)傷外科常見的主要病癥，常發(fā)于兒童和青少年。治療骨傷如果找不準(zhǔn)醫(yī)院或治療方法不當(dāng)，不僅會給患者帶來極大痛苦，甚至造成終生殘疾。
小兒(一般指12歲以下的小兒)，由于其骨骼的組成成分、結(jié)構(gòu)、功能及其性格、生活習(xí)慣等均與成人不同。因而，小兒骨折的發(fā)病、臨床表現(xiàn)、愈合和預(yù)后都具有和成人不同的特點。
兒童骨折與成人骨折最主要的區(qū)別在于有骨骺的存在，骨骺的損傷會影響到兒童骨骼的發(fā)育；同時兒童骨干骨折有很大的自我發(fā)育矯形能力，不一定要解剖復(fù)位。此外，骨骺分離與骨骺骨折，是小兒骨折的特有類型。
徐州市兒童醫(yī)院創(chuàng)傷、神經(jīng)外科主任秦海輝表示，骨骺相當(dāng)于兒童骨骼的骨芽，是兒童骨骼長長、長粗的基礎(chǔ)，長骨骨折治療中保證不損傷骨骺，盡可能的不破壞骨骼血供是必須考慮的問題。
“彈性髓內(nèi)針在遠離骨折處開口進針，逆骨骺板操作，不騷擾骨骺，在骨內(nèi)交叉撐著維持骨骼的力線，骨折處可以閉合復(fù)位或小切口，對斷端血供影響小，很利于骨痂生長，完全符合兒童生理，符合微創(chuàng)理念。”秦主任表示，彈性髓內(nèi)釘髓內(nèi)固定治療兒童四肢長干骨骨折有效，適用于2～15歲兒童四肢長干骨骨折。具有手術(shù)切口小、軟組織損傷少、不破壞骨膜、手術(shù)時間短、不需輸血、恢復(fù)快、痛苦少、并發(fā)癥少等特點。
目前徐州市兒童醫(yī)院骨科率開展小兒長骨骨折髓內(nèi)釘治療，具有切口小、手術(shù)時間短、愈合快、能盡早接受功能鍛煉等優(yōu)點，真正實現(xiàn)骨折微創(chuàng)治療。該科開展多例長骨骨折彈性髓內(nèi)釘治療，其中股骨干骨折，改變傳統(tǒng)鋼板固定手術(shù)切口大、創(chuàng)傷大、二次手術(shù)傷害大等缺點，采用彈性髓內(nèi)釘治療，手術(shù)時間僅為1小時，手術(shù)切口只有1厘米，術(shù)后早期患兒即可下地活動。
秦海輝 主任醫(yī)師
骨科主任，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科分會會員，江蘇省美容整形協(xié)會會員，江蘇省醫(yī)學(xué)會小兒創(chuàng)傷學(xué)組委員，徐州醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會副主任委員，徐州市醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會常務(wù)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會足踝外科學(xué)組委員，1991年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系。一直從事小兒骨科工作，曾在上海市兒童醫(yī)學(xué)中心、南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院骨科進修，對小兒骨科多發(fā)病及疑難病有豐富的診治經(jīng)驗。
尤其小兒各種骨折及并發(fā)癥，先天和后天性骨、關(guān)節(jié)脫位，多指(趾)骨腫瘤、先天性斜頸、腦性癱瘓等有著豐富的臨床經(jīng)驗。先后在中文核心、SCI期刊發(fā)表論文十余篇。
徐州健康熱線：0516——85707122
